Глюкагонома: відмінності між версіями

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до навігації Перейти до пошуку
[перевірена версія][перевірена версія]
Вилучено вміст Додано вміст
Немає опису редагування
Рядок 5: Рядок 5:
| DiseasesDB = 5257
| DiseasesDB = 5257
| ICD10 = {{ICD10|C|25|4|c|15}}
| ICD10 = {{ICD10|C|25|4|c|15}}
| ICD9 = {{ICD9|157.4}}{{ICD9|211.7}}
| ICD9 =
| ICDO = {{ICDO|8152|1}}
| ICDO = {{ICDO|8152|1}}
| OMIM =
| OMIM =
Рядок 18: Рядок 18:
== Клінічна картина ==
== Клінічна картина ==
Глюкагонома призводить до розвитку некролітичної мігруючої еритеми, цукрового діабету, тромбозу глибоких вен, діареї.
Глюкагонома призводить до розвитку некролітичної мігруючої еритеми, цукрового діабету, тромбозу глибоких вен, діареї.
[[Некролітична мігруюча еритема]] діагностується у 50-70% випадків та характеризується появою одиничної або групи п’ятен, що призводять до утворення папули, потім везікули з подальшим утворенням ерозії шкіри, що покриті лусочками. Даний процес проходить циклічно протягом 7-14 днів.<ref name="pmid15538929">{{cite journal |author=van Beek AP, de Haas ER, van Vloten WA, Lips CJ, Roijers JF, Canninga-van Dijk MR |title=The glucagonoma syndrome and necrolytic migratory erythema: a clinical review |journal=Eur. J. Endocrinol. |volume=151 |issue=5 |pages=531–7 |date=November 2004 |pmid=15538929 |doi= 10.1530/eje.0.1510531}}</ref>
[[Некролітична мігруюча еритема]] діагностується у 50-70% випадків та характеризується появою одиничної або групи п'ятен, що призводять до утворення папули, потім везікули з подальшим утворенням ерозії шкіри, що покриті лусочками. Даний процес проходить циклічно протягом 7-14 днів.<ref name="pmid15538929">{{cite journal |author=van Beek AP, de Haas ER, van Vloten WA, Lips CJ, Roijers JF, Canninga-van Dijk MR |title=The glucagonoma syndrome and necrolytic migratory erythema: a clinical review |journal=Eur. J. Endocrinol. |volume=151 |issue=5 |pages=531–7 |date=November 2004 |pmid=15538929 |doi= 10.1530/eje.0.1510531}}</ref>
Гіперглікемія при цукровому діабеті внаслідок глюкагономи має середній ступінь тяжкості та не корелює з рівнем гіперглюкагонемії.<ref>{{cite journal |author=Koike N |title=Malignant glucagonoma of the pancreas diagnoses through anemia and diabetes mellitus |journal=Journal of hepato-biliary-pancreatic surgery |volume=10 |issue=1 |pages=101–5 |year=2003 |pmid=12918465 |doi= |author-separator=, |author2=Hatori T |author3=Imaizumi T |last4=Harada |first4=N |last5=Fukuda |first5=A |last6=Takasaki |first6=K |last7=Iwamoto |first7=Y}}</ref>
Гіперглікемія при цукровому діабеті внаслідок глюкагономи має середній ступінь тяжкості та не корелює з рівнем гіперглюкагонемії.<ref>{{cite journal |author=Koike N |title=Malignant glucagonoma of the pancreas diagnoses through anemia and diabetes mellitus |journal=Journal of hepato-biliary-pancreatic surgery |volume=10 |issue=1 |pages=101–5 |year=2003 |pmid=12918465 |doi= |author-separator=, |author2=Hatori T |author3=Imaizumi T |last4=Harada |first4=N |last5=Fukuda |first5=A |last6=Takasaki |first6=K |last7=Iwamoto |first7=Y}}</ref>
Тромбоз глибоких вен може призводити до [[Тромбоемболія легеневої артерії|ТЕЛА]].
Тромбоз глибоких вен може призводити до [[Тромбоемболія легеневої артерії|ТЕЛА]].

Версія за 15:56, 26 жовтня 2014

Глюкагонома
Спеціальність онкологія
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-11 XH4NQ8
МКХ-10 C25.4
МКХ-О M8152/1
DiseasesDB 5257
MedlinePlus 000326
eMedicine med/896
MeSH D005935
SNOMED CT 302823005

Глюкагонома (альфа-клітинна пухлина, пухлина Маллісона) — це гормонально-активна пухлина, що походить з А-клітин підшлункової залози та продукує глюкагон. Глюкагонома рідкісна пухлин, що діагностується у 1 на 20 млн населення на рік. Глюкагонома виникає переважно у жінок молодго віку. В 50-70% випадків глюкагонома є злоякісним новоутворенням та може характеризуватись локорегіонарних метастазів в лімфатичні вузли, наявністю віддалених метастазів у печінку, хребці.

Клінічна картина

Глюкагонома призводить до розвитку некролітичної мігруючої еритеми, цукрового діабету, тромбозу глибоких вен, діареї. Некролітична мігруюча еритема діагностується у 50-70% випадків та характеризується появою одиничної або групи п'ятен, що призводять до утворення папули, потім везікули з подальшим утворенням ерозії шкіри, що покриті лусочками. Даний процес проходить циклічно протягом 7-14 днів.[1] Гіперглікемія при цукровому діабеті внаслідок глюкагономи має середній ступінь тяжкості та не корелює з рівнем гіперглюкагонемії.[2] Тромбоз глибоких вен може призводити до ТЕЛА. Діарея виникає у 10-20% пацієнтів внаслідок зниженя всмоктування і підвищення секреції в кишечнику.

Діагностика

Визначення рівня глюкагона, хромограніна А плазми крові. Виконання УЗД та КТ органів черевної порожнини.

Лікування

При глюкагономі показано оперативне лікування, обсяг операції — резекція підшлункової залози.

Прогноз

Переважно несприятливий внаслідок при наявності віддалених метастазів.

Посилання

  1. van Beek AP, de Haas ER, van Vloten WA, Lips CJ, Roijers JF, Canninga-van Dijk MR (November 2004). The glucagonoma syndrome and necrolytic migratory erythema: a clinical review. Eur. J. Endocrinol. 151 (5): 531—7. doi:10.1530/eje.0.1510531. PMID 15538929.
  2. Koike N, Hatori T, Imaizumi T, Harada, N, Fukuda, A, Takasaki, K, Iwamoto, Y (2003). Malignant glucagonoma of the pancreas diagnoses through anemia and diabetes mellitus. Journal of hepato-biliary-pancreatic surgery. 10 (1): 101—5. PMID 12918465.