Коронавірусна інфекція

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до навігації Перейти до пошуку
Коронавірусна інфекція
Спеціальність інфекційні хвороби (медична спеціальність)
Причини Orthocoronavirinae, Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus, MERS-CoVd, SARS-CoV-2, Human coronavirus 229Ed, Human coronavirus OC43d, Human coronavirus NL63d і Human coronavirus HKU1d
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10 B34.2 B97.2
MeSH D018352

Коронавірусна інфекція — вірусне антропонозне захворювання з групи гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ), яке зустрічається в усі сезони року та характеризується ураженням верхніх відділів респіраторного тракту та незначно вираженою інтоксикацією із доброякісним прогнозом за винятком особливих варіантів — тяжкого гострого респіраторного синдрому (SARS, ТГРС), близькосхідного коронавірусного респіраторного синдрому та коронавірусної хвороби 2019 (COVID-19), спалах якої йде з пандемічним поширенням з 2019 року.

Історичні відомості[ред. | ред. код]

Вперше коронавірус виділено в 1965 році англійськими вірусологами Д. Тайрелом та М. Біноєм від добровольця, який був заражений носовими виділеннями від хворого на гострий риніт. У 1968 році визнано нову родину — Coronaviridae. У 1975 році коронавірус також виявлено у випорожненнях дітей, що хворіли на гастроентерит.

Актуальність[ред. | ред. код]

Частота гострих респіраторних захворювань коронавирусної етіології коливається від 4,5 до 10 % від усіх ГРВІ.

Етіологія[ред. | ред. код]

Коронавірус
Middle East respiratory syndrome-related coronavirus.jpg
Класифікація вірусів
Група: IV
Ряд: Nidovirales
Родина: Coronaviridae
Підродина: Coronavirinae
Genus

Alphacoronavirus
Betacoronavirus
Gammacoronavirus

До родини коронавірусів належить два роди — Coronavirus та Торовірус[en]. Рід Coronavirus об'єднує більше десятка вірусів, що спричиняють захворювання у людей та тварин. За рецептурною специфічністю вони діляться на 3 групи:

  1. група — людський коронавірус HCoV-229Е й віруси, що уражають свиней, собак, котів та кроликів.
  2. група — людський коронавірус HCoV-ОС43 й віруси мишей, пацюків, свиней, великої рогатої худоби та індиків.
  3. група — кишкові коронавіруси людини HCoV-NL63 і HCoV-HKU1, віруси курей та індиків.

Рід Torovirus об'єднує декілька вірусів, що спричинюють захворювання у великої рогатої худоби та людей.

Цикл розвитку коронавірусів

Коронавіруси містять РНК, оболонку з ворсинками, яка прикріплюється до віріону за допомогою вузького стебла і розширюються до дистального кінця, нагадуючи сонячну корону під час затемнення (звідси і назва родини). У складі оболонки є 3 структурні білки: мембранний, трансмембранний, гемаглютиніни.

Усім коронавірусам притаманна здатність фіксувати комплемент у присутності гіперімунних сироваток або сироваток, отриманих від перехворілих людей. У довкіллі — нестійкі, руйнуються при температурі 56°С за 10-15 хвилин.

Детальніші відомості з цієї теми Ви можете знайти в статті Коронавірус.

Епідеміологічні особливості[ред. | ред. код]

Джерело інфекції хворий або носій коронавірусів. Механізм передачі — повітряно-крапельний. Сприйнятливість до вірусу вкрай висока, 80 % дорослих мають антитіла до коронавірусів. Пік захворюваності припадає на зимові місяці.

Патогенез[ред. | ред. код]

Ще недостатньо вивчений. Коронавіруси зумовлюють переважно ураження верхніх дихальних шляхів. Лише у дітей є випадки ураження бронхів і легень.

Клінічні ознаки[ред. | ред. код]

Згідно з Міжнародним класифікатором хвороб (МКХ) 10-го перегляду у блоці «Інші вірусні хвороби» виділяють В34.2 — «Коронавірусна інфекція не уточнена». Також класифікують «Коронавірусну інфекцію, яка спричиняє хвороби, класифіковані в різних рубриках» (B97.2). Можна класифікувати хворобу й до «Гострого ринофарингіту» (J00).

Інкубаційний період триває 2-5 днів. Клінічні ознаки неспецифічні. Хвороба може нагадувати захворювання, що їх спричиняють респіраторно-синтиціальна, парагрипозна або риновірусна інфекція. Характерні першіння або біль при ковтанні, чхання, помірний головний біль. Ведучим (а часто основним) симптомом є риніт. Температура тіла частіше нормальна або субфебрильна. Загальна тривалість захворювання 5-7 днів. Може уражатися, особливо у дітей, не тільки верхні, але і нижні відділи дихального тракту, що виявляється кашлем, болем у грудній клітці при диханні, свистячими хрипами, утрудненням дихання. Вважають, що це вказує на певне значення коронавірусів як збудників, що сприяють розвитку пневмонії.

Детальніші відомості з цієї теми Ви можете знайти в статті Коронавірусна хвороба 2019.

Детальніші відомості з цієї теми Ви можете знайти в статті Тяжкий гострий респіраторний синдром.

Детальніші відомості з цієї теми Ви можете знайти в статті Близькосхідний коронавірусний респіраторний синдром.

Лабораторна діагностика[ред. | ред. код]

Подібна до інших ГРВІ. Застосовують РІФ, РНГА, ІФА, найточнішим методом діагностики є ПЛР.

Лікування[ред. | ред. код]

Є патогенетичним і симптоматичним.

Профілактика[ред. | ред. код]

Неспецифічна. Вакцину не розроблено.

Джерела[ред. | ред. код]