Ultramega OK вийшов слідом за двома мініальбомамиScreaming Life (1987) і Fopp (1988), що вийшли на лейблі Sub Pop. Для запису першого повноцінного альбому гурт уклав контракт з SST Records.
Музична палітра альбому містить в собі елементи хеві-метала, психоделічного року, класичного року і хардкор-панка. На підтримку альбому гурт провів концертний тур по США і країнам Європи.
Ultramega OK приніс в 1990 гурту «Греммі» у номінації «Найкращий виступ в стилі метал».