Хронічний небактеріальний простатит/синдром хронічного тазового болю у чоловіків: відмінності між версіями

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до навігації Перейти до пошуку
Інтерактивний перегляд історії
[неперевірена версія][неперевірена версія]
← Попереднє редагуванняНаступне редагування →
Вилучено вміст Додано вміст
ВізуальнийВікірозмітка
Addbot (обговорення | внесок)
Боти
140 524 редагування
м Вилучення 2 інтервікі, відтепер доступних на Вікіданих: d:q4900222
Router (обговорення | внесок)
4343 редагування
Немає опису редагування
Рядок 28: Рядок 28:
Теорія бактеріальної інфекції, що довго панувала серед дослідників була поставлена під сумнів 2003 року дослідженням групи з [[Університет Вашингтона|Університету Вашингтона]] на чолі з доктором Лі і професором Річардом Бергером. Дослідження показало, що третина із здорових чоловіків та пацієнтів з симптомами простатиту мали однакові колонії бактерій в простаті.<ref name="pmid12544312">{{cite journal|author=Lee JC, Muller CH, Rothman I, ''et al.''|title=Prostate biopsy culture findings of men with chronic pelvic pain syndrome do not differ from those of healthy controls|journal=J. Urol.|volume=169|issue=2|pages=584–7; discussion 587–8|year=2003|month=February|pmid=12544312|doi=10.1097/01.ju.0000045673.02542.7a|url=}}</ref> Ця точка зору була підтримана доктором Ентоні Шеффером, професором та головою відділення урології Північно-Західного Університету, в ''The Journal of Urology'', в якій він заявив, що ''"... ці дані свідчать про те, що бактерії мають незначну роль у розвитку синдрому хронічного тазового болю" ''<ref name="pmid12544315">{{cite journal|author=Schaeffer AJ|title=Editorial: Emerging concepts in the management of prostatitis/chronic pelvic pain syndrome|journal=J Urol.|year=2003|volume=169|issue=2|pages=597–598|pmid=12544315|doi = 10.1016/S0022-5347 (05) 63961-4 }}</ref>, а рік потому разом зі своїми колегами він опублікував дослідження які показують, що використання антибіотиків є марною справою для лікування CP/CPPS.<ref name="pmid15492337">{{cite journal|author=Alexander RB, Propert KJ, Schaeffer AJ, ''et al.''|title=Ciprofloxacin or tamsulosin in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a randomized, double-blind trial|journal=Ann. Intern. Med.|volume=141|issue=8|pages=581–9|year=2004|pmid=15492337|doi=}}</ref> <ref name="pmid14550427">{{cite journal|author=Nickel JC, Downey J, Clark J, ''et al.''|title=Levofloxacin for chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome in men: a randomized placebo-controlled multicenter trial|journal=Urology|volume=62|issue=4|pages=614–7|year=2003|pmid=14550427|doi = 10.1016/S0090-4295 (03) 00583-1}}</ref> Після публікації цих досліджень, акцент наукових досліджень змістився від інфекцій до нервово-м'язової, поведінкової, психологічної та генетичної етіології для UCPPS(CP/CPPS та IC/PBS), в останніх дослідження вивчають взаємодію між сечовивідними шляхами та іншими фізіологічними системами.<ref name="newresearch">{{Cite web|url=http://grants.nih.gov/grants/guide/rfa-files/RFA-DK-07-003.html|title=Multi-disciplinary Approach to the Study of Chronic Pelvic Pain|accessdate=2008-02-12|publisher=NIDDK — Department of Health and Human Services|year=2007}}</ref> UCPPS останнім часом вивчають як системний розлад.<ref name="newresearch" /> На підтримку цього підходу, дослідження 2005 року показали, що [[Стрес (медицина)|стрес]] корелює з простатитом категорії III.<ref name="pmid16173907">{{cite journal|author=Ullrich PM, Turner JA, Ciol M, Berger R|title=Stress is associated with subsequent pain and disability among men with nonbacterial prostatitis/pelvic pain|journal=Annals of behavioral medicine: a publication of the Society of Behavioral Medicine|volume=30|issue=2|pages=112–8|year=2005|pmid=16173907|doi=10.1207/s15324796abm3002_3}}</ref>
Теорія бактеріальної інфекції, що довго панувала серед дослідників була поставлена під сумнів 2003 року дослідженням групи з [[Університет Вашингтона|Університету Вашингтона]] на чолі з доктором Лі і професором Річардом Бергером. Дослідження показало, що третина із здорових чоловіків та пацієнтів з симптомами простатиту мали однакові колонії бактерій в простаті.<ref name="pmid12544312">{{cite journal|author=Lee JC, Muller CH, Rothman I, ''et al.''|title=Prostate biopsy culture findings of men with chronic pelvic pain syndrome do not differ from those of healthy controls|journal=J. Urol.|volume=169|issue=2|pages=584–7; discussion 587–8|year=2003|month=February|pmid=12544312|doi=10.1097/01.ju.0000045673.02542.7a|url=}}</ref> Ця точка зору була підтримана доктором Ентоні Шеффером, професором та головою відділення урології Північно-Західного Університету, в ''The Journal of Urology'', в якій він заявив, що ''"... ці дані свідчать про те, що бактерії мають незначну роль у розвитку синдрому хронічного тазового болю" ''<ref name="pmid12544315">{{cite journal|author=Schaeffer AJ|title=Editorial: Emerging concepts in the management of prostatitis/chronic pelvic pain syndrome|journal=J Urol.|year=2003|volume=169|issue=2|pages=597–598|pmid=12544315|doi = 10.1016/S0022-5347 (05) 63961-4 }}</ref>, а рік потому разом зі своїми колегами він опублікував дослідження які показують, що використання антибіотиків є марною справою для лікування CP/CPPS.<ref name="pmid15492337">{{cite journal|author=Alexander RB, Propert KJ, Schaeffer AJ, ''et al.''|title=Ciprofloxacin or tamsulosin in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a randomized, double-blind trial|journal=Ann. Intern. Med.|volume=141|issue=8|pages=581–9|year=2004|pmid=15492337|doi=}}</ref> <ref name="pmid14550427">{{cite journal|author=Nickel JC, Downey J, Clark J, ''et al.''|title=Levofloxacin for chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome in men: a randomized placebo-controlled multicenter trial|journal=Urology|volume=62|issue=4|pages=614–7|year=2003|pmid=14550427|doi = 10.1016/S0090-4295 (03) 00583-1}}</ref> Після публікації цих досліджень, акцент наукових досліджень змістився від інфекцій до нервово-м'язової, поведінкової, психологічної та генетичної етіології для UCPPS(CP/CPPS та IC/PBS), в останніх дослідження вивчають взаємодію між сечовивідними шляхами та іншими фізіологічними системами.<ref name="newresearch">{{Cite web|url=http://grants.nih.gov/grants/guide/rfa-files/RFA-DK-07-003.html|title=Multi-disciplinary Approach to the Study of Chronic Pelvic Pain|accessdate=2008-02-12|publisher=NIDDK — Department of Health and Human Services|year=2007}}</ref> UCPPS останнім часом вивчають як системний розлад.<ref name="newresearch" /> На підтримку цього підходу, дослідження 2005 року показали, що [[Стрес (медицина)|стрес]] корелює з простатитом категорії III.<ref name="pmid16173907">{{cite journal|author=Ullrich PM, Turner JA, Ciol M, Berger R|title=Stress is associated with subsequent pain and disability among men with nonbacterial prostatitis/pelvic pain|journal=Annals of behavioral medicine: a publication of the Society of Behavioral Medicine|volume=30|issue=2|pages=112–8|year=2005|pmid=16173907|doi=10.1207/s15324796abm3002_3}}</ref>


===Перекриття з БСCМ/IЦ===
Деякі дослідники вважають, що CP/CPPS є однією з форм [[больовий синдром сечового міхура/інтерстиціального циститу]] (БСCМ/IЦ). З 2007 американська установа [[NIDDK]] почала об'єднувати БСCМ/IЦ та CP/CPPS під загальним терміном '''Синдром урологічного хронічного тазового болю (UCPPS)'''. Терапія що показали свою ефективність при лікуванні БСCМ/IЦ, наприкалад використання [[кверцетин]]у<ref name="Theoharides-2008">{{Cite journal|last1 = Theoharides|first1 = TC.|last2 = Whitmore|first2 = K.|last3 = Stanford|first3 = E.|last4 = Moldwin|first4 = R.|last5 = O'Leary|first5 = MP.|title = Interstitial cystitis: bladder pain and beyond|journal = Expert Opin Pharmacother|volume = 9|issue = 17|pages = 2979–94|month = Dec|year = 2008|doi = 10.1517/14656560802519845 |pmid = 19006474 }}</ref>, також показали певну ефективність для лікування CP/CPPS.<ref name="Murphy-2009">{{Cite journal|last1 = Murphy|first1 = AB.|last2 = Macejko|first2 = A.|last3 = Taylor|first3 = A.|last4 = Nadler|first4 = RB.|title = Chronic prostatitis: management strategies|journal = Drugs|volume = 69|issue = 1|pages = 71–84|month =|year = 2009|doi = 10.2165/00003495-200969010-00005|pmid = 19192937 }}</ref> Останні дослідження були спрямовані на [[геноміка|геномний]] та [[протеоміка|протеомний]] аспекти цих хвороб.<ref name="Dimitrakov-">{{Cite journal|last1 = Dimitrakov|first1 = J.|last2 = Dimitrakova|first2 = E.|title = Urologic chronic pelvic pain syndrome--looking back and looking forward|journal = Folia Med (Plovdiv)|volume = 51|issue = 3|pages = 42–4|month =|year = 2009|doi =|pmid = 19957562 }}</ref>
Багато пацієнтів також відчувають біль, коли їх сечовий міхур завповнений, що є типовою ознакою інтерстиціального циститу.
== Джерела ==
== Джерела ==
<references/>
<references/>

Версія за 06:15, 11 травня 2013

Хронічний небактеріальний простатит/синдром хронічного тазового болю у чоловіків
Спеціальність урологія
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10 N41.1
МКХ-9 601.1
DiseasesDB 10801
MedlinePlus 000524
eMedicine article/437745

Хронічний не-бактеріальний простатит або Хронічний простатит/синдром хронічного тазового болю (CP/CPPS) це синдрои тазового болю чоловіків та жінок, і його слід відрізняти від інших форм простатиту, таких як хронічний бактеріальний простатит та гострий бактеріальний простатит.[1] Цей синдром був раніше відомий як простатодінія.

Ознаки та симптоми

Хронічний простатит/синдром хронічного тазового болю (CP/CPPS) характеризує біль в області тазу або промежини без ознак інфекції сечовивідних шляхів,[2] який триває довше, ніж 3 місяці,[3]. Симптоми можуть посиолюватись та зменшуватися. Біль може варіювати від легкого дискомфорту до виснажливої. Біль може віддавати в спину та пряму кишку, що робить нестерпним сидіння. Дизурія, артралгії, міалгія, непояснювальна перевтома, болі в животі, постійний пекучий біль у статевому члені, можуть бути наявними. Часте сечовипускання можуть свідчити про інтерстиціальний цистит (запалення сечового міхура, а не простати). Пост-еякуляційний біль за участі нервів та м'язів, є головною ознакою стану,[4] і його використовують для диференціювання CP/CPPS та ДГПЗ. Деякі пацієнти повідомляють низьке лібідо, сексуальні та еректильні дисфункції.

Причини

Нерви, стрес та гормони

Вважають, що симптоми CP/CPPS є результатом взаємодії психологічних факторів та дисфункції імунної, нервової та ендокринної систем.[5]

Теорії щодо причин хвороби включають стрес-керовану гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи дисфункцію та аномалії гормону кори надниркових залоз,[6][7] нейрогенне запалення,[8][9][10] та міофасциальний больовий синдром.[11] [12] У двох останніх категоріях, порушення регуляції місцевої нервової системи через травми, інфекції або тривожні стани та хронічне тазове (хоча і несвідоме) напруження призводить до запалення, що його спричиняють сполуки, що виділяються нервовими клітинами (такими як субстанція Р). Простата (та в інші органи сечостатевої системи: сечовий міхур, уретра, яєчкі) може бути запаленними під дією хронічно активізованих тазових нервів на тучних клітин у кінці нервових шляхів. Схожі стрес-індуковане запалення сечостатевої симтеми будл експериментально продемонстровано у інших ссавців.[13] Тим не менше, немає жодної кореляції між запаленням при гістологічному дослідженні передміхурової залози та Індексои Симптомів Хронічного Простатиту Національного інституту здоров'я США .[14]

Теорія бактеріальної інфекції, що довго панувала серед дослідників була поставлена під сумнів 2003 року дослідженням групи з Університету Вашингтона на чолі з доктором Лі і професором Річардом Бергером. Дослідження показало, що третина із здорових чоловіків та пацієнтів з симптомами простатиту мали однакові колонії бактерій в простаті.[15] Ця точка зору була підтримана доктором Ентоні Шеффером, професором та головою відділення урології Північно-Західного Університету, в The Journal of Urology, в якій він заявив, що "... ці дані свідчать про те, що бактерії мають незначну роль у розвитку синдрому хронічного тазового болю" [16], а рік потому разом зі своїми колегами він опублікував дослідження які показують, що використання антибіотиків є марною справою для лікування CP/CPPS.[17] [18] Після публікації цих досліджень, акцент наукових досліджень змістився від інфекцій до нервово-м'язової, поведінкової, психологічної та генетичної етіології для UCPPS(CP/CPPS та IC/PBS), в останніх дослідження вивчають взаємодію між сечовивідними шляхами та іншими фізіологічними системами.[19] UCPPS останнім часом вивчають як системний розлад.[19] На підтримку цього підходу, дослідження 2005 року показали, що стрес корелює з простатитом категорії III.[20]

Перекриття з БСCМ/IЦ

Деякі дослідники вважають, що CP/CPPS є однією з форм больовий синдром сечового міхура/інтерстиціального циститу (БСCМ/IЦ). З 2007 американська установа NIDDK почала об'єднувати БСCМ/IЦ та CP/CPPS під загальним терміном Синдром урологічного хронічного тазового болю (UCPPS). Терапія що показали свою ефективність при лікуванні БСCМ/IЦ, наприкалад використання кверцетину[21], також показали певну ефективність для лікування CP/CPPS.[22] Останні дослідження були спрямовані на геномний та протеомний аспекти цих хвороб.[23] Багато пацієнтів також відчувають біль, коли їх сечовий міхур завповнений, що є типовою ознакою інтерстиціального циститу.

Джерела

  1. ↑ PMID 12521576 (PMID 12521576)
    Бібліографічний опис з'явиться автоматично через деякий час. Ви можете підставити цитату власноруч або використовуючи бота.
  2. ↑ Schaeffer AJ (2007). Epidemiology and evaluation of chronic pelvic pain syndrome in men. Int J Antimicrob Agents. 31: 108. doi:10.1016/j.ijantimicag.2007.08.027. PMID 18164597.
  3. ↑ Luzzi GA (2002). Chronic prostatitis and chronic pelvic pain in men: aetiology, diagnosis and management. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology: JEADV. 16 (3): 253—6. doi:10.1046/j.1468-3083.2002.00481.x. PMID 12195565.
  4. ↑ Shoskes DA, Landis JR, Wang Y, Nickel JC, Zeitlin SI, Nadler R (August 2004). Impact of post-ejaculatory pain in men with category III chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. J. Urol. 172 (2): 542—7. doi:10.1097/01.ju.0000132798.48067.23. PMID 15247725.
  5. ↑ Pontari MA, Ruggieri MR (May 2008). Mechanisms in prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. J. Urol. 179 (5 Suppl): S61—7. doi:10.1016/j.juro.2008.03.139. PMID 18405756.
  6. ↑ Anderson RU, Orenberg EK, Chan CA, Morey A, Flores V (2008). Psychometric Profiles and Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Axis Function in Men With Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome. J Urol. 179 (3): 956—60. doi:10.1016/j.juro.2007.10.084. PMC 2694575. PMID 18207189.
  7. ↑ Dimitrakov J, Joffe HV, Soldin SJ, Bolus R, Buffington CA, Nickel JC (2008). Adrenocortical Hormone Abnormalities in Men with Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome. Urology. 71 (2): 261—266. doi:10.1016/j.urology.2007.09.025. PMC 2390769. PMID 18308097.
  8. ↑ Theoharides TC, Cochrane DE (2004). Critical role of mast cells in inflammatory diseases and the effect of acute stress. J. Neuroimmunol. 146 (1–2): 1—12. doi:10.1016/j.jneuroim.2003.10.041. PMID 14698841.
  9. ↑ Theoharides TC, Kalogeromitros D (2006). The critical role of mast cells in allergy and inflammation. Ann. N. Y. Acad. Sci. 1088: 78—99. doi:10.1196/annals.1366.025. PMID 17192558.
  10. ↑ Sant GR, Kempuraj D, Marchand JE, Theoharides TC (2007). The mast cell in interstitial cystitis: role in pathophysiology and pathogenesis. Urology. 69 (4 Suppl): 34—40. doi:10.1016/j.urology.2006.08.1109. PMID 17462477.
  11. ↑ Помилка цитування: Неправильний виклик тегу <ref>: для виносок під назвою pmid15947608 не вказано текст
  12. ↑ Помилка цитування: Неправильний виклик тегу <ref>: для виносок під назвою pmid16952676 не вказано текст
  13. ↑ Alexacos N, Pang X, Boucher W, Cochrane DE, Sant GR, Theoharides TC (1999). Neurotensin mediates rat bladder mast cell degranulation triggered by acute psychological stress. Urology. 53 (5): 1035—40. doi:10.1016/S0090-4295 (98) 00627-X. PMID 10223502. {{cite journal}}: Перевірте значення |doi= (довідка)
  14. ↑ Nickel JC, Roehrborn CG, O'leary MP, Bostwick DG, Somerville MC, Rittmaster RS (2007). Examination of the relationship between symptoms of prostatitis and histological inflammation: baseline data from the REDUCE chemoprevention trial. J. Urol. 178 (3 Pt 1): 896—900, discussion 900–1. doi:10.1016/j.juro.2007.05.041. PMID 17632164.
  15. ↑ Lee JC, Muller CH, Rothman I та ін. (February 2003). Prostate biopsy culture findings of men with chronic pelvic pain syndrome do not differ from those of healthy controls. J. Urol. 169 (2): 584—7, discussion 587–8. doi:10.1097/01.ju.0000045673.02542.7a. PMID 12544312. {{cite journal}}: Явне використання «та ін.» у: |author= (довідка)
  16. ↑ Schaeffer AJ (2003). Editorial: Emerging concepts in the management of prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. J Urol. 169 (2): 597—598. doi:10.1016/S0022-5347 (05) 63961-4. PMID 12544315. {{cite journal}}: Перевірте значення |doi= (довідка)
  17. ↑ Alexander RB, Propert KJ, Schaeffer AJ та ін. (2004). Ciprofloxacin or tamsulosin in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a randomized, double-blind trial. Ann. Intern. Med. 141 (8): 581—9. PMID 15492337. {{cite journal}}: Явне використання «та ін.» у: |author= (довідка)
  18. ↑ Nickel JC, Downey J, Clark J та ін. (2003). Levofloxacin for chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome in men: a randomized placebo-controlled multicenter trial. Urology. 62 (4): 614—7. doi:10.1016/S0090-4295 (03) 00583-1. PMID 14550427. {{cite journal}}: Перевірте значення |doi= (довідка); Явне використання «та ін.» у: |author= (довідка)
  19. ↑ а б Multi-disciplinary Approach to the Study of Chronic Pelvic Pain. NIDDK — Department of Health and Human Services. 2007. Процитовано 12 лютого 2008.
  20. ↑ Ullrich PM, Turner JA, Ciol M, Berger R (2005). Stress is associated with subsequent pain and disability among men with nonbacterial prostatitis/pelvic pain. Annals of behavioral medicine: a publication of the Society of Behavioral Medicine. 30 (2): 112—8. doi:10.1207/s15324796abm3002_3. PMID 16173907.
  21. ↑ Theoharides, TC.; Whitmore, K.; Stanford, E.; Moldwin, R.; O'Leary, MP. (Dec 2008). Interstitial cystitis: bladder pain and beyond. Expert Opin Pharmacother. 9 (17): 2979—94. doi:10.1517/14656560802519845. PMID 19006474.
  22. ↑ Murphy, AB.; Macejko, A.; Taylor, A.; Nadler, RB. (2009). Chronic prostatitis: management strategies. Drugs. 69 (1): 71—84. doi:10.2165/00003495-200969010-00005. PMID 19192937.
  23. ↑ Dimitrakov, J.; Dimitrakova, E. (2009). Urologic chronic pelvic pain syndrome--looking back and looking forward. Folia Med (Plovdiv). 51 (3): 42—4. PMID 19957562.
Ця стаття недостатньо чи зовсім не категоризована, або категорії, до яких вона належить, не існують. Будь ласка, допоможіть додати належні категорії, аби цю статтю можна було категоризувати із суміжними сторінками. (лютий 2013)
Отримано з https://uk.wikipedia.org/w/index.php?title=Хронічний_небактеріальний_простатит/синдром_хронічного_тазового_болю_у_чоловіків&oldid=12619890