Селегілін
 | Зауважте, Вікіпедія не дає медичних порад! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
 | |
|---|---|
Селегілін
| |
| Систематизована назва за IUPAC | |
| (R)-N-methyl-N-(1-phenylpropan-2-yl)prop-3-yn-1-amine | |
| Класифікація | |
| ATC-код | N04 |
| PubChem | |
| CAS | |
| DrugBank | |
| Хімічна структура | |
| Формула | C13H17N |
| Мол. маса | 187,281 г/моль |
| Фармакокінетика | |
| Біодоступність | 10% |
| Метаболізм | Печінка |
| Період напіввиведення | 2-10 год |
| Екскреція | Нирки |
| Реєстрація лікарського засобу в Україні | |
| Назва, фірма-виробник, країна, номер реєстрації, дата | ЕЛЬДЕПРИЛ, «Оріон Корпорейшн»,Фінляндія UA/5566/01/01 19.03.2018—необмежений |
Селегілін (англ. Selegiline, лат. Selegilinum) — синтетичний препарат, який належить до групи інгібіторів моноаміноксидази типу В[1][2], який застосовується для лікування паркінсонізму.[3][4] Селегілін застосовується перорально[3][4] розроблені також трансдермальні системи, які застосовуються нашкірно.[5] Селегілін уперше синтезований у лабораторії угорської компанії «Chinoin» як активніший лівообертаючий ізомер іншого інгібітора монооксидази депренілу.[6]
Фармакологічні властивості[ред. | ред. код]
Селегілін — синтетичний препарат, який належить до групи інгібіторів моноаміноксидази типу В, та застосовується для лікування паркінсонізму. Механізм дії препарату полягає в інгібуванні ферменту моноаміноксидази типу B, яка переважно локалізована в головному мозку. Наслідком цього є інгібування зворотнього захоплення дофаміну в синапсах у центральній нервовій системі, що призводить до збільшення концентрації дофаміну в ядрах екстрапірамідної системи та інших відділах мозку та усуненню його дефіциту в нервових закінченнях, наслідком чого є зменшення симптомів паркінсонізму.[7][3][4] Селегілін також має здатність знижувати утворення вільних радикалів, що виникають при окисленні біогенних амінів, а також, за даними частини дослідників, може попереджувати отруєннями токсинами зовнішнього середовища, а також попереджувати селективне захоплення нейротоксинів у нервові закінчення, чим попереджується пошкодження токсинами нейронів.[6] Селегілін застосовується для лікування паркінсонізму, у тому числі й вторинного паркінсонізму.[3][4] Значне підвищення вмісту дофаміну та інших медіаторних амінів у тканинах мозку спостерігається при спільному застосуванні селегіліну з леводопою, тому він застосовується разом із леводопою частіше на пізніших стадіях захворювання.[7] Селегілін як інгібітор моноамінооксидази має також властивості антидепресанта, тому він також застосовується для лікування депресії нашкірно у вигляді трансдермальної терапевтичної системи.[5]
Фармакокінетика[ред. | ред. код]
Селегілін добре і швидко всмоктується при пероральному застосуванні, проте його біодоступність становить лише 10 % у зв'язку з ефектом першого проходження через печінку. Максимальна концентрація в крові баспостерігається протягом 10—15 хвилин після прийому препарату. Препарат добре (на 94 %) зв'язується з білками плазми крові.[2] Селегілін проникає через гематоенцефалічний бар'єр, через плацентарний бар'єр, та виділяється в грудне молоко.[1] Метаболізується препарат у печінці з утворенням активних меаболітів, зокрема метамфетаміну та амфетаміну.[3] Виводиться селегілін із організму з сечею у вигляді метаболітів. Період напіввиведення препарату становить 2—10 годин[7], період напіввиведення активних метаболітів селегіліну становить до 20,5 годин.[3]
Покази до застосування[ред. | ред. код]
Селегілін застосовується для лікування паркінсонізму, у тому числі вторинного, як самостійний препарат. так і в комбінації з леводопою.[3][4]
Побічна дія[ред. | ред. код]
При застосуванні селегіліну спостерігаються наступні побічні ефекти[3][4]:
- Алергічні реакції та з боку шкірних покривів — шкірні алергічні реакції.
- З боку травної системи — нудота, блювання, запор або діарея, сухість у роті.
- З боку нервової системи — тремор, зміни настрою, психоз, порушення свідомості, порушення зору, легке порушення сну, головний біль, запаморочення, депресія, посилення лібідо.
- З боку серцево-судинної системи — брадикардія, ортостатична артеріальна гіпотензія, суправентрикулярна тахікардія, біль у грудній клітці.
- Інші побічні ефекти — біль у горлі, біль у спині, біль у суглобах, судоми м'язів, міопатія, затримка сечопуску.
Протипокази[ред. | ред. код]
Селегілін протипоказаний при підвищеній чутливості до препарату, при одночасному застосуванні інших інгібіторів моноаміноксидази (зокрема лінезоліда), інгібіторами зворотнього захоплення норадреналіну, інгібіторами зворотного захоплення серотоніну, трициклічними антидепресантами, опіоїдами, екстрапірамідних захворюваннях, не пов'язаних із зниженням вмісту дофаміну в структурах мозку, прогресуючій деменції, психозах, вагітності та годуванні грудьми, особам у віці менше 18 років.[3][4]
Форми випуску[ред. | ред. код]
Селегілін випускається у вигляді таблеток по 0,00125; 0,005 і 0,01 г[7][2], а також у вигляді трансдермальної терапевтичної системи.[5]
Примітки[ред. | ред. код]
- ↑ а б Ліки і вагітність. Селегілін. Архів оригіналу за 8 липня 2019. Процитовано 8 липня 2019.
- ↑ а б в Selegiline Hydrochloride [Архівовано 13 серпня 2020 у Wayback Machine.] (англ.)
- ↑ а б в г д е ж и к ЮМЕКС® (JUMEX®). Архів оригіналу за 8 липня 2019. Процитовано 8 липня 2019.
- ↑ а б в г д е ж http://www.vidal.ru/drugs/molecule/949 [Архівовано 8 липня 2019 у Wayback Machine.] (рос.)
- ↑ а б в Citrome, Leslie; Goldberg, Joseph F.; Portland, Kimberly Blanchard (Листопад 2013). Placing transdermal selegiline for major depressive disorder into clinical context: number needed to treat, number needed to harm, and likelihood to be helped or harmed (PDF). Journal of Affective Disorders. 151 (2): 409—417. doi:10.1016/j.jad.2013.06.027. ISSN 1573-2517. PMID 23890583. (англ.)
- ↑ а б Эффект селегилина против селективных нейротоксинов (рос.)
- ↑ а б в г "Селегилин в Справочнике Машковского". Архів оригіналу за 14 березень 2016. Процитовано 9 липня 2019. (рос.)