Іпратропію бромід

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до навігації Перейти до пошуку
Іпратропію бромід
Систематизована назва за IUPAC
[8-methyl-8-(1-methylethyl)- 8-azoniabicyclo[3.2.1] oct-3-yl] 3-hydroxy-2-phenyl-propanoate
Класифікація
ATC-код R01AX03
PubChem 657308
CAS 22254-24-6
DrugBank DBSALT002739
Хімічна структура
Формула C20H30BrNO3 
Мол. маса 412,37 г/моль
Фармакокінетика
Біодоступність 7-28% (системна)
Метаболізм Печінка
Період напіввиведення 1,6 год.
Екскреція Нирки, Жовч, фекалії
Реєстрація лікарського засобу в Україні
Назва, фірма-виробник, країна, номер реєстрації, дата ІПРАТРОПІУМ-ІНТЕЛІ,
«Лабораторіо Альдо-Юніон»,Іспанія
UA/16363/01/01
13.10.2017-13/10/2022

Іпратропію бромід (лат. Ipratropii bromidum, англ. Ipratropium bromide) — синтетичний препарат, що за хімічним складом є четвертинною сіллю амонію, та відноситься до блокаторів м-холінорецепторів.[1][2] Іпратропія бромід застосовується переважно інгаляційно[1], рідше інтраназально.[3] Іпратропію бромід уперше синтезований у лабораторії компанії «Boehringer Ingelheim»[4] та схвалений для застосування у 1975 році під торговою назвою «Атровент».[5]

Фармакологічні властивості[ред. | ред. код]

Іпратропію бромід — синтетичний препарат, що за хімічним складом є четвертинною сіллю амонію, та відноситься до блокаторів м-холінорецепторів. Механізм дії препарату полягає в конкурентному блокуванні м-холінорецепторів, що призводить до зменшення утворення циклічного гуанозинмонофосфату, та спричинює порушення взаємодії ацетилхоліну з мускариновими рецепторами гладкої мускулатури бронхів, наслідком чого є розслаблення гладких м'язів бронхів та збільшення просвіту бронхів.[6][4] Іпратропію бромід є неселективним м-холінолітиком, і взаємодіє із трьома підтипами мускаринових рецепторів — М1, М2 і М3.[2] Іпратропія бромід застосовується переважно інгаляційно при хронічному обструктивному захворюванні легень і бронхіальній астмі.[6][4] Інтраназально препарат застосовується при хронічному риніті із підвищеним виділенням слизу з носових ходів[6], а також для зменшення симптомів застуди, проте при застосуванні іпратропію броміду при цих симптомах спостерігається більша кількість побічних ефектів, ніж при застосуванні інших лікарських засобів.[3]

Фармакокінетика[ред. | ред. код]

Іпратропію бромід погано всмоктується після інгаляційного застосування, біодоступність препарату складає від 7 до 28 %. Іпратропію бромід погано зв'язується з білками плазми крові. Препарат погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр, незначно проникає через плацентарний бар'єр, даних за виділення в грудне молоко людини немає. Метаболізується іпратропію бромід у печінці з утворенням 8 неактивних або малоактивних метаболітів. Виводиться препарат з організму переважно із сечею, частково із жовчю та калом у вигляді метаболітів. Період напіввиведення іпратропію броміду становить 1,6 години.[6][4]

Показання[ред. | ред. код]

Іпратропію бромід застосовується при бронхіальній астмі, хронічному обструктивному захворюванні легень та інших захворюваннях, що супроводжуються бронхоспазмом та емфіземою легень.[1][2]

Побічна дія[ред. | ред. код]

При застосуванні іпратропію броміду найчастішими побічними ефектами при інгаляційному застосуванні є сухість у роті та збільшення в'язкості мокротиння. При інтраназальному застосуванні можуть спостерігатися місцеві алергічні реакції, а також сухість і подразнення слизової оболонки порожнини носа. При потраплянні препарату в очі можливе порушення акомодації, а в пацієнтів із закритокутовою глаукомою можливе підвищення внутрішньоочного тиску. При системному застосуванні можуть спостерігатися сухість у роті, зниження апетиту, запор, порушення сечопуску, зменшення виділення поту, підвищення внутрішньоочного тиску. порушення акомодації, рідко — екстрасистолія.[1]

Протипокази[ред. | ред. код]

Іпратропію бромід протипоказаний при підвищеній чутливості до препарату та похідних атропіну; для системного застосування при підвищенні внутрішньоочного тиску. мегаколоні, механічному порушенні прохідності травного тракту, гіперплазії передміхурової залози, тахікардії та І триместрі вагітності.[6]

Форми випуску[ред. | ред. код]

Іпратропію бромід випускається у вигляді розчину для інгаляцій у вигляді ампул по 1 і 2 мл, та флакону по 20 мл із містом діючої речовини 250 мкг/мл;[1] а також у вигляді аерозолю для інгаляцій по 10 мл (на 200 доз).[1][7] Іпратропію бромід випускається у вигляді комбінованих препаратів з фенотеролом[8][9], сальбутамолом[10] та ксилометазоліном.[11]

Примітки[ред. | ред. код]

  1. а б в г д е ІПРАТРОПІЮ БРОМІД (IPRATROPII BROMIDUM) Діюча речовина
  2. а б в Хронічне обструктивне захворювання легенів: сучасні погляди на діагностику та диференційовану фармакотерапію згідно з GOLD. Архів оригіналу за 12 жовтня 2018. Процитовано 10 жовтня 2018.
  3. а б Интраназальное применение ипратропия бромида уменьшает насморк и ослабляет симптомы простуды Архівована копія. Архів оригіналу за 12 жовтня 2018. Процитовано 10 жовтня 2018.{{cite web}}: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий (посилання) Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title (посилання) (рос.)
  4. а б в г Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation) Monograph for Professionals. Drugs.com. Архів оригіналу за 8 груд. 2015 р.
  5. 1948-1988: Вихід на глобальний рівень. Архів оригіналу за 16 квітня 2021. Процитовано 19 травня 2022.
  6. а б в г д IPRATROPIUM BROMIDE (ИПРАТРОПИЯ БРОМИД) Архівована копія. Архів оригіналу за 23 вересня 2020. Процитовано 10 жовтня 2018.{{cite web}}: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий (посилання) Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title (посилання) (рос.)
  7. IPRATROPIUM BROMIDE (ИПРАТРОПИЯ БРОМИД).Однокомпонентные препараты Архівована копія. Архів оригіналу за 23 вересня 2020. Процитовано 12 жовтня 2018.{{cite web}}: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий (посилання) Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title (посилання) (рос.)
  8. БЕРОДУАЛ (BERODUAL) Архівована копія. Архів оригіналу за 15 жовтня 2018. Процитовано 12 жовтня 2018.{{cite web}}: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий (посилання) Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title (посилання) (рос.)
  9. ФРІВЕЙ® КОМБІ. Архів оригіналу за 12 жовтня 2018. Процитовано 12 жовтня 2018.
  10. ИПРАМОЛ СТЕРИ-НЕБ (IPRAMOL STERI-NEB) Архівована копія. Архів оригіналу за 11 жовтня 2018. Процитовано 12 жовтня 2018.{{cite web}}: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий (посилання) Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title (посилання) (рос.)
  11. КСИМЕЛИН ЭКСТРА (XYMELIN EXTRA) Архівована копія. Архів оригіналу за 15 жовтня 2018. Процитовано 12 жовтня 2018.{{cite web}}: Обслуговування CS1: bot: Сторінки з посиланнями на джерела, де статус оригінального URL невідомий (посилання) Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title (посилання) (рос.)

Посилання[ред. | ред. код]