Вакцина проти грипу: відмінності між версіями

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до навігації Перейти до пошуку
[перевірена версія][перевірена версія]
Вилучено вміст Додано вміст
Рядок 160: Рядок 160:


У 2014 р. Канадський Національний консультативний комітет з імунізації (NACI) опублікував огляд вакцинації проти грипу у здорових 5–18-річних дітей,<ref>{{cite report |url=http://publications.gc.ca/collections/collection_2014/aspc-phac/HP40-116-2014-eng.pdf |title=Literature review on influenza vaccination in healthy 5–18-year-olds |publisher=Public Health Agency of Canada |date=July 2014 |id=Cat.: HP40-116/2014E-PDF Pub.: 140116 |isbn=978-1-100-24681-9 |location=Ottawa}}</ref> а в 2015 році опублікував огляд використання дитячого препарату Флюад у дітей віком 6–72 місяців.<ref>{{cite report |url=https://www.canada.ca/content/dam/phac-aspc/migration/phac-aspc/naci-ccni/assets/pdf/pediatric-pediatrique-fluad-eng.pdf |title=Literature Review on Pediatric Fluad Influenza Vaccine Use in Children 6–72 Months of Age |year=2015 |publisher=Public Health Agency of Canada |access-date=January 11, 2020 |location=Ottawa}}</ref> В одному дослідженні, проведеному у вищому центрі направлення, рівень вакцинації проти грипу у дітей становив лише 31%. Вищі показники були виявлені серед дітей-пацієнтів з пригнічених імунітетом (46%) та у пацієнтів із запальними захворюваннями кишківника (50%).<ref>{{Cite journal|last1=Peleg|first1=Noam|last2=Zevit|first2=Noam|last3=Shamir|first3=Raanan|last4=Chodick|first4=Gabriel|last5=Levy|first5=Itzhak|date=January 2015|title=Seasonal influenza vaccination rates and reasons for non-vaccination in children with gastrointestinal disorders|journal=Vaccine|volume=33|issue=1|pages=182–86|doi=10.1016/j.vaccine.2014.10.086|pmid=25444802}}</ref>
У 2014 р. Канадський Національний консультативний комітет з імунізації (NACI) опублікував огляд вакцинації проти грипу у здорових 5–18-річних дітей,<ref>{{cite report |url=http://publications.gc.ca/collections/collection_2014/aspc-phac/HP40-116-2014-eng.pdf |title=Literature review on influenza vaccination in healthy 5–18-year-olds |publisher=Public Health Agency of Canada |date=July 2014 |id=Cat.: HP40-116/2014E-PDF Pub.: 140116 |isbn=978-1-100-24681-9 |location=Ottawa}}</ref> а в 2015 році опублікував огляд використання дитячого препарату Флюад у дітей віком 6–72 місяців.<ref>{{cite report |url=https://www.canada.ca/content/dam/phac-aspc/migration/phac-aspc/naci-ccni/assets/pdf/pediatric-pediatrique-fluad-eng.pdf |title=Literature Review on Pediatric Fluad Influenza Vaccine Use in Children 6–72 Months of Age |year=2015 |publisher=Public Health Agency of Canada |access-date=January 11, 2020 |location=Ottawa}}</ref> В одному дослідженні, проведеному у вищому центрі направлення, рівень вакцинації проти грипу у дітей становив лише 31%. Вищі показники були виявлені серед дітей-пацієнтів з пригнічених імунітетом (46%) та у пацієнтів із запальними захворюваннями кишківника (50%).<ref>{{Cite journal|last1=Peleg|first1=Noam|last2=Zevit|first2=Noam|last3=Shamir|first3=Raanan|last4=Chodick|first4=Gabriel|last5=Levy|first5=Itzhak|date=January 2015|title=Seasonal influenza vaccination rates and reasons for non-vaccination in children with gastrointestinal disorders|journal=Vaccine|volume=33|issue=1|pages=182–86|doi=10.1016/j.vaccine.2014.10.086|pmid=25444802}}</ref>

===Дорослі===
[[File:Navy flu shot (50494239776).jpg|thumb|Лікар Військово-морського флоту США вводить вакцину від грипу на борту USS Theodore Roosevelt CVN-71 у 2020 році]]

Серед невакцинованих дорослих 16% мають симптоми, подібні до грипу, тоді як серед вакцинованих дорослих їх мають близько 10%.<ref name=":0" /> Вакцинація зменшила підтверджені випадки грипу приблизно з 2,4% до 1,1%.<ref name=":0" /> Впливу на госпіталізацію виявлено не було.<ref name=":0" />

У дорослих, які працюють, огляд, проведений Кокранівською співпрацею, показав, що вакцинація призвела до помірного зменшення як симптомів грипу, так і втрачених робочих днів, не впливаючи на передачу та ускладнення, пов’язані з грипом.<ref name=":0" /> У здорових дорослих дорослих вакцини проти грипу можуть забезпечити помірний захист від [[вірусологія | вірусологічно підтвердженого]] грипу, хоча такий захист значно знижується або відсутній у деякі сезони.<ref name=Ost2012/>

Для медичних працівників огляд 2006 року виявив чисту вигоду.<ref name=pmid16546308>{{cite journal | vauthors = Burls A, Jordan R, Barton P, Olowokure B, Wake B, Albon E, Hawker J | title = Vaccinating healthcare workers against influenza to protect the vulnerable – is it a good use of healthcare resources? A systematic review of the evidence and an economic evaluation | journal = Vaccine | volume = 24 | issue = 19 | pages = 4212–21 | date = May 2006 | pmid = 16546308 | doi = 10.1016/j.vaccine.2005.12.043 }}</ref> З вісімнадцяти досліджень, проведених у цьому огляді, лише два також оцінювали взаємозв'язок смертності пацієнтів щодо рівня вживання вакцин проти грипу; обидва виявили, що більш високі показники вакцинації медичних працівників корелювали зі зменшенням смертності пацієнтів.<ref name=pmid16546308 /> Огляд 2014 року виявив переваги для пацієнтів при імунізації медичних працівників, що підтверджується помірними доказами <ref>{{cite journal | vauthors = Ahmed F, Lindley MC, Allred N, Weinbaum CM, Grohskopf L | title = Effect of influenza vaccination of healthcare personnel on morbidity and mortality among patients: systematic review and grading of evidence | journal = Clinical Infectious Diseases | volume = 58 | issue = 1 | pages = 50–57 | date = January 2014 | pmid = 24046301 | doi = 10.1093/cid/cit580 | doi-access = free }}</ref> частково заснованими на спостережуваному зниженні смертності від усіх причин у пацієнтів, чиїм медичним працівникам проводилася імунізація, порівняно з контрольними пацієнтами, у яких працівникам не пропонували вакцини.<ref>{{cite journal | vauthors = Griffin MR | title = Influenza vaccination of healthcare workers: making the grade for action | journal = Clinical Infectious Diseases | volume = 58 | issue = 1 | pages = 58–60 | date = January 2014 | pmid = 24046312 | doi = 10.1093/cid/cit590 | doi-access = free }}</ref>

=== Літні люди ===
Докази щодо ефекту у дорослих старше 65 років незрозумілі.<ref>{{cite journal | vauthors = Simonsen L, Viboud C, Taylor RJ, Miller MA, Jackson L | title = Influenza vaccination and mortality benefits: new insights, new opportunities | journal = Vaccine | volume = 27 | issue = 45 | pages = 6300–04 | date = October 2009 | pmid = 19840664 | doi = 10.1016/j.vaccine.2009.07.008 }}</ref> Систематичні огляди, що вивчають як [[Рандомізоване контрольоване дослідження|рандомізовані контрольовані]], так і [[дослідження "випадок-контроль"]], виявили відсутність високоякісних доказів.<ref name=Ost2012/><ref name=Dem2018 /> Огляди контрольних досліджень виявили наслідки щодо лабораторно підтвердженого грипу, [[Пневмонія|пневмонії]] та смерті серед людей похилого віку.<ref>{{cite journal | vauthors = Darvishian M, Bijlsma MJ, Hak E, van den Heuvel ER | title = Effectiveness of seasonal influenza vaccine in community-dwelling elderly people: a meta-analysis of test-negative design case-control studies | journal = The Lancet. Infectious Diseases | volume = 14 | issue = 12 | pages = 1228–39 | date = December 2014 | pmid = 25455990 | doi = 10.1016/S1473-3099(14)70960-0 }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Nichol KL, Nordin JD, Nelson DB, Mullooly JP, Hak E | title = Effectiveness of influenza vaccine in the community-dwelling elderly | journal = The New England Journal of Medicine | volume = 357 | issue = 14 | pages = 1373–81 | date = October 2007 | pmid = 17914038 | doi = 10.1056/NEJMoa070844 | s2cid = 14850833 | url = https://semanticscholar.org/paper/16eab2305ec08622a71b9a9ea8d32ed49465fd55 }}</ref>

Найбільш вразлива група, яка не має пандемічного грипу, - люди похилого віку - мають найменшу користь від вакцини. У цього різкого зниження ефективності вакцин існує безліч причин, найпоширенішими з яких є зниження імунологічної функції та слабкість, пов’язані з похилим віком.<ref>{{cite journal | vauthors = Simonsen L, Taylor RJ, Viboud C, Miller MA, Jackson LA | title = Mortality benefits of influenza vaccination in elderly people: an ongoing controversy | journal = The Lancet. Infectious Diseases | volume = 7 | issue = 10 | pages = 658–66 | date = October 2007 | pmid = 17897608 | doi = 10.1016/S1473-3099(07)70236-0 }}</ref> У непандемічний рік людина у Сполучених Штатах у віці 50–64 років має майже в десять разів більше шансів померти від смерті, пов’язаної з грипом, ніж молодша особа, а людина старше 65 років у десять разів частіше помирає смерть, пов’язана з грипом, ніж вікова група 50–64 років.<ref>{{cite journal | vauthors = Thompson WW, Shay DK, Weintraub E, Brammer L, Cox N, Anderson LJ, Fukuda K | title = Mortality associated with influenza and respiratory syncytial virus in the United States | journal = JAMA | volume = 289 | issue = 2 | pages = 179–86 | date = January 2003 | pmid = 12517228 | doi = 10.1001/jama.289.2.179 | s2cid = 5018362 | df = mdy-all }}</ref>

Існує високодозова вакцина проти грипу, спеціально розроблена для забезпечення більш сильної імунної відповіді.<ref>{{cite web |url=http://www.sciencebasedmedicine.org/index.php/high-dose-flu-vaccine-for-the-elderly/ |title=High Dose Flu Vaccine for the Elderly « Science-Based Medicine |publisher=Sciencebasedmedicine.org |access-date=October 17, 2013 |url-status=live |archive-url=https://web.archive.org/web/20130508081643/http://www.sciencebasedmedicine.org/index.php/high-dose-flu-vaccine-for-the-elderly/ |archive-date=May 8, 2013 |df=mdy-all }}</ref> Наявні дані свідчать, що вакцинація літніх людей вакциною у високих дозах призводить до сильнішої імунної відповіді проти грипу, ніж вакциною зі звичайними дозами.<ref>{{cite web |url=https://www.cdc.gov/flu/prevent/qa_fluzone.htm |title=Fluzone High-Dose Seasonal Influenza Vaccine |publisher=U.S. [[Centers for Disease Control and Prevention]] (CDC) |date=September 6, 2019 |archive-url=https://web.archive.org/web/20191202211420/https://www.cdc.gov/flu/prevent/qa_fluzone.htm | archive-date=December 2, 2019 | url-status=live | access-date=December 2, 2019}}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = DiazGranados CA, Dunning AJ, Kimmel M, Kirby D, Treanor J, Collins A, Pollak R, Christoff J, Earl J, Landolfi V, Martin E, Gurunathan S, Nathan R, Greenberg DP, Tornieporth NG, Decker MD, Talbot HK | display-authors = 6 | title = Efficacy of high-dose versus standard-dose influenza vaccine in older adults | journal = The New England Journal of Medicine | volume = 371 | issue = 7 | pages = 635–45 | date = August 2014 | pmid = 25119609 | doi = 10.1056/NEJMoa1315727 | s2cid = 205096393 | url = https://semanticscholar.org/paper/e30fb87fedc385827797c7f065daf64cd19b3f20 }}</ref><ref>{{cite journal | title = High Dose Influenza Vaccine for Adults: A Review of Clinical Effectiveness, Cost-Effectiveness, and Guidelines | journal = Rapid Response Report | date = January 8, 2019 | vauthors = Wells C, Grobelna A | issn = 1922-8147 | url = https://cadth.ca/sites/default/files/pdf/htis/2018/RC1059%20High%20Dose%20Flu%20Vaccine%20Final.pdf | publisher = Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health (CADTH) | location = Ottawa | pmid = 31141324 }}</ref>

Вакцина проти грипу, що містить [[ад’ювант]], була схвалена [[Управління з продовольства і медикаментів США|Управлінням з продовольства і медикаментів США]] у листопаді 2015 року для використання дорослими у віці 65 років і старше. Вакцина продається під назвою Fluad в США і вперше була доступна в сезоні грипу 2016–2017 років. Вакцина містить {{Не перекладено|MF59|ад'ювант MF59C.1|en|MF59}}<ref>{{cite journal | vauthors = Mascagni P, Vicenzi E, Kajaste-Rudnitski A, Pellicciotta G, Monti A, Cervi C, Vitalucci R, Toffoletto F | display-authors = 6 | title = Assessment of efficacy and safety of pandemic A/H1N1/2009 influenza vaccine in a group of health care workers | journal = La Medicina del Lavoro | volume = 103 | issue = 3 | pages = 220–29 | year = 2012 | pmid = 22838300 }}</ref> яка є емульсією [[сквален|сквалену]] у воді. Це перша ад’ювантна вакцина проти сезонного грипу, що продається в США.<ref>{{cite press release |title=FDA approves first seasonal influenza vaccine containing an adjuvant |url=https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm474295.htm |date=November 24, 2015 |publisher=U.S. Food and Drug Administration |access-date=August 20, 2017 |url-status=dead |archive-url=https://web.archive.org/web/20170722061508/https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm474295.htm |archive-date=July 22, 2017 |df=mdy-all }} {{PD-notice}}</ref><ref name="CDC Adjuvant" /><ref>{{cite web | title=Fluad | website=U.S. [[Food and Drug Administration]] (FDA) | date=November 8, 2019 | url=https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/vaccines/fluad | archive-url=https://web.archive.org/web/20191202210615/https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/vaccines/fluad | archive-date=December 2, 2019 | url-status=live | access-date=December 2, 2019 | id=STN 125510}} {{PD-notice}}</ref> Неясно, чи є суттєва користь для літніх людей від використання вакцини проти грипу, що містить ад'ювант MF59C.1.<ref>{{cite journal | title = Influenza vaccine with squalene adjuvant: new preparation. No better than available products | journal = Prescrire International | volume = 13 | issue = 74 | pages = 206–08 | date = December 2004 | pmid = 15599987 }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Camilloni B, Basileo M, Valente S, Nunzi E, Iorio AM | title = Immunogenicity of intramuscular MF59-adjuvanted and intradermal administered influenza enhanced vaccines in subjects aged over 60: A literature review | journal = Human Vaccines & Immunotherapeutics | volume = 11 | issue = 3 | pages = 553–63 | year = 2015 | pmid = 25714138 | pmc = 4514405 | doi = 10.1080/21645515.2015.1011562 | lay-url=https://www.canada.ca/en/public-health/services/publications/healthy-living/executive-summary-literature-review-update-efficacy-effectiveness-fluzone-high-dose-fluad-trivalent-inactivated-influenza-vaccines-adults-65-older.html }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Van Damme P, Arnou R, Kafeja F, Fiquet A, Richard P, Thomas S, Meghlaoui G, Samson SI, Ledesma E | display-authors = 6 | title = Evaluation of non-inferiority of intradermal versus adjuvanted seasonal influenza vaccine using two serological techniques: a randomised comparative study | journal = BMC Infectious Diseases | volume = 10 | page = 134 | date = May 2010 | pmid = 20504306 | pmc = 2895601 | doi = 10.1186/1471-2334-10-134 | df = mdy-all }}</ref> Відповідно до керівних принципів {{Не перекладено|Дорадчий комітети з питань імунізації США|Дорадчого комітету з питань імунізації|en|Advisory Committee on Immunization Practices}}, Fluad можна використовувати як альтернативу іншим вакцинам проти грипу, дозволеним для людей віком від 65 років.<ref name="CDC Adjuvant">{{cite web | title=Flu Vaccine With Adjuvant | website=U.S. [[Centers for Disease Control and Prevention]] (CDC) | date=September 4, 2019 | url=https://www.cdc.gov/flu/prevent/adjuvant.htm | archive-url=https://web.archive.org/web/20191202210120/https://www.cdc.gov/flu/prevent/adjuvant.htm | archive-date=December 2, 2019 | url-status=live | access-date=December 2, 2019}} {{PD-notice}}</ref>

У багатьох країнах рекомендується робити щеплення медичним працівникам, які працюють із літніми людьми, з метою зменшення спалахів грипу у цього вразливого населення.<ref>{{cite journal | vauthors = Haverkate M, D'Ancona F, Giambi C, Johansen K, Lopalco PL, Cozza V, Appelgren E, ((VENICE project gatekeepers contact points)) | title = Mandatory and recommended vaccination in the EU, Iceland and Norway: results of the VENICE 2010 survey on the ways of implementing national vaccination programmes | journal = Euro Surveillance | volume = 17 | issue = 22 | date = May 2012 | pmid = 22687916 | doi = 10.2807/ese.17.22.20183-en | doi-access = free }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Field RI | title = Mandatory vaccination of health care workers: whose rights should come first? | journal = P & T | volume = 34 | issue = 11 | pages = 615–18 | date = November 2009 | pmid = 20140133 | pmc = 2810172 }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Kassianos G | title = Willingness of European healthcare workers to undergo vaccination against seasonal influenza: current situation and suggestions for improvement | journal = Drugs in Context | volume = 4 | page = 212268 | year = 2015 | pmid = 25657810 | pmc = 4316812 | doi = 10.7573/dic.212268 }}</ref> Хоча немає жодних переконливих доказів від [[Рандомізоване контрольоване дослідження|рандомізованого клінічного випробування]], що вакцинація медичних працівників допомагає захистити людей похилого віку від грипу, є попередні докази користі.<ref>{{cite journal | vauthors = Thomas RE, Jefferson T, Lasserson TJ | title = Influenza vaccination for healthcare workers who care for people aged 60 or older living in long-term care institutions | journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 6 | page = CD005187 | date = June 2016 | pmid = 27251461 | doi = 10.1002/14651858.CD005187.pub5 | doi-access=free }}</ref>

Fluad Quad була схвалена для використання в Австралії у вересні 2019 року,<ref>{{cite web | title=Fluad Quad Australian prescription medicine decision summary | website=[[Therapeutic Goods Administration]] (TGA) | date=13 December 2019 | url=https://www.tga.gov.au/apm-summary/fluad-quad | access-date=24 August 2020}}</ref> Fluad Quadrivalent було схвалено для використання в США в лютому 2020 року,<ref name="Fluad Quadrivalent">{{cite web | title=Fluad Quadrivalent | website=U.S. [[Food and Drug Administration]] (FDA) | date=2 July 2020 | url=https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/fluad-quadrivalent | access-date=25 August 2020 | id=STN: 125510 }} {{PD-notice}}</ref> і Fluad Tetra було схвалено для використання в Європейському Союзі в травні 2020 року.<ref>{{cite web | title=Fluad Tetra EPAR | website=[[European Medicines Agency]] (EMA) | date=24 March 2020 | url=https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/fluad-tetra | access-date=29 May 2020}}</ref>



== Примітки ==
== Примітки ==

Версія за 12:00, 5 травня 2021

Вакцини проти грипу - це вакцина, яка захищає від зараження вірусами грипу.[1] Нові версії вакцин розробляються двічі на рік, оскільки вірус грипу швидко змінюється.[1] Хоча їх ефективність різниться від року до року, більшість із них забезпечують помірний та високий захист від грипу.[1][2] Центр з контролю та профілактики захворювань США оцінює, що вакцинація проти грипу зменшує кількість захворювань, відвідувань лікарів, госпіталізацій та смертності.[3][4] Імунізовані працівники, які захворіли на грип, повертаються на роботу в середньому на півдня швидше.[5] Ефективність вакцини для осіб старше 65 років залишається невизначеною через відсутність якісних досліджень.[6][7] Щеплення дітей може захистити оточуючих.[1]

Вона знаходиться у Орієнтовному переліку основних лікарських засобів, розробленому ВООЗ. [8]

Історія

Вакцини використовуються як для людей, так і для нелюдських істот. Мається на увазі вакцина для людини, якщо вона спеціально не зазначена ветеринарна, пташина або тваринницька вакцини.

Передумови

У всесвітній пандемії іспанського грипу 1918 р. "Фармацевти пробували все, що їм було відомо, усе, про що вони коли-небудь чули, від древнього мистецтва кровопускання хворим до введення кисню, до розробки нових вакцин і сироватки (головним чином проти того, що ми тепер називають Hemophilus influenzae  – іменем, похідним від того, що спочатку вважалося етіологічним агентом  – та декількома видами пневмококів). Тільки один терапевтичний засіб - переливання крові від одужалих пацієнтів новим хворим, показав будь-який натяк на успіх ".[9]

Розробка вакцини проти грипу розпочалася в 30-х роках 20-го століття, а широкомасштабна доступність у США розпочалася з 1945 року.[10][11]

У 1931 р. Ернест Вільям Гудпасчер[en] та його колеги з Університету Вандербільта повідомили про ріст вірусів у зародках у курячих яйцях. Робота була розширена до вирощування вірусу грипу кількома працівниками, зокрема Томасом Френсісом[en] , Джонасом Солком, Вільсоном Смітом та Макфарлейном Бернетом, що призвело до першої експериментальної вакцини.[12] У 1940-х роках американські військові вперше затвердили вакцини з інактивованого вакцини вірусу грипу, які використовувались у Другій світовій війні.[13] Яйця курей продовжували використовувати для виробництва вірусу, який використовується у вакцинах проти грипу, але виробники вдосконалили чистоту вірусу, розробивши вдосконалені процеси видалення яєчних білків та зниження системної реактивності вакцини.[14] У 2012 році Управління з продовольства і медикаментів США (FDA) затвердило вакцини проти грипу, виготовлені шляхом вирощування вірусу в культурі клітин[15][16][17] та були затверджені вакцини проти грипу, виготовлені з рекомбінантних білків [18], при цьому вакцини проти грипу на рослинній основі[en] тестуються [коли?] у клінічних випробуваннях.[19]

Прийняття

Приготування вакцини проти грипу для моряків, що працюють на борту USS Gerald R. Ford

Відповідно до CDC: "Вакцинація проти грипу є основним методом запобігання грипу та його важким ускладненням. [...] Вакцинація пов'язана зі зменшенням захворювань дихальних шляхів, пов'язаних з грипом, та відвідування лікарів серед усіх вікових груп, госпіталізації та смерті серед осіб з груп високого ризику, зменшенням середнього отиту серед дітей та прогулів на роботі серед дорослих. Хоча рівень вакцинації проти грипу значно зріс протягом 1990-х років, необхідні подальші вдосконалення рівня охоплення вакциною ".[20]

Технологія на основі яєць (яка все ще використовується станом на 2019) для виробництва вакцини проти грипу була створена в 1950-х роках.[21] У США під час спалаху свинячого грипу 1976 року[en] президент Джеральд Форд зіткнувся з потенційною пандемією свинячого грипу. Програма вакцинації була прискореною, проте страждала від затримок та проблем зі зв'язками з громадськістю. Тим часом максимальні зусилля військових по стримуванню несподівано зуміли обмежити новий розповсюдження на єдиній армійській базі, де воно виникло. На цій базі кілька солдатів важко захворіли, але лише один загинув. Програму було скасовано після щеплення близько 24% населення. За оцінками, перевищення смертності на двадцять п’ять років над нормальним річним рівнем, а також чотириста надмірних госпіталізацій, як від синдром Гійєна – Барре, сталося через саму програму вакцинації, ілюструючи, що сама вакцина не є вільною від ризиків. Результат цитується, щоб викликати тривалі сумніви щодо вакцинації.[22] Врешті-решт, навіть недоброякісна вакцина 1976 року, можливо, врятувала життя. Дослідження 2010 року виявило значно посилену імунну відповідь проти пандемії 2009 року H1N1 у учасників дослідження, які отримали вакцинацію проти свинячого грипу в 1976 році.[23]

Чотиривалентні вакцини від сезонного грипу

Чотиривалентна вакцина проти грипу, що вводиться розпиленням у носі, була затверджена FDA у березні 2012 року.[24][25] Fluarix Quadrivalent була затверджена FDA у грудні 2012 року.[26]

У 2014 році Канадський національний консультативний комітет з імунізації[en] (NACI) опублікував огляд чотиривалентних вакцин проти грипу.[27]Починаючи з сезону грипу 2018-2019 років, більшість вакцин проти грипу на основі яєць, всі рекомбінантні та вирощені на клітинах вакцини проти грипу в США є чотиривалентними.[28] У сезоні грипу 2019–2020 рр. всі регулярні щеплення грипу звичайними дозами та всі рекомбінантні вакцини проти грипу в Сполучених Штатах є чотиривалентними.[29]

У листопаді 2019 року FDA схвалила високодозову чотиривалентну вакцину Fluzone для використання в США, починаючи з сезону грипу 2020-2021.[30][31]

У лютому 2020 року FDA схвалила Fluad Quadrivalent для використання в США.[32][33] У липні 2020 року FDA схвалила як Fluad, так і Fluad Quadrivalent для використання в США на сезон грипу 2020–2021 років.[32][34]

Медичне використання

Центр з контролю та профілактики захворювань (CDC) США рекомендує вакцину проти грипу як найкращий спосіб захистити людей від грипу та запобігти його поширенню.[35] Вакцина проти грипу може також зменшити ступінь тяжкості грипу, якщо людина заразилася штамом, якого вакцина не містила.[35] Потрібно приблизно два тижні після вакцинації для утворення захисних антитіл. [35]

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) та США Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) рекомендують проводити щорічну вакцинацію майже всім людям у віці старше шести місяців, особливо особам з високим ризиком.[1][36][37][38] Європейський центр з профілактики та контролю захворюваності (ECDC) також рекомендує проводити щорічну вакцинацію груп високого ризику.[39] До цих груп належать вагітні жінки, люди похилого віку, діти у віці від шести місяців до п’яти років, особи з певними проблемами зі здоров’ям та ті, хто працює в галузі охорони здоров’я.[1][38]

У 2012 році мета-аналізом було встановлено, що вакцинація проти грипу була ефективною 67 відсотків випадків; популяції, які отримали найбільший зиск, були: ВІЛ-позитивні дорослі у віці від 18 до 55 років (76 відсотків), здорові дорослі віком від 18 до 46 років (приблизно 70 відсотків), та здорові діти у віці від шести місяців до 24 місяців (66 відсотків).[40] Вакцина проти грипу також захищає від інфаркту міокарда з користю від 15 до 45%.[41]

Ефективність

Ефективність вакцини у США починаючи з року:[42][43][44]
2004 10%
2005 21%
2006 52%
2007 37%
2008 41%
2009 56%
2010 60%
2011 47%
2012 49%
2013 52%
2014 19%
2015 48%
2016 40%
2017 38%
2018 29%
2019 45% est

Вакцина оцінюється за її дієвістю - ступенем, до якого вона знижує ризик захворювання в контрольованих умовах, - та за її ефективністю - спостереженим зниженням ризику після введення вакцини.[45] У випадку грипу, ефективність, як очікується, буде нижчою, ніж дієвість, оскільки вона вимірюється із використанням показників грипоподібних хвороб[en] , які не завжди спричинені грипом.[5] Вакцини проти грипу, як правило, демонструють високу дієвість, що вимірюється виробленням антитіл на тваринних моделях або вакцинованих людях.[46] Однак дослідження ефективності вакцин проти грипу в реальному світі важкі; вакцини можуть бути недосконалими, поширеність вірусів сильно варіюється в роках, а грип часто плутають з іншими грипоподібними захворюваннями.[47] Однак у більшість років (16 з 19 років до 2007 року) вакцинні штами грипу добре підходили циркулюючим штамам,[48] і навіть невідповідна вакцина часто може забезпечити перехресний захист.[35] Вірус швидко змінюється внаслідок антигенного дрейфу, незначної мутації вірусу, що призводить до появи нового штаму.[49]

Повторна щорічна вакцинація проти грипу, як правило, забезпечує стабільний щорічний захист від грипу.[50] Однак є суперечливі докази того, що багаторазові щеплення можуть спричинити зниження ефективності вакцини для деяких підтипів грипу; це не має відношення до сучасних рекомендацій щодо щорічних щеплень, але може вплинути на майбутню політику вакцинації.[51][52] Станом на 2019 CDC рекомендує щорічну вакцинацію, оскільки більшість досліджень демонструють загальну ефективність щорічної вакцинації проти грипу.[50]

Критика

Том Джефферсон[en], який проводив огляди Кокранівською співпрацею вакцин проти грипу, назвав клінічні дані щодо вакцин проти грипу "сміттям" і, отже, визнав їх неефективними; він закликав провести плацебо-контрольовані рандомізовані клінічні випробування[en], яке більшість у цій галузі вважають неетичним. Його погляди на ефективність вакцин проти грипу відкидаються медичними закладами, включаючи CDC та Національний інститут охорони здоров’я США, а також ключовими діячами у цій галузі, такими як Ентоні Фаучі.[53]

Майкл Остерхольм[en], який очолив Центр досліджень та політики щодо інфекційних хвороб[en] 2012 року щодо вакцин проти грипу, рекомендував отримати вакцину, але критикував її просування, кажучи: "Ми надмірно пропагували та перехайпували цю вакцину ... це не захищає так, як це рекламується. Це все робота з продажу: це все зв’язки з громадськістю ".[54]

Діти

CDC рекомендує, щоб усі, крім немовлят віком до шести місяців, отримували сезонну вакцину проти грипу.[36] Вакцинаційні кампанії[en] зазвичай приділяють особливу увагу людям, які мають високий ризик серйозних ускладнень, якщо вони захворіли на грип, такі як вагітні жінки, діти до 59 місяців, літні і люди з хронічними захворюваннями або ослаблена імунна система, а також ті, з ким вони взаємодіють, наприклад, медичні працівники.[36][55]

Оскільки рівень смертності також високий серед немовлят, які підхоплюють грип, CDC та ВООЗ рекомендують вакцинувати домочадців та доглядачів немовлят, щоб зменшити ризик передачі немовляті грипозної інфекції.[55][56]

У дітей вакцина знижує ризик грипу та, можливо, грипоподібної хвороби.[57] Для дітей віком до двох років дані обмежені. [57] Протягом сезону грипу 2017–18 років директор CDC зазначив, що 85 відсотків дітей, які померли, «ймовірно, не були щеплені».[58]

У США, станом на січень 2019 року, CDC рекомендує, щоб діти віком від шести до 35 місяців могли отримувати дозу або 0,25 мілілітра, або 0,5 мілілітра Fluzone Чотиривалентного.[29][59] Для цієї вікової групи немає переваги щодо того чи іншого обсягу дози Fluzone Чотиривалентного.[29] Усі особи віком від 36 місяців і старше повинні отримувати дозу 0,5 мілілітра Fluzone Чотиривалентного.[29] Станом на жовтень 2018, Afluria Quadrivalent має ліцензію для дітей віком від шести місяців у США.[29][60] Діти віком від 6 місяців до 35 місяців повинні отримувати дозу 0,25 мілілітра на кожну Afluria Quadrivalent. [29] Усі особи віком від 36 місяців повинні отримувати дозу 0,5 мілілітрів Afluria Quadrivalent.[29] Станом на лютий 2018, Afluria Tetra має ліцензію для дорослих та дітей віком від 5 років у Канаді.[61]

У 2014 р. Канадський Національний консультативний комітет з імунізації (NACI) опублікував огляд вакцинації проти грипу у здорових 5–18-річних дітей,[62] а в 2015 році опублікував огляд використання дитячого препарату Флюад у дітей віком 6–72 місяців.[63] В одному дослідженні, проведеному у вищому центрі направлення, рівень вакцинації проти грипу у дітей становив лише 31%. Вищі показники були виявлені серед дітей-пацієнтів з пригнічених імунітетом (46%) та у пацієнтів із запальними захворюваннями кишківника (50%).[64]

Дорослі

Лікар Військово-морського флоту США вводить вакцину від грипу на борту USS Theodore Roosevelt CVN-71 у 2020 році

Серед невакцинованих дорослих 16% мають симптоми, подібні до грипу, тоді як серед вакцинованих дорослих їх мають близько 10%.[5] Вакцинація зменшила підтверджені випадки грипу приблизно з 2,4% до 1,1%.[5] Впливу на госпіталізацію виявлено не було.[5]

У дорослих, які працюють, огляд, проведений Кокранівською співпрацею, показав, що вакцинація призвела до помірного зменшення як симптомів грипу, так і втрачених робочих днів, не впливаючи на передачу та ускладнення, пов’язані з грипом.[5] У здорових дорослих дорослих вакцини проти грипу можуть забезпечити помірний захист від вірусологічно підтвердженого грипу, хоча такий захист значно знижується або відсутній у деякі сезони.[6]

Для медичних працівників огляд 2006 року виявив чисту вигоду.[65] З вісімнадцяти досліджень, проведених у цьому огляді, лише два також оцінювали взаємозв'язок смертності пацієнтів щодо рівня вживання вакцин проти грипу; обидва виявили, що більш високі показники вакцинації медичних працівників корелювали зі зменшенням смертності пацієнтів.[65] Огляд 2014 року виявив переваги для пацієнтів при імунізації медичних працівників, що підтверджується помірними доказами [66] частково заснованими на спостережуваному зниженні смертності від усіх причин у пацієнтів, чиїм медичним працівникам проводилася імунізація, порівняно з контрольними пацієнтами, у яких працівникам не пропонували вакцини.[67]

Літні люди

Докази щодо ефекту у дорослих старше 65 років незрозумілі.[68] Систематичні огляди, що вивчають як рандомізовані контрольовані, так і дослідження "випадок-контроль", виявили відсутність високоякісних доказів.[6][7] Огляди контрольних досліджень виявили наслідки щодо лабораторно підтвердженого грипу, пневмонії та смерті серед людей похилого віку.[69][70]

Найбільш вразлива група, яка не має пандемічного грипу, - люди похилого віку - мають найменшу користь від вакцини. У цього різкого зниження ефективності вакцин існує безліч причин, найпоширенішими з яких є зниження імунологічної функції та слабкість, пов’язані з похилим віком.[71] У непандемічний рік людина у Сполучених Штатах у віці 50–64 років має майже в десять разів більше шансів померти від смерті, пов’язаної з грипом, ніж молодша особа, а людина старше 65 років у десять разів частіше помирає смерть, пов’язана з грипом, ніж вікова група 50–64 років.[72]

Існує високодозова вакцина проти грипу, спеціально розроблена для забезпечення більш сильної імунної відповіді.[73] Наявні дані свідчать, що вакцинація літніх людей вакциною у високих дозах призводить до сильнішої імунної відповіді проти грипу, ніж вакциною зі звичайними дозами.[74][75][76]

Вакцина проти грипу, що містить ад’ювант, була схвалена Управлінням з продовольства і медикаментів США у листопаді 2015 року для використання дорослими у віці 65 років і старше. Вакцина продається під назвою Fluad в США і вперше була доступна в сезоні грипу 2016–2017 років. Вакцина містить ад'ювант MF59C.1[en][77] яка є емульсією сквалену у воді. Це перша ад’ювантна вакцина проти сезонного грипу, що продається в США.[78][79][80] Неясно, чи є суттєва користь для літніх людей від використання вакцини проти грипу, що містить ад'ювант MF59C.1.[81][82][83] Відповідно до керівних принципів Дорадчого комітету з питань імунізації[en], Fluad можна використовувати як альтернативу іншим вакцинам проти грипу, дозволеним для людей віком від 65 років.[79]

У багатьох країнах рекомендується робити щеплення медичним працівникам, які працюють із літніми людьми, з метою зменшення спалахів грипу у цього вразливого населення.[84][85][86] Хоча немає жодних переконливих доказів від рандомізованого клінічного випробування, що вакцинація медичних працівників допомагає захистити людей похилого віку від грипу, є попередні докази користі.[87]

Fluad Quad була схвалена для використання в Австралії у вересні 2019 року,[88] Fluad Quadrivalent було схвалено для використання в США в лютому 2020 року,[32] і Fluad Tetra було схвалено для використання в Європейському Союзі в травні 2020 року.[89]


Примітки

  1. а б в г д е World Health Organization (November 2012). Vaccines against influenza WHO position paper. Weekly Epidemiological Record. 87 (47): 461—76. hdl:10665/241993. PMID 23210147. {{cite journal}}: Проігноровано невідомий параметр |lay-url= (довідка)
  2. Manzoli L, Ioannidis JP, Flacco ME, De Vito C, Villari P (July 2012). Effectiveness and harms of seasonal and pandemic influenza vaccines in children, adults and elderly: a critical review and re-analysis of 15 meta-analyses. Human Vaccines & Immunotherapeutics. 8 (7): 851—62. doi:10.4161/hv.19917. PMC 3495721. PMID 22777099.
  3. Rolfes MA, Foppa IM, Garg S, Flannery B, Brammer L, Singleton JA та ін. (9 грудня 2016). 2015–2016 Estimated Influenza Illnesses, Medical visits, and Hospitalizations Averted by Vaccination in the United States. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Архів оригіналу за 2 грудня 2019. Процитовано 24 грудня 2017. Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  4. Centers for Disease Control and Prevention (16 January 2020). Benefits of Flu Vaccination During 2018-2019 Flu Season. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Процитовано 10 April 2020.
  5. а б в г д е Demicheli V, Jefferson T, Ferroni E, Rivetti A, Di Pietrantonj C (February 2018). Vaccines for preventing influenza in healthy adults. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2: CD001269. doi:10.1002/14651858.CD001269.pub6. PMC 6491184. PMID 29388196.
  6. а б в Osterholm MT, Kelley NS, Sommer A, Belongia EA (January 2012). Efficacy and effectiveness of influenza vaccines: a systematic review and meta-analysis. The Lancet. Infectious Diseases. 12 (1): 36—44. doi:10.1016/S1473-3099(11)70295-X. PMID 22032844.
  7. а б Demicheli V, Jefferson T, Di Pietrantonj C, Ferroni E, Thorning S, Thomas RE, Rivetti A (February 2018). Vaccines for preventing influenza in the elderly. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2: CD004876. doi:10.1002/14651858.CD004876.pub4. PMC 6491101. PMID 29388197.
  8. World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  9. Institute of Medicine (2005). Knobler SL, Mack A, Mahmoud A, Lemon SM (ред.). The Threat of Pandemic Influenza: Are We Ready? Workshop Summary. The National Academies Press. с. 62. doi:10.17226/11150. ISBN 978-0-309-09504-4. PMID 20669448.
  10. Compans RW (2009). Vaccines for pandemic influenza. Dordrecht: Springer. с. 49. ISBN 978-3540921653. {{cite book}}: Проігноровано невідомий параметр |df= (довідка)
  11. Vaccine Analysis: Strategies, Principles, and Control. Springer. 2014. с. 61. ISBN 978-3662450246. {{cite book}}: Проігноровано невідомий параметр |df= (довідка)
  12. Plotkin, S.L. and Plotkin, S.A. "A short history of vaccination". In: Vaccines, Stanley A. Plotkin, Walter A. Orenstein, Paul A. Offit, eds. Elsevier Health Sciences, 2008, pp. 6–7.
  13. Artenstein, A.W. "Influenza" In: Vaccines: A Biography Andrew W. Artenstein, ed. pp. 191–205.
  14. Hampson AW (June 2008). Vaccines for pandemic influenza. The history of our current vaccines, their limitations and the requirements to deal with a pandemic threat. Annals of the Academy of Medicine, Singapore. 37 (6): 510—17. PMID 18618064.
  15. Milián E, Kamen AA (2015). Current and emerging cell culture manufacturing technologies for influenza vaccines. Biomed Res Int. 2015: 504831. doi:10.1155/2015/504831. PMC 4359798. PMID 25815321.{{cite journal}}: Обслуговування CS1: Сторінки із непозначеним DOI з безкоштовним доступом (посилання)
  16. Помилка цитування: Неправильний виклик тегу <ref>: для виносок під назвою FDA Flucelvax PR не вказано текст
  17. Cell-Based Flu Vaccines. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 11 жовтня 2019. Архів оригіналу за 2 грудня 2019. Процитовано 2 грудня 2019. Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  18. FDA approves new seasonal influenza vaccine made using novel technology (Пресреліз). U.S. Food and Drug Administration (FDA). 16 січня 2013. Архів оригіналу за 18 травня 2013. Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  19. Landry N, Ward BJ, Trépanier S, Montomoli E, Dargis M, Lapini G, Vézina LP (December 2010). Preclinical and clinical development of plant-made virus-like particle vaccine against avian H5N1 influenza. PLOS ONE. 5 (12): e15559. Bibcode:2010PLoSO...515559L. doi:10.1371/journal.pone.0015559. PMC 3008737. PMID 21203523.{{cite journal}}: Обслуговування CS1: Сторінки із непозначеним DOI з безкоштовним доступом (посилання)
  20. Bridges CB, Fukuda K, Uyeki TM, Cox NJ, Singleton JA (April 2002). Prevention and control of influenza. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) (PDF). Recommendations and Reports (MMWR). 51 (RR-3): 1—31. PMID 12002171. Архів (PDF) оригіналу за 21 серпня 2017. {{cite journal}}: Проігноровано невідомий параметр |df= (довідка) Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  21. Osterholm MT (May 2005). Preparing for the next pandemic. The New England Journal of Medicine. 352 (18): 1839—42. CiteSeerX 10.1.1.608.6200. doi:10.1056/NEJMp058068. PMID 15872196.
  22. Swine Flu Epidemics. 9 жовтня 1999. Архів оригіналу за 9 жовтня 1999.
  23. McCullers JA, Van De Velde LA, Allison KJ, Branum KC, Webby RJ, Flynn PM (June 2010). Recipients of vaccine against the 1976 "swine flu" have enhanced neutralization responses to the 2009 novel H1N1 influenza virus. Clinical Infectious Diseases. 50 (11): 1487—92. doi:10.1086/652441. PMC 2946351. PMID 20415539.
  24. First Quadrivalent Vaccine Against Seasonal Flu Wins FDA Approval. Архів оригіналу за 4 березня 2012. {{cite web}}: Проігноровано невідомий параметр |df= (довідка)
  25. FDA approves first quadrivalent vaccine to prevent seasonal influenza (Пресреліз). U.S. Food and Drug Administration (FDA). Архів оригіналу за 21 грудня 2012. {{cite press release}}: Проігноровано невідомий параметр |df= (довідка) Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  26. December 14, 2012 Approval Letter – Fluarix Quadrivalent. U.S. Food and Drug Administration (FDA). Архів оригіналу за 2 січня 2013. {{cite web}}: Проігноровано невідомий параметр |df= (довідка) Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  27. National Advisory Committee on Immunization (NACI) (July 2014). Literature review on quadrivalent influenza vaccines (PDF). Ottawa. ISBN 978-1-100-24682-6. Cat.: HP40-117/2014E-PDF Pub.: 140118. Процитовано 11 січня 2020. {{cite book}}: Проігноровано |website= (довідка)
  28. What You Should Know for the 2018-2019 Influenza Season. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 10 January 2019. Процитовано 5 February 2020. Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  29. а б в г д е ж Centers for Disease Control and Prevention (CDC), National Center for Immunization and Respiratory Diseases (NCIRD) (5 листопада 2019). Frequently Asked Influenza (Flu) Questions: 2019–2020 Season. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Архів оригіналу за 1 грудня 2019. Процитовано 30 листопада 2019. Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  30. Fluzone High-Dose Quadrivalent. U.S. Food and Drug Administration (FDA). 4 November 2019. STN: BL 103914. Процитовано 5 February 2020. Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  31. FDA approves Fluzone High-Dose Quadrivalent (Influenza Vaccine) for adults 65 years of age and older. Sanofi (Пресреліз). 4 November 2019. Процитовано 5 February 2020.
  32. а б в Fluad Quadrivalent. U.S. Food and Drug Administration (FDA). 2 July 2020. STN: 125510. Процитовано 25 August 2020. Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  33. Seqirus Receives FDA Approval for Fluad Quadrivalent for Adults 65 Years and Older. Seqirus (Пресреліз). 24 February 2020. Процитовано 25 August 2020.
  34. Seqirus Begins Shipping 2020/21 Influenza Vaccines to U.S. Market. Seqirus (Пресреліз). 30 July 2020. Процитовано 25 August 2020.
  35. а б в г Key Facts About Seasonal Flu Vaccine. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 2 грудня 2019. Архів оригіналу за 2 грудня 2019. Процитовано 2 грудня 2019. {{cite web}}: Проігноровано невідомий параметр |df= (довідка) Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  36. а б в Who Should and Who Should NOT get a Flu Vaccine. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 11 жовтня 2019. Архів оригіналу за 2 грудня 2019. Процитовано 2 грудня 2019. Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  37. World Health Organization (October 2017). The immunological basis for immunization series: module 23: influenza vaccines. World Health Organization (WHO). hdl:10665/259211. ISBN 978-9241513050.
  38. а б Помилка цитування: Неправильний виклик тегу <ref>: для виносок під назвою pmid31441906 не вказано текст
  39. Implementation of the Council Recommendation on seasonal influenza vaccination (2009/1019/EU) (PDF). European Centre for Disease Prevention and Control. January 2014. Процитовано 10 April 2020. {{cite journal}}: Проігноровано невідомий параметр |lay-url= (довідка)
  40. Osterholm MT, Kelley NS, Sommer A, Belongia EA (January 2012). Efficacy and effectiveness of influenza vaccines: a systematic review and meta-analysis. The Lancet. Infectious Diseases. 12 (1): 36—44. doi:10.1016/s1473-3099(11)70295-x. PMID 22032844.
  41. MacIntyre, CR; Mahimbo, A; Moa, AM; Barnes, M (15 December 2016). Influenza vaccine as a coronary intervention for prevention of myocardial infarction. Heart (British Cardiac Society). 102 (24): 1953—56. doi:10.1136/heartjnl-2016-309983. PMC 5256393. PMID 27686519.
  42. Past Seasons Vaccine Effectiveness Estimates. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 29 січня 2020. Архів оригіналу за 12 лютого 2020. Процитовано 4 березня 2019. Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  43. Doyle JD, Chung JR, Kim SS, Gaglani M, Raiyani C, Zimmerman RK та ін. (February 2019). Interim Estimates of 2018-19 Seasonal Influenza Vaccine Effectiveness – United States, February 2019 (PDF). MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report. 68 (6): 135—39. doi:10.15585/mmwr.mm6806a2. PMC 6375657. PMID 30763298. Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  44. Dawood FS, Chung JR, Kim SS, Zimmerman RK, Nowalk MP, Jackson ML та ін. (February 2020). Interim Estimates of 2019-20 Seasonal Influenza Vaccine Effectiveness – United States, February 2020 (PDF). Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR). 69 (7): 177—82. doi:10.15585/mmwr.mm6907a1. PMC 7043386. PMID 32078591. Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  45. Fedson DS (1998). Measuring protection: efficacy versus effectiveness. Developments in Biological Standardization. 95: 195—201. PMID 9855432.
  46. Stephenson I, Zambon MC, Rudin A, Colegate A, Podda A, Bugarini R та ін. (May 2006). Phase I evaluation of intranasal trivalent inactivated influenza vaccine with nontoxigenic Escherichia coli enterotoxin and novel biovector as mucosal adjuvants, using adult volunteers. Journal of Virology. 80 (10): 4962—70. doi:10.1128/JVI.80.10.4962-4970.2006. PMC 1472052. PMID 16641287.
  47. Jefferson T (October 2006). Influenza vaccination: policy versus evidence. BMJ. 333 (7574): 912—15. doi:10.1136/bmj.38995.531701.80. PMC 1626345. PMID 17068038.
  48. 2007–2008 Influenza (Flu) Season. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 26 червня 2008. Архів оригіналу за 6 березня 2008. {{cite web}}: Проігноровано невідомий параметр |df= (довідка) Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  49. Carrat, F.; Flahault, A. (28 вересня 2007). Influenza vaccine: The challenge of antigenic drift. Vaccine. 25 (39): 6852—62. doi:10.1016/j.vaccine.2007.07.027. ISSN 0264-410X. PMID 17719149.
  50. а б Vaccine Effectiveness: How Well Do the Flu Vaccines Work?. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 12 жовтня 2018. Архів оригіналу за 25 жовтня 2019. Процитовано 24 жовтня 2019. Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  51. Ramsay LC, Buchan SA, Stirling RG, Cowling BJ, Feng S, Kwong JC та ін. (January 2019). The impact of repeated vaccination on influenza vaccine effectiveness: a systematic review and meta-analysis. BMC Med. 17 (1): 9. doi:10.1186/s12916-018-1239-8. PMC 6327561. PMID 30626399.{{cite journal}}: Обслуговування CS1: Сторінки із непозначеним DOI з безкоштовним доступом (посилання)
  52. Belongia EA, Skowronski DM, McLean HQ, Chambers C, Sundaram ME, De Serres G (July 2017). Repeated annual influenza vaccination and vaccine effectiveness: review of evidence. Expert Rev Vaccines. 16 (7): 723—36. doi:10.1080/14760584.2017.1334554. PMID 28562111.
  53. Brownlee S (1 листопада 2009). Does the Vaccine Matter?. The Atlantic. Архів оригіналу за 9 грудня 2014. Процитовано 8 грудня 2014. {{cite web}}: Проігноровано невідомий параметр |df= (довідка)
  54. Rabin RC (5 листопада 2012). Reassessing Flu Shots as the Season Draws Near. The New York Times. Архів оригіналу за 10 листопада 2016. Процитовано 30 грудня 2016. 'We have overpromoted and overhyped this vaccine,' said Michael T. Osterholm, director of the Center for Infectious Disease Research and Policy, as well as its Center of Excellence for Influenza Research and Surveillance. 'It does not protect as promoted. It's all a sales job: it's all public relations.' {{cite news}}: Проігноровано невідомий параметр |df= (довідка)
  55. а б Influenza (Seasonal). World Health Organization (WHO). 6 листопада 2018. Архів оригіналу за 25 жовтня 2019. Процитовано 24 жовтня 2019.
  56. Study of Flu-Related Deaths in Children Shows Healthy Children at Risk. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 12 лютого 2018. Архів оригіналу за 2 грудня 2019. Процитовано 2 грудня 2019. Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  57. а б Jefferson T, Rivetti A, Di Pietrantonj C, Demicheli V (February 2018). Vaccines for preventing influenza in healthy children. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2: CD004879. doi:10.1002/14651858.CD004879.pub5. PMC 6491174. PMID 29388195.
  58. Steenhuysen J (22 січня 2018). U.S. CDC director urges flu vaccinations as pediatric deaths mount. Reuters. Процитовано 26 січня 2018.
  59. Fluzone High-Dose Quadrivalent. U.S. Food and Drug Administration (FDA). 14 листопада 2019. Архів оригіналу за 1 грудня 2019. Процитовано 30 листопада 2019. Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  60. Afluria Quadrivalent. U.S. Food and Drug Administration (FDA). 8 листопада 2019. Архів оригіналу за 1 грудня 2019. Процитовано 30 листопада 2019. Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  61. National Advisory Committee on Immunization (NACI) (November 2018). Supplemental Statement – Afluria Tetra – An Advisory Committee Statement (ACS). Public Health Agency of Canada. Ottawa. Cat.: HP37-25E-PDF Pub.: 180566. Процитовано 11 січня 2020.
  62. Literature review on influenza vaccination in healthy 5–18-year-olds (PDF) (Звіт). Ottawa: Public Health Agency of Canada. July 2014. ISBN 978-1-100-24681-9. Cat.: HP40-116/2014E-PDF Pub.: 140116.
  63. Literature Review on Pediatric Fluad Influenza Vaccine Use in Children 6–72 Months of Age (PDF) (Звіт). Ottawa: Public Health Agency of Canada. 2015. Процитовано 11 січня 2020.
  64. Peleg, Noam; Zevit, Noam; Shamir, Raanan; Chodick, Gabriel; Levy, Itzhak (January 2015). Seasonal influenza vaccination rates and reasons for non-vaccination in children with gastrointestinal disorders. Vaccine. 33 (1): 182—86. doi:10.1016/j.vaccine.2014.10.086. PMID 25444802.
  65. а б Burls A, Jordan R, Barton P, Olowokure B, Wake B, Albon E, Hawker J (May 2006). Vaccinating healthcare workers against influenza to protect the vulnerable – is it a good use of healthcare resources? A systematic review of the evidence and an economic evaluation. Vaccine. 24 (19): 4212—21. doi:10.1016/j.vaccine.2005.12.043. PMID 16546308.
  66. Ahmed F, Lindley MC, Allred N, Weinbaum CM, Grohskopf L (January 2014). Effect of influenza vaccination of healthcare personnel on morbidity and mortality among patients: systematic review and grading of evidence. Clinical Infectious Diseases. 58 (1): 50—57. doi:10.1093/cid/cit580. PMID 24046301.
  67. Griffin MR (January 2014). Influenza vaccination of healthcare workers: making the grade for action. Clinical Infectious Diseases. 58 (1): 58—60. doi:10.1093/cid/cit590. PMID 24046312.
  68. Simonsen L, Viboud C, Taylor RJ, Miller MA, Jackson L (October 2009). Influenza vaccination and mortality benefits: new insights, new opportunities. Vaccine. 27 (45): 6300—04. doi:10.1016/j.vaccine.2009.07.008. PMID 19840664.
  69. Darvishian M, Bijlsma MJ, Hak E, van den Heuvel ER (December 2014). Effectiveness of seasonal influenza vaccine in community-dwelling elderly people: a meta-analysis of test-negative design case-control studies. The Lancet. Infectious Diseases. 14 (12): 1228—39. doi:10.1016/S1473-3099(14)70960-0. PMID 25455990.
  70. Nichol KL, Nordin JD, Nelson DB, Mullooly JP, Hak E (October 2007). Effectiveness of influenza vaccine in the community-dwelling elderly. The New England Journal of Medicine. 357 (14): 1373—81. doi:10.1056/NEJMoa070844. PMID 17914038. S2CID 14850833.
  71. Simonsen L, Taylor RJ, Viboud C, Miller MA, Jackson LA (October 2007). Mortality benefits of influenza vaccination in elderly people: an ongoing controversy. The Lancet. Infectious Diseases. 7 (10): 658—66. doi:10.1016/S1473-3099(07)70236-0. PMID 17897608.
  72. Thompson WW, Shay DK, Weintraub E, Brammer L, Cox N, Anderson LJ, Fukuda K (January 2003). Mortality associated with influenza and respiratory syncytial virus in the United States. JAMA. 289 (2): 179—86. doi:10.1001/jama.289.2.179. PMID 12517228. S2CID 5018362. {{cite journal}}: Проігноровано невідомий параметр |df= (довідка)
  73. High Dose Flu Vaccine for the Elderly « Science-Based Medicine. Sciencebasedmedicine.org. Архів оригіналу за 8 травня 2013. Процитовано 17 жовтня 2013. {{cite web}}: Проігноровано невідомий параметр |df= (довідка)
  74. Fluzone High-Dose Seasonal Influenza Vaccine. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 6 вересня 2019. Архів оригіналу за 2 грудня 2019. Процитовано 2 грудня 2019.
  75. DiazGranados CA, Dunning AJ, Kimmel M, Kirby D, Treanor J, Collins A та ін. (August 2014). Efficacy of high-dose versus standard-dose influenza vaccine in older adults. The New England Journal of Medicine. 371 (7): 635—45. doi:10.1056/NEJMoa1315727. PMID 25119609. S2CID 205096393.
  76. Wells C, Grobelna A (8 січня 2019). High Dose Influenza Vaccine for Adults: A Review of Clinical Effectiveness, Cost-Effectiveness, and Guidelines (PDF). Rapid Response Report. Ottawa: Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health (CADTH). ISSN 1922-8147. PMID 31141324.
  77. Mascagni P, Vicenzi E, Kajaste-Rudnitski A, Pellicciotta G, Monti A, Cervi C та ін. (2012). Assessment of efficacy and safety of pandemic A/H1N1/2009 influenza vaccine in a group of health care workers. La Medicina del Lavoro. 103 (3): 220—29. PMID 22838300.
  78. FDA approves first seasonal influenza vaccine containing an adjuvant (Пресреліз). U.S. Food and Drug Administration. 24 листопада 2015. Архів оригіналу за 22 липня 2017. Процитовано 20 серпня 2017. {{cite press release}}: Проігноровано невідомий параметр |df= (довідка) Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  79. а б Flu Vaccine With Adjuvant. U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 4 вересня 2019. Архів оригіналу за 2 грудня 2019. Процитовано 2 грудня 2019. Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  80. Fluad. U.S. Food and Drug Administration (FDA). 8 листопада 2019. STN 125510. Архів оригіналу за 2 грудня 2019. Процитовано 2 грудня 2019. Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  81. Influenza vaccine with squalene adjuvant: new preparation. No better than available products. Prescrire International. 13 (74): 206—08. December 2004. PMID 15599987.
  82. Camilloni B, Basileo M, Valente S, Nunzi E, Iorio AM (2015). Immunogenicity of intramuscular MF59-adjuvanted and intradermal administered influenza enhanced vaccines in subjects aged over 60: A literature review. Human Vaccines & Immunotherapeutics. 11 (3): 553—63. doi:10.1080/21645515.2015.1011562. PMC 4514405. PMID 25714138. {{cite journal}}: Проігноровано невідомий параметр |lay-url= (довідка)
  83. Van Damme P, Arnou R, Kafeja F, Fiquet A, Richard P, Thomas S та ін. (May 2010). Evaluation of non-inferiority of intradermal versus adjuvanted seasonal influenza vaccine using two serological techniques: a randomised comparative study. BMC Infectious Diseases. 10: 134. doi:10.1186/1471-2334-10-134. PMC 2895601. PMID 20504306. {{cite journal}}: Проігноровано невідомий параметр |df= (довідка)Обслуговування CS1: Сторінки із непозначеним DOI з безкоштовним доступом (посилання)
  84. Haverkate M, D'Ancona F, Giambi C, Johansen K, Lopalco PL, Cozza V, Appelgren E, VENICE project gatekeepers contact points (May 2012). Mandatory and recommended vaccination in the EU, Iceland and Norway: results of the VENICE 2010 survey on the ways of implementing national vaccination programmes. Euro Surveillance. 17 (22). doi:10.2807/ese.17.22.20183-en. PMID 22687916.
  85. Field RI (November 2009). Mandatory vaccination of health care workers: whose rights should come first?. P & T. 34 (11): 615—18. PMC 2810172. PMID 20140133.
  86. Kassianos G (2015). Willingness of European healthcare workers to undergo vaccination against seasonal influenza: current situation and suggestions for improvement. Drugs in Context. 4: 212268. doi:10.7573/dic.212268. PMC 4316812. PMID 25657810.
  87. Thomas RE, Jefferson T, Lasserson TJ (June 2016). Influenza vaccination for healthcare workers who care for people aged 60 or older living in long-term care institutions. The Cochrane Database of Systematic Reviews (6): CD005187. doi:10.1002/14651858.CD005187.pub5. PMID 27251461.
  88. Fluad Quad Australian prescription medicine decision summary. Therapeutic Goods Administration (TGA). 13 December 2019. Процитовано 24 August 2020.
  89. Fluad Tetra EPAR. European Medicines Agency (EMA). 24 March 2020. Процитовано 29 May 2020.