Синдром Патау

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до: навігація, пошук
Синдром Патау
Chromosome 13.jpeg
Хромосома 13
МКХ-10 Q91.4-Q91.7
DiseasesDB 13373
MedlinePlus 001660
eMedicine ped/1745

Синдром Патау або трисомія за 13 хромосомою — генетичне захворювання, хромосомна аномалія, синдром, при якому пацієнт має додаткову копію 13-ї хромосоми. Наявний при умовах, коли кожна клітина містить повну зайву копію 13 хромосоми (аномалія за назвою «трисомія 13»), або коли кожна клітина містить частину додаткової 13-тої хромосоми (Робертсонівська транслокація) або через мозаїцизм. Синдром Патау діагностується з частотою в одного новонародженного на від 12 000 до 29 000, в залежності від популяції.[1][2]

Вперше описаний Томасом Бартоліном(en)[1] або за іншими джерелами[Джерело?] його родичем Еразмусом Бартоліном(en) у 1657 році, але хромосомна природа хвороби була встановлена доктором Клаусом Патау(en) 1960 року[3], на чию честь синдром і отримав назву.

Причини і форми[ред.ред. код]

Виділяють три основні форми синдрому Патау:

  • повна трисомія 13-ї хромосоми (типовий синдром Патау)
  • мозаїчна трисомія 13-ї хромосоми (мозаїчний синдром Патау)
  • часткова трисомія 13-ї хромосоми

Повна трисомія 13-ї хромосоми викликається нерівномірним розходженням хромосом по клітинах під час мейозу. Це призводить до того, що кожна клітина тіла має три копії хромосоми 13 замість звичайних двох. У незначній кількості випадків лише частина клітин тіла має додаткову третю копію 13-ї хромосоми; такі випадки мають назву мозаїчного Патау.

Мозаїчна форма викликається неправильним розподілом хромосом під час мітозу при дробленні бластомерів під час ембріонального розвитку. Це трапляється у незначній кількості випадків, і тоді лише частина клітин тіла має додаткову третю копію 13-ї хромосоми.

Синдром Патау може також траплятись, коли частина 13-ї хромосоми переноситься до іншої хромосоми перед заплідненням або під час нього у процесі Робетрсонівської транслокації - часткова трисомія. Такі люди мають дві копії хромосоми 13 плюс частину ДНК з хромосоми 13 у складі іншої хромосоми. При такій транслокації, людина має часткову трисомію за 13 хромосомою і прояви хвороби часто відмінні від типового синдрому Патау.

Більшість випадків синдрому Патау не успадковуються, а відбуваються випадково під час формування репродуктивних клітин (яйцеклітин та сперматозоонів), але часткова форма трисомії може утворитися через спадковість. Здорова людина може бути носієм транслокованого генетичного матеріалу між хромосомою 13 та іншою хромосомою. Ця перестановка називається збалансованою транслокацією, тому що немає ніякої додаткової ДНК з хромосоми 13. Таку химерну хромосому з іншої пари, яка містить ДНК 13-тої хромосоми, з ймовірністю 50% людина передає дитині на додачу до двох нормальних 13-тих хромосом, і в дитини розвивається синдром Патау з частковою трисомією.

Діагноз[ред.ред. код]

Виявлення синдрому можливо до народження шляхом хромосомного аналізу клітин плоду. Проте прийнятий для багатьох хромосомних аномалій біохімічний потрійний тест(en) не дає надійних результатів для скринінгу цього захворювання, оскільки плоди з синдромом Патау мають високу варіабельність.[4] Часто діагноз встановлюють основуючись на клінічних даних. Клінічно, симптоми синдрому Патау подібні до синдрому Едвардса, але є й унікальні риси, наприклад полідактилія.

Ризик повторення[ред.ред. код]

Якщо жоден з батьків не є носієм транслокації, шанси на те, що у пари з'явиться ще одна дитина з трисомією 13 становлять менше 1% (менше, ніж для синдрому Дауна).

Прогноз[ред.ред. код]

Більше ніж 80% дітей з синдромом Патау помирають на першому році життя[5]. Діти з мозаїчним варіантом як правило мають вищі шанси виживання[6].

Примітки[ред.ред. код]

  1. а б Zoll, B.; Wolf, J.; Lensing-Hebben, D.; Pruggmayer, M.; Thorpe, B. (1993). Trisomy 13 (Patau syndrome) with an 11-year survival. Clinical Genetics 43 (1). с. 46–50. doi:10.1111/j.1399-0004.1993.tb04426.x. ISSN 00099163. 
  2. Trisomy 13. Genetics Home Reference. nlm.nih.gov
  3. Patau K, Smith DW, Therman E, Inhorn SL, Wagner HP (1960). Multiple congenital anomaly caused by an extra autosome. Lancet 1 (7128). с. 790–3. doi:10.1016/S0140-6736(60)90676-0. PMID 14430807. 
  4. Callahan, Tamara L., and Aaron B. Caughey. Blueprints Obstetrics & Gynecology. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins, 2013.
  5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002625/
  6. Patau's Syndrome (Trisomy 13). Процитовано 3 July 2014. 

Посилання[ред.ред. код]

Література[ред.ред. код]



Медицина Це незавершена стаття з медицини.
Ви можете допомогти проекту, виправивши або дописавши її.