Гінекомастія

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до: навігація, пошук
Молодий дорослий чоловік із гінекомастією

Гінекомастія — захворювання, що проявляється збільшення у розмірах молочних залоз від 1 до 10 см у чоловіків, внаслідок розростання жирової або залозистої клітковини. Збільшення грудних залоз виникає при статевому дозріванні, за відсутності навантажень, прийому анаболічних стероїдів. Розвиток залозистої тканини і протоків, в тому числі і їх функціонування залежить від естрогенів, прогестерона, пролактина. Під впливом певних факторів співвідношення статевих гормонів змінюється на користь естрогенів, внаслідок чого і виникають зміни в грудних залозах.

Етіологія[ред.ред. код]

  • Абсолютне підвищення вмісту естрогенів в крові, що пов'язано із збільшенням їх продукції залозами або гормонопродукуючою пухлиною;
  • Відносне збільшення естрогенів 
  • Зниження чутливості клітин-мішеней тканин до дії андрогенів при нормальному вмісту в організмі жіночих і чоловічих статевих гормонів, в результаті чого переважає ефект естрогенів

Гінекомастія при деяких захворюваннях:

  • Ендкринні захворювання, при яких порушується синтез тестостерону
  • Пухлинні захворювання (рак наднирників, гіпофіза)
  • Гіпертиреоз (підвищена функція щитовидної залози)
  • Ниркова недостатність
  • Печінкова недостатність
  • Цироз печінки

Класифікація[ред.ред. код]

  • Справжня (фізіологічна, патологічна) / Помилкова
  • Однобічна / Двобічна
  • Дифузна
  • Вузлова
    I ступінь — найменша субареолярна вузловатість 
    II ступінь — ущільнення менше розміру ареоли 
    III ступінь — вузол має розмір ареоли 
    IV ступінь — ущільнення більше, ніж пігментована ділянка навколо сосків.

За розмірами умовно виділяють помірне (До 6 см), середнє (До 10 см) і виражене (Більше 10 см) утворення. Обчислюють його за формулою з урахуванням висоти та кола залози.

Лікування[ред.ред. код]

Лікування гінекомастії — хірургічне. Проводять мамопластику у поєднанні з ліпосакцією. Ціль оперативного втручання — видалення надлишкової тканини грудної залози і реконструкція її до нормального вигляду. Обов'язковий компонент операції — гістологічне дослідження видалених тканин.

Розріз роблять по краю ареоли, або в аксілярній ділянці, що залежить від обраної техніки операції. Зробивши розріз, проводять висічення надлишкової залозистої тканини, шкіри. Далі хірург ушиває кінці рани.

Якщо необідно забрати зайвий підшкірний жир, то робиться маленький розріз, через який вводиться канюля, підключена до вакуумного апарату, проводиться ліпосакція. Після закінчення основних етапів операції на декілька днів залишають дренажі, для попередження утворення гематоми. На рани наклеюють стерильні пов'язки.

Посилання[ред.ред. код]