Пролактинома
| Пролактинома | |
|---|---|
 Гіпофіз (pituitary) | |
| Спеціальність | онкологія, ендокринологія, неврологія і нейрохірургія |
| Препарати | каберголін[1] і бромокриптин[1] |
| Частота | 0.035% |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-10 | D35.2 |
| МКХ-О | M8271/0 |
| OMIM | 600634 |
| DiseasesDB | 10735 |
| MedlinePlus | 000336 |
| eMedicine | med/1915 |
| MeSH | D015175 |
| SNOMED CT | 34337008 |
 Prolactinoma у Вікісховищі | |
Пролактинома — це доброякісна гормонально-активна пухлина гіпофізу, що продукує пролактин та призводить до гіперпролактинемії.[2][3]
Етіологія[ред. | ред. код]
Причини утворення пролактиноми не з'ясовані. Пролактиноми переважно виникають спорадично та не пов'язуються з спадковими генетичними аномаліями гіпофізу.
Симптоми[ред. | ред. код]
Гіперпролактинемія призводить до таких симптомів як аменорея, галакторея, втрата волосся в пахвах та паху, гіпогонадизм, гінекомастія, еректильна дисфункція, бітемпоральна геміанопсія (часткова втрата полів зору через тиск аденоми на область хіазми зорових нервів), запаморочення, нудота, блювання.
Остеопороз[ред. | ред. код]
Гіперпролактинемія може призводити до зниження продукції естрогену у жінок та тестостерону у чоловіків, що може призводити до розвитку остеопорозу.
Діагностика[ред. | ред. код]
Пролактиному підозрюють при безпричинному виділення молока у жінок, безплідді та порушеннях менструального циклу. Визначається рівень пролактину в плазмі крові, підвищений рівень якого буде свідчити про можливу пролактиному. Для верифікації діагнозу проводиться МРТ головного мозку для виявлення патологічних утворень гіпофізу.
Лікування[ред. | ред. код]
Консервативне[ред. | ред. код]
Для лікування пролактиноми використовуютья агоністи допаміну (бромкриптин, каберголін тощо), що інгібують секрецію пролактину. Агоністи допаміну демонструють ефективніть в лікуванні мікропролактином (< 1 cм в найбільшому діаметрі) до 80 % випадків, знижуючи рівень пролактину та значно зменшують розмір аденоми.
Хірургічне лікування[ред. | ред. код]
При неефективності консервативного лікування проводиться хірургічне видалення пролактиноми інтраназальним транссфеноїдальним доступом. Використання радіохірургічного методу можливе, але не бажане у зв'язку з побічними ефектами.
Прогноз[ред. | ред. код]
У більшості пацієнтів з пролактиномою прогноз сприятливий при вчасно проведеному лікуванні.
Посилання[ред. | ред. код]
- ↑ а б Drug Indications Extracted from FAERS — doi:10.5281/ZENODO.1435999
- ↑ DeLellis R.A., Lloyd R.V., Heitz P.U. End C. (2004). Pathology and Genetics of Tumours of Endocrine Organs (вид. World Health Organization). Lyon: IARC Press. с. 318. ISBN 92-832-2416-7.
{{cite book}}: Cite має пустий невідомий параметр:|переклад=(довідка) (англ.) - ↑ Glezer A, Bronstein MD (2015). Prolactinomas. Endocrinol Metab Clin North Am. 1 (44): 71—78. doi:10.1016/j.ecl.2014.11.003. PMID 25732643.
| |||||||||||||||||||||||||
|
