Траншейна стопа
.jpg)
Траншейна стопа (інколи Окопна стопа) — це специфічне захворювання що виникає коли частина тіла, частіше всього стопи, знаходиться у вологому та холодному середовищі впродовж тривалого часу, але при температурі вище 0 °C, на відміну від відмороження.
Для виникнення цього стану температура має становити як правило від 0 до 15 °C протягом більше ніж 10-16 годин. Але може виникати і при менш тривалому впливі несприятливого середовища.
Найчастіше вражаються ноги, але стан цей може виникнути у будь якій частині тіла, у тому числі і рук.[1]
Траншейну стопу було уперше описано лікарем армії Наполеона 1812 року.[2]
Суть явища і симптоматика[ред. | ред. код]
Визначальним чинником виникнення цієї форми відмороження вважають високу вологість, оскільки відомо про численні випадки траншейної стопи в температурному діапазоні 5-10 °C[3]. Збільшення вологості повітря знижує теплоізоляційні властивості одягу і взуття, дуже висока вологість може викликати муміфікацію пальців стоп вже в температурному діапазоні 2-5 °C[3]. З досвіду військового медичного персоналу перебування особового складу в окопах, що промерзли і засипані снігом, не так сильно сприяє розвитку відморожень, як знаходження солдатів в окопах, залитих водою і рідким мулом[3].
Виділяють три форми: легку, середню і важку[4].
Легка форма є найпоширенішою (80-90 % випадків); вона характеризується втратою тактильної і больової чутливості (онімінням) стоп, спонтанними наростаючими болями, які заважають самостійній ходьбі і позбавляють хворого нормального сну. При цьому особливо страждають передня частина стопи і великі пальці ніг, що примушує хворого при ходьбі спиратися на п'яти. Виникає відчуття пекучості ступень і повзання по них мурашок[4].
Середня форма характеризується виникненням на місцях набряку пальців ніг, тилу стопи і пальце-підошвенній складці пухирів, заповнених желеподібною субстанцією лимонного або кров'яного кольору[4].
Важка форма характеризується глибокими трофічними розладами тканин аж до омертвіння з розвитком гнильних або анаеробних інфекцій[4].
Профілактика і лікування[ред. | ред. код]
З метою профілактики поширення захворювання вживають заходи з осушення окопів, зведення утеплених притулків для відпочинку, своєчасної заміни і просушування промоклих онуч і взуття[4].
Лікування, як правило, стаціонарне, із застосуванням новокаїнових блокад і антикоагулянтів[5]. Хворі з траншейною стопою мають бути госпіталізовані, їм призначається фізіотерапевтичне лікування: ультрафіолетове опромінення і ультрависокочастотна терапія[4]. Іноді може знадобитися і хірургічне втручання[5].
Примітки[ред. | ред. код]
- ↑ Zafren, Ken (3 листопада 2021). Nonfreezing cold water (trench foot) and warm water immersion injuries. UpToDate (англійською). Процитовано 27 березня 2022.
- ↑ Régnier C (2004). Etiological argument about the Trench Foot. Hist Sci Med (French) 38 (3): 315–32. PMID 15617178.
- ↑ а б в Мартов Ю. Б., Лавров И. Н. Отморожения // Первая доврачебная помощь / Отв. ред. | ответственный = В. М. Величенко. — М.: Медицина, 1989. — С. 134. — (272 с.)
- ↑ а б в г д е Траншейная стопа // Большая советская энциклопедия / Отв. ред. В. А. Введенский / Изд. 2-е. — М.: Большая советская энциклопедия, 1956. — Том 43. — С. 164.
- ↑ а б Траншейная стопа // Большая советская энциклопедия. / Отв. ред. А. М. Прохоров. / Изд. 3-е. — М.: Большая советская энциклопедия, 1977. — Том 26. — С. 170. — (622 с.)
Див. також[ред. | ред. код]
Джерела[ред. | ред. код]
- ТАКТИЧНА МЕДИЦИНА ДЛЯ ПІДРОЗДІЛІВ СПЕЦІАЛЬНОГО ПРИЗНАЧЕННЯ. - ПП «МВЦ «Медінформ» - К.: 2016. - 146 с. Ел.джерело (С.8-12)
Література[ред. | ред. код]
- Білий, В.Я., ред. (2004). Військова хірургія з хірургіює надзвичайних ситуацій. Тернопіль: Укрмедкнига. с. ?. ISBN 966-673-065-0. Процитовано 17 липня 2022.
- Захворювання викликані дією на організм термічних факторів (тепла та холоду): навчально-методичний посібник до практичних занять з внутрішньої медицини (військова терапія) для студентів 5 курсу медичних факультетів / В. А. Візір, І. В. Заіка. — Запоріжжя: ЗДМУ, 2019 — 67 с. (С.49-50)
- Організація медичного забезпечення військ: Підруч. для студ. вищ. мед. закл. освіти України III-1V рівнів акредитації / За редакцією професора Паська В. В. — К.: «М П Леся», 2005.-430 с. ISBN 966-8126-63-7 (С.65)
- Жидков С., Шнитко С. Кузьмин и др. {{{Заголовок}}}. — ISBN 985-462-030-1.
- {{{Заголовок}}}. — ISBN 9785457891784.
Посилання[ред. | ред. код]
Вікісховище має мультимедійні дані за темою: Траншейна стопа- НАДАННЯ ПЕРШОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ПРИ ТЕРМІЧНИХ УРАЖЕННЯХ [Архівовано 31 березня 2022 у Wayback Machine.] (С.4-7)
- Dr. Robert (16 червня 2016). Trench Foot (англ.). allhealthsite.com. Архів оригіналу за 12 травня 2016. Процитовано 4 жовтня 2016.
