Вправи Кегеля

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до навігації Перейти до пошуку
Вправи Кегеля
Схема вправ Кегеля
Інші назви Вправа для тазових м’язів

Вправи Кегеля, також відомі як вправи для тазового дна, включають багаторазове скорочення та розслаблення м’язів тазового дна, які іноді називають «м’язами Кегеля». Вправи Кегеля спрямовані на зміцнення м'язів тазового дна.[1] Вправу можна виконувати багато разів на день по кілька хвилин за раз, але для досягнення ефекту потрібно від одного до трьох місяців.[2]

Американський гінеколог Арнольд Кегель вперше опублікував опис таких вправ у 1948 році.

Ці м'язи виконують багато функцій в організмі людини. У жінок вони відповідають за підтримання сечового міхура, запобігання стресовому нетриманню сечі (особливо після пологів), опущенню вагіни та матки.[3][4] У чоловіків ці м’язи відповідають за утримання сечі, утримання калу та еякуляцію.[5][4] Існує кілька інструментів, які допомагають виконувати ці вправи, хоча різні дослідження обговорюють відносну ефективність різних інструментів порівняно з традиційними вправами.[6]

Механізм дії[ред. | ред. код]

Вправи Кегеля спрямовані на підвищення тонусу м'язів шляхом зміцнення лобково-куприкових м'язів тазового дна. Кегель користується популярністю  призначені фізичні вправи для вагітних жінок, щоб підготувати тазове дно до фізіологічних стресів пізніх стадій вагітності та пологів. Різні консультанти рекомендують вправи Кегеля для лікування вагінального пролапсу[7] і запобігання опущенню матки[8] у жінок, а також для лікування болю в простаті  та набряк внаслідок доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ) і простатиту у чоловіків. Вправи Кегеля можуть мати переваги при лікуванні нетримання сечі (інконтиненція) як у чоловіків, так і у жінок.[9]

Вправи Кегеля також можуть підвищити сексуальне задоволення, дозволяючи жінкам досягти ефекту помпування, а чоловікам допомагаючи зменшити передчасну еякуляцію.[10] Багато дій, які виконують м’язи Кегеля, включають утримання сечі та уникнення дефекації. Відтворення такого типу м’язової діяльності може зміцнити м’язи Кегеля. Дія уповільнення або зупинки потоку сечі може бути використана як перевірка правильної техніки виконання вправ тазового дна.[11] [12]

Компоненти тазової діафрагми, а саме лобково-куприковий м’яз, пуборектальний м’яз і клубово-куприковий м’яз, скорочуються і розслабляються як один м’яз.[13] Таким чином, вправи для тазового дна залучають всі піднімаючі м'язи, а не лише лобково-куприковий м’яз. Вправи для тазового дна можуть допомогти у випадках нетримання калу та пролапсу тазових органів, наприклад, випадіння прямої кишки.[14]

Вплив на здоров'я[ред. | ред. код]

Жінки[ред. | ред. код]

Такі фактори, як вагітність, пологи, старіння та надмірна вага, часто послаблюють тазові м’язи.[15] Це можна оцінити цифровим дослідженням вагінального тиску або за допомогою перинеометра Кегеля. В таких випадках вправи Кегеля корисні для відновлення сили м’язів тазового дна.[16]

Симптоми пролапсу та його тяжкість можна зменшити за допомогою вправ для тазового дна.[17][18] Ефективність можна підвищити за допомогою відгуків про те, як виконувати вправи. [19]

Чоловіки[ред. | ред. код]

Вправи Кегеля можуть тренувати м’язи промежини, збільшуючи постачання киснем і силу цих м’язів.[20] Передчасна еякуляція визначається як те, що еякуляція у чоловіка відбувається менш ніж через одну хвилину після проникнення. [21] М’язи промежини беруть участь в еякуляції, коли вони мимовільно скорочуються.[22] Активне скорочення м’язів промежини за допомогою регулярних вправ Кегеля збільшує силу м’язів, що допомагає уникнути передчасної еякуляції.[22] [23]

Нетримання сечі[ред. | ред. код]

Вправи для тазового дна (тренування м’язів) можуть бути включені в консервативні підходи до лікування жінок з нетриманням сечі (інконтиненція).[24] Існують попередні докази того, що біологічний зворотний зв’язок може принести додаткову користь при використанні з тренуванням м’язів тазового дна.[25] Немає чітких доказів того, що навчання вправам для тазового дна змінює ризик стресового нетримання сечі у чоловіків, у яких цей стан розвивається після видалення простати (простатектомії).[26]

У вагітних жінок допологове тренування м’язів тазового дна, ймовірно, допомагає запобігти нетриманню сечі під час вагітності та до шести місяців після пологів. Але для вагітних жінок, які вже мають нетримання, неясно, чи допомагає антенатальне тренування м’язів тазового дна зменшити симптоми.[27]

Нетримання калу[ред. | ред. код]

Під час вагітності ще не зрозуміло, чи допомагає допологова тренування м’язів тазового дна запобігати або лікувати нетримання калу.[28]

Апарати для тонізації органів малого тазу[ред. | ред. код]

Деякі пристрої, що продаються жінкам, призначені для тренування м’язів тазового дна та покращення м’язового тонусу лобково-куприкового або вагінального м’язів. Станом на 2013 рік не було доказів того, що виконання вправ для тазового дна з обтяженнями працює краще, ніж виконання вправ Кегеля без обтяження. Насправді існує більший ризик при виконанні вправ з обтяженнями, тому що сторонній предмет вводиться у вагіну.[29][30] Введення сторонніх предметів у вагіну підвищує ризик інфікування та може призвести до вагінозу або синдрому токсичного шоку.[31]

Маркетинг[ред. | ред. код]

Протягом другої половини 20-го століття ряд медичних і псевдомедичних пристроїв продавалися споживачам як такі, що покращують сексуальну продуктивність або оргазм, підвищують життєву енергію, «збалансовують гормони» та мають інші переваги для здоров’я або способу життя. Немає жодних доказів для жодного з цих тверджень, і багато з них є псевдонаукою.[32][33][34]

Список літератури[ред. | ред. код]

  1. Pelvic floor muscle training exercises: MedlinePlus Medical Encyclopedia. medlineplus.gov (англ.). Процитовано 26 лютого 2019. Pelvic floor muscle training exercises are a series of exercises designed to strengthen the muscles of the pelvic floor.
  2. Pelvic floor muscle training exercises. MedlinePlus. 10 жовтня 2018. Процитовано 14 травня 2020.
  3. Kegel Exercises | NIDDK. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Процитовано 2 грудня 2017. Ця стаття містить текст з джерела, що зараз в суспільному надбанні.
  4. а б Pelvic floor muscle training exercises: MedlinePlus Medical Encyclopedia. medlineplus.gov. Процитовано 2 грудня 2017.
  5. La Pera, G; Nicastro, A (1996). A new treatment for premature ejaculation: the rehabilitation of the pelvic floor. Journal of Sex & Marital Therapy. 22 (1): 22—6. doi:10.1080/00926239608405302. PMID 8699493.
  6. A randomised controlled trial of the PelvicToner Device in female stress urinary incontinence. BJUI.org. Процитовано 2 вересня 2011.
  7. September 2, 2011 (9 лютого 2011). Vaginal Prolapse. eMedicineHealth. Процитовано 2 вересня 2011.
  8. MedlinePlus Medical Encyclopedia: Uterine prolapse. Nlm.nih.gov. 29 серпня 2011. Процитовано 2 вересня 2011.
  9. MedlinePlus Medical Encyclopedia: Kegel exercises. Nlm.nih.gov. 29 серпня 2011. Процитовано 2 вересня 2011.
  10. La Pera, G; Nicastro, A (1996). A new treatment for premature ejaculation: the rehabilitation of the pelvic floor. Journal of Sex & Marital Therapy. 22 (1): 22—6. doi:10.1080/00926239608405302. PMID 8699493.
  11. Kenway, M., and Goh, J. (2009). Inside Out: The Essential Women's Guide to Pelvic Support.
  12. Cystocele (Prolapsed Bladder) | NIDDK. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Процитовано 2 грудня 2017.
  13. Gowda, Supreeth N.; Bordoni, Bruno (2022). Anatomy, Abdomen and Pelvis, Levator Ani Muscle. StatPearls. StatPearls Publishing. PMID 32310538. Процитовано 11 травня 2022.
  14. Bø, K (2006). Can pelvic floor muscle training prevent and treat pelvic organ prolapse?. Acta Obstet Gynecol Scand. 85 (3): 263—8. doi:10.1080/00016340500486800. PMID 16553172.
  15. Services, Department of Health & Human. Pelvic floor. Процитовано 21 лютого 2018.
  16. Mentor, Physio (15 жовтня 2022). Kegel Exercises- Pelvic Floor Muscles Strengthening. Physiomentor (амер.). Архів оригіналу за 15 жовтня 2022. Процитовано 16 жовтня 2022.
  17. Hagen S, Stark D (2011). Conservative prevention and management of pelvic organ prolapse in women. Cochrane Database Syst Rev. 12 (12): CD003882. doi:10.1002/14651858.CD003882.pub4. PMID 22161382.
  18. Cystocele (Prolapsed Bladder) | NIDDK. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Процитовано 2 грудня 2017.
  19. Herderschee, R; Hay-Smith, EJ; Herbison, GP; Roovers, JP; Heineman, MJ (6 липня 2011). Feedback or biofeedback to augment pelvic floor muscle training for urinary incontinence in women. The Cochrane Database of Systematic Reviews (7): CD009252. doi:10.1002/14651858.CD009252. PMID 21735442.
  20. Puppo, Vincenzo; Puppo, Giulia (January 2016). Comprehensive review of the anatomy and physiology of male ejaculation: Premature ejaculation is not a disease: Anatomy and Physiology of Ejaculation. Clinical Anatomy. 29 (1): 111—119. doi:10.1002/ca.22655. PMID 26457680.
  21. Goldstein, Sam; Naglieri, Jack A., ред. (2011). Encyclopedia of child behavior and development. [New York]: Springer. ISBN 9780387790619. OCLC 704395400.
  22. а б Puppo, Vincenzo; Puppo, Giulia (January 2016). Comprehensive review of the anatomy and physiology of male ejaculation: Premature ejaculation is not a disease: Anatomy and Physiology of Ejaculation. Clinical Anatomy. 29 (1): 111—119. doi:10.1002/ca.22655. PMID 26457680.
  23. Puppo, V.; Abdulcadir, J.; Mannucci, A.; Catania, L.; Abdulcadir, D. (April 2008). T09-P-13 The importance of the Kegel exercises for the erection of the male and female erectile organs (male and female penis). Sexologies. 17: S136. doi:10.1016/s1158-1360(08)72894-9. ISSN 1158-1360.
  24. Dumoulin, Chantale; Cacciari, Licia P.; Hay-Smith, E. Jean C. (4 жовтня 2018). Pelvic floor muscle training versus no treatment, or inactive control treatments, for urinary incontinence in women. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018 (10): CD005654. doi:10.1002/14651858.CD005654.pub4. ISSN 1469-493X. PMC 6516955. PMID 30288727.
  25. Herderschee R, Hay-Smith EJ, Herbison GP, Roovers JP, Heineman MJ (6 липня 2011). Feedback or biofeedback to augment pelvic floor muscle training for urinary incontinence in women. The Cochrane Database of Systematic Reviews (7): CD009252. doi:10.1002/14651858.CD009252. PMID 21735442.
  26. Anderson, Coral A.; Omar, Muhammad Imran; Campbell, Susan E.; Hunter, Kathleen F.; Cody, June D.; Glazener, Cathryn M. A. (20 січня 2015). Conservative management for postprostatectomy urinary incontinence. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 1 (1): CD001843. doi:10.1002/14651858.CD001843.pub5. ISSN 1469-493X. PMC 7025637. PMID 25602133.
  27. Woodley, SJ; Lawrenson, P; Boyle, R; Cody, JD; Mørkved, S; Kernohan, A; Hay-Smith, EJC (6 травня 2020). Pelvic floor muscle training for preventing and treating urinary and faecal incontinence in antenatal and postnatal women. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 5 (3): CD007471. doi:10.1002/14651858.CD007471.pub4. PMC 7203602. PMID 32378735.
  28. Woodley, SJ; Lawrenson, P; Boyle, R; Cody, JD; Mørkved, S; Kernohan, A; Hay-Smith, EJC (6 травня 2020). Pelvic floor muscle training for preventing and treating urinary and faecal incontinence in antenatal and postnatal women. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 5 (3): CD007471. doi:10.1002/14651858.CD007471.pub4. PMC 7203602. PMID 32378735.
  29. Herbison, GP; Dean, N (8 липня 2013). Weighted vaginal cones for urinary incontinence. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013 (7): CD002114. doi:10.1002/14651858.CD002114.pub2. PMC 7086390. PMID 23836411.
  30. A randomised controlled trial of the PelvicToner Device in female stress urinary incontinence. BJUI.org. Процитовано 2 вересня 2011.
  31. Gunter, Jen (17 січня 2017). Dear Gwyneth Paltrow, I'm a GYN and your vaginal jade eggs are a bad idea. Dr. Jen Gunter. Процитовано 12 березня 2017.
  32. Gunter, Jen (17 січня 2017). Dear Gwyneth Paltrow, I'm a GYN and your vaginal jade eggs are a bad idea. Dr. Jen Gunter. Процитовано 12 березня 2017.
  33. Tuteur, Amy (18 грудня 2008). Vaginal weight lifting. The Skeptical OB.
  34. No, Gwyneth Paltrow, women should not put jade eggs in their vaginas, gynecologist says. Washington Post. Процитовано 6 лютого 2017.