Ізоспороз
Ізоспороз | |
---|---|
Спеціальність | інфекційні хвороби |
Симптоми | діарея[1], біль у животі, зневоднення організму, схуднення і спазми в животіd[1] |
Причини | I. bellid і I. hominisd |
Метод діагностики | фізикальне обстеження, клінічний аналіз крові, оптична мікроскопія[d] і копроцитограма |
Препарати | піріметамін, сульфаметоксазол/триметоприм, азитроміцин і паромоміцин |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | 1A33 |
МКХ-10 | A07.3 |
DiseasesDB | 29775 |
eMedicine | med/1194 |
MeSH | D021865 |
SNOMED CT | 360427001 |
Isosporiasis у Вікісховищі |
Ізоспороз (також цистоізоспороз; англ. isosporiasis / cystoisosporiasis, застаріле — кокцидіоз) — людська кишкова інфекційна хвороба, яку спричинює Cystoisospora / Isospora belli. Як правило, спричинюється рясна діарея. Особливо тяжким є перебіг у хворих на ВІЛ-інфекцію. Ізоспороз відносять до ВІЛ-асоційованих інфекцій.
Збудника у 1860 році відкрив Рудольф Вірхов.
Етіологія[ред. | ред. код]
Ізоспороз | ||||
---|---|---|---|---|
пофарбована ооциста Cystoisospora belli
| ||||
Біологічна класифікація | ||||
| ||||
Синоніми | ||||
Isospora belli Isospora hominis | ||||
Посилання
| ||||
|
Збудники відноситься до найпростіших (Protozoa), підтип — Sporozoa, клас — Telosporea, підклас — Coccidia, загін — Eucoccidia, підряд — Eirnerlina, рід — Cystoisospora. Захворювання людини обумовлені двома видами ізоспор — Isospora hominis та I. belli. Подібно токсоплазмі для ізоспор характерне чергування статевого і безстатевого циклу розмноження. Локалізуються в тонкому кишечнику людини; ооцисти виділяються у довкілля, де зберігають життєздатність протягом кількох місяців. Є найменш поширеними з трьох кишкових кокцидій, які інфікують людей (Toxoplasma, Cryptosporidium та Cystoisospora).
Епідеміологічні особливості[ред. | ред. код]
Люди заражаються заковтуючи зрілих паразитів. Це зазвичай відбувається через проковтування забрудненої їжі або води.
Патогенез[ред. | ред. код]
Представники роду Cystoisospora заражають епітеліальні клітини тонкої кишки. Ізоспори, проникаючи в ці клітини, розмножуються поділом, утворюючи ооцисти. Це призводить до пошкодження кишечника, порушуються процеси всмоктування рідини і поживних речовин, розвивається діарейний синдром.
Клінічні прояви[ред. | ред. код]
Розвивається гостра діарея без домішок крові, спазматичний біль у животі, що можуть тривати кілька тижнів і призводити іноді до порушення всмоктування і втрати ваги. У пацієнтів з імунодепресією, а також у дітей раннього віку діарея може бути тяжкою і тривалішою.
Діагностика[ред. | ред. код]
У половини хворих спостерігається еозинофілія. Обстеження випорожнень є головним методом діагностики ізоспорозу. Чим більше досліджень, тим вище ймовірність підтвердження. Кращі результати при використанні методів концентрації випорожнень, що дозволяє виявити збудників при їх незначному вмісті у фекальних масах. Використання сульфату цинку або флотація з цукром є найбільш чутливою технікою концентрації калу. Також застосовують методи з використанням одноразових концентраторів для центрифугування.
Лікування[ред. | ред. код]
Зауважте, Вікіпедія не дає медичних порад! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
При клінічно виражених формах призначають триметоприм / сульфаметоксазол по 0,16 — 0,8 г всередину 4 рази на добу упродовж 10 днів, потім 2 рази на добу протягом 3 тижнів. Можливо також використання піріметаміну по 0,25 г / кг всередину 3 рази на добу упродовж 14 днів. У хворих на ВІЛ-інфекцію курс лікування в подальшому продовжується до декількох тижнів. При цьому призначається триметоприм / сульфаметоксазол по 0,16 — 0,8 г 3 рази на тиждень або піріметамін у дозі 0,25 г на добу.
Профілактика[ред. | ред. код]
Слід уникати харчових продуктів або води, які підозрілі можливість зараження ізоспорами. Необхідно також ретельно мити руки та здійснювати особисту гігієну. Важливо навчити дітей правил миття рук.
Джерела[ред. | ред. код]
- Venkat R Minnaganti Cystoisosporiasis. Updated: Dec 02, 2015 Medscape. Drugs & Diseases. Infectious Diseases (Chief Editor: Michael Stuart Bronze) [1] [Архівовано 26 травня 2019 у Wayback Machine.] (англ.)
- Wang, Ze-Dong; Liu, Quan; Liu, Huan-Huan; Li, Shuang; Zhang, Li; Zhao, Yong-Kun; Zhu, Xing-Quan (9 January 2018). "Prevalence of Cryptosporidium, microsporidia and Isospora infection in HIV-infected people: a global systematic review and meta-analysis". Parasites & Vectors. 11 (1): 28. doi:10.1186/s13071-017-2558-x. PMC 5759777. PMID 29316950 (англ.)
Посилання[ред. | ред. код]
- https://www.cdc.gov/parasites/cystoisospora/faqs.html [Архівовано 15 червня 2019 у Wayback Machine.]
- https://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/intestinal-protozoa-and-microsporidia/cystoisosporiasis [Архівовано 23 червня 2019 у Wayback Machine.]
- Orphanet Isosporiasis [Архівовано 2 серпня 2019 у Wayback Machine.] (англ.)
- DPDx Cystoisosporiasis [Архівовано 19 травня 2019 у Wayback Machine.] (англ.)
|
- ↑ а б Disease Ontology — 2016.