Медична статистика

Медична статистика займається застосуванням статистики в медицині та науках про здоров'я, включаючи епідеміологію, охорону здоров'я, судову медицину(Forensic medicine) та клінічні дослідження. Медична статистика була визнаною галуззю статистики у Сполученому Королівстві, але цей термін не набув загального вжитку в Північній Америці, де більш широко використовується термін «біостатистика». Однак «біостатистика» частіше означає всі застосування статистики у біології. Медична статистика є субдисципліною статистики. «Це наука про узагальнення, збір, представлення та інтерпретацію даних у медичній практиці та їх використання для оцінки величини асоціацій і перевірки гіпотез. Вона відіграє центральну роль у медичних дослідженнях. Це не тільки забезпечує спосіб організації інформації на ширшій і більш формальній основі, ніж покладатися на обмін анекдотами та особистим досвідом, але також бере до уваги внутрішню варіацію, притаманну більшості біологічних процесів».

Форми медичної статистики

Фармацевтична статистика

Застосування статистики до питань, що стосуються фармацевтичної промисловості. Це може стосуватися питань планування експериментів, аналізу випробувань ліків і питань комерціалізації ліків.

Існує багато професійних організацій, які займаються цією сферою, зокрема:

• Європейська федерація статистиків у фармацевтичній промисловості (EFSPI)
• Статистики у фармацевтичній промисловості (англ. PSI)

Є також такі журнали:

• Статистика в медицині (англ. Statistics in Medicine)
• Фармацевтична статистика (англ. Pharmaceutical Statistics (journal))

Клінічна біостатистика

Пов'язано з дослідженням принципів і методології, що використовуються в дизайні та аналізі клінічних досліджень і застосуванні статистичної теорії в клінічній медицині.

З моменту заснування в 1978 році існує Товариство клінічної біостатистики з щорічними конференціями.

Клінічна біостатистика викладається в післядипломних біостатистичних і прикладних статистичних ступенях, наприклад, як частина програми BCA Master of Biostatistics в Австралії.

Основні поняття

Для опису ситуацій

• Захворюваність (епідеміологія) проти. Поширеність проти Кумулятивна захворюваність
• Багато медичних тестів (наприклад, тестів на вагітність) мають два можливі результати: позитивний або негативний. Однак іноді тести дають неправильні результати у вигляді хибнопозитивних або хибнонегативних результатів . Хибнопозитивні та хибнонегативні результати можна описати за допомогою статистичних концепцій помилок типу I та типу II відповідно, де нульовою гіпотезою є те, що тест пацієнта дасть негативний результат. Точність медичного тесту зазвичай розраховується у вигляді позитивних прогностичних значень (PPV) і негативних прогностичних значень (NPV) . PPV та NPV медичних тестів залежать від внутрішніх властивостей тесту, а також від поширеності стану, на який тестується. Наприклад, якщо будь-який тест на вагітність був проведений групі осіб, які були біологічно нездатні завагітніти, тоді PPV тесту становитиме 0 %, а його NPV становитиме 100 % просто тому, що справді позитивні та хибнонегативні результати не можуть існувати в цій популяції.
• Швидкість передачі проти сили зараження
• Рівень смертності проти стандартизованого співвідношення смертності проти стандартизованого за віком рівня смертності
• Пандемія проти епідемії проти ендемії проти синдемії
• Серійний інтервал проти інкубаційного періоду
• Кластер раку
• Сексуальна мережа
• Втрачено роки потенційного життя
• Рівень материнської смертності
• Перинатальна смертність
• Низький коефіцієнт ваги при народженні

Для оцінки ефективності втручання

• Абсолютне зниження ризику
• Контроль частоти подій
• Частота експериментальних подій
• Номер, необхідний для шкоди
• Номер потрібний для лікування
• Відношення шансів
• Відносне зниження ризику
• Відносний ризик
• Відносна виживаність
• Мінімальна клінічно важлива різниця

Пов'язана статистична теорія

• Аналіз виживання
• Пропорційні моделі ризиків
• Дослідження з активним контролем: клінічні дослідження, в яких нове лікування порівнюється з іншим активним агентом, а не з плацебо
• ADLS (Шкала повсякденної діяльності): шкала, розроблена для вимірювання фізичних здатностей/нездатностей, яка використовується під час дослідження різноманітних хронічних станів, що призводять до інвалідності, наприклад артриту. Ця шкала базується на оцінці відповідей на запитання про догляд за собою, догляд за собою тощо
• Актуарна статистика: статистика, яка використовується актуаріями для розрахунку зобов'язань, оцінки ризиків і планування фінансового курсу страхування, пенсій тощо

Див. також

• Колективний імунітет
• Помилкові спрацьовування та помилкові негативи
• Рідкісна хвороба
• Хільда Мері Вудс — перша авторка (разом з Вільямом Расселом) першого британського підручника медичної статистики, опублікованого в 1931 році.

Література

• Зюзін В.О., Костріков А.В., Філатов В.Л. Статистичні методи в медицині та охороні здоров'я. – Полтава, 2002.
• Altman, D.G. (1991). Practical Statistics for Medical Research. CRC Press. ISBN 978-0-412-27630-9. 
• Armitage, P.; Berry, G.; Matthews, J.N.S. (2002). Statistical Methods in Medical Research. Blackwell. ISBN 978-0-632-05257-8. 
• Bland, J. Martin (2000). An Introduction to Medical Statistics (вид. 3rd). Oxford: OUP. ISBN 978-0-19-263269-2. 
• Kirkwood, B.R.; Sterne, J.A.C. (2003). Essential Medical Statistics (вид. 2nd). Blackwell. ISBN 978-0-86542-871-3. 
• Petrie, Aviva; Sabin, Caroline (2005). Medical Statistics at a Glance (вид. 2nd). WileyBlackwell. ISBN 978-1-4051-2780-6. 
• Onwude, Joseph (2008). Learn Medical Statistics (вид. 2nd). DesignsOnline.co.uk. 
• Методичні рекомендації до практичних занять з до практичних занять студентів громадського здоров’я за предметом «Біостатистика». Ужгород. 2020. 155 с.
• Основи медичної статистики Лекція

Посилання

• Центр медичної статистики Міністерства охорони здоров'я України
• Health-EU Portal Статистика охорони здоров'я ЄС
• Медична статистика