Шкала Теннера

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до навігації Перейти до пошуку

Шкала Теннера, також відома як шкала Таннера, стадії Теннера або шкала статевої зрілості (SMR) — це шкала фізичного розвитку дітей, підлітків та дорослих. Шкала визначає ступінь розвитку на основі зовнішніх первинних і вторинних статевих ознак, таких як розмір грудей, статевих органів, об'єм яєчок і розвиток лобкового волосся . Ця шкала була вперше розроблена в 1969 році Джеймсом Теннером (James Tanner), британським педіатром, після двадцятилітнього дослідження фізичних змін у дівчат в період статевого дозрівання. [1] [2] [3] [4]

Через природну мінливість люди проходять через стадії Теннера з різною швидкістю, зокрема, залежно від часу статевого дозрівання. Серед дослідників, які вивчають статеве дозрівання, шкала Теннера зазвичай вважається «золотим стандартом» для оцінки пубертатного статусу, коли вона проводиться підготовленим медичним експертом.[5] При лікуванні ВІЛ шкала Теннера використовується для визначення режиму лікування дітей або підлітків, які отримують антиретровірусну терапію (рекомендації для дорослих, підлітків або дітей). [6] Шкала Теннера також використовувалася в криміналістиці для визначення старіння, але її використання зменшилося через недостатню надійність. [7]

Стадії[ред. | ред. код]

Адаптовано з Adolescent Health Care: практичний посібник Лоуренса Нейнштейна, доктора медицини [8]

Статевий член і мошонка[ред. | ред. код]

Фото шкали Теннера для чоловіків
Ілюстрація шкали Теннера для чоловіків.
Ілюстрація шкали Теннера для чоловіків
Матриця шкали Теннера для чоловіків
Теннер І
об'єм яєчка менше 1,5 мл ; маленький пеніс (передпубертатний; зазвичай вік 9 років і молодше)
Теннер II
об’єм яєчка від 1,6 до 6 мл (гонадархе); шкіра на мошонці стоншується, червоніє і збільшується; довжина пеніса незмінна (9–11 років)
Теннер III
об’єм яєчка від 6 до 12 мл; мошонка ще більше збільшується; пеніс починає подовжуватися (11–12,5 років)
Теннер IV
об’єм яєчка від 12 до 20 мл; мошонка ще більше збільшується і темніє; пеніс збільшується в довжину (12,5-14 років)
Таннер V
об’єм яєчка більше 20 мл; доросла мошонка і пеніс (14+ років)

Груди (жіночі)[ред. | ред. код]

Фото шкали Теннера для жінок
Ілюстрація шкали Теннера для жінок
Теннер І
відсутність залозистої тканини: ареола повторює контури шкіри грудної клітки (препубертатний період) (зазвичай у віці 10 років і молодше)
Теннер II
відбувається брунькування грудей — формується "бутон", з невеликою площею навколишньої залозистої тканини; ареола починає розширюватися (10–11,5 років)
Теннер III
молочна залоза починає підноситися і виходить за межі ареоли, яка продовжує розширюватися, але залишається в контурі з навколишніми грудьми (11,5–13 років)
Теннер IV
збільшення розміру та підйому грудей; ареола і сосок утворюють вторинний бугор, що виступає з контуру навколишньої молочної залози (13–15 років)
Теннер V
груди досягають остаточного дорослого розміру; ареола повертається до контуру оточуючих грудей з виступаючим центральним сосочком. (15+ років)

Лобкове волосся (як у чоловіків, так і у жінок)[ред. | ред. код]

Теннер І
взагалі немає лобкового волосся (препубертат) (зазвичай у віці 10 років і молодше)
Теннер II
невелика кількість довгого пушкового волосся з легкою пігментацією біля основи пеніса та мошонки (чоловіки) або на великих статевих губах (жінки) (10–11,5 років)
Теннер III
волосся стає більш грубим і кучерявим і починає поширюватись убік (11,5–13 років)
Теннер IV
волосся, подібне до дорослого, поширюється на весь лобок, але не на внутрішню частину стегон (13–15 років)
Теннер V
волосся поширюється на внутрішню поверхню стегон (15+ років)

Зріст[ред. | ред. код]

Іноді на стадії Теннер V жінки перестають рости і досягають свого дорослого зросту. Зазвичай це відбувається в підлітковому віці у 15 або 16 років у жінок. Чоловіки також перестають рости і досягають свого дорослого зросту десь під час Теннеру V, зазвичай це відбувається в підлітковому віці у 18–19 років у чоловіків. [9]

Критика[ред. | ред. код]

Використання шкали було розкритиковане представниками порнографічної індустрії за можливість помилкових обвинувачень у дитячій порнографії, наприклад у випадку, коли федеральні органи влади США використали її для доказу неповноліття порнографічної актриси Лупе Фуентес. Фуентес особисто з'явилася на судове засідання і надала документи, які свідчили про те, що фільми, про які була мова, були виготовлені легально.[10][11]

Теннер, автор системи класифікації, стверджував, що визначення віку з використанням шкали невірно відображає її призначення. Стадії Теннера збігаються не з хронологічним віком, а, скоріше, зі стадіями зрілості, і, таким чином, не є діагностичними для оцінки віку.[12]

Див. також[ред. | ред. код]

Примітки[ред. | ред. код]

  1. ↑ Tanner's stages на Whonamedit?
  2. ↑ Marshall WA, Tanner JM (February 1970). Variations in the pattern of pubertal changes in boys. Arch. Dis. Child. 45 (239): 13—23. doi:10.1136/adc.45.239.13. PMC 2020414. PMID 5440182.
  3. ↑ Marshall WA, Tanner JM (June 1969). Variations in pattern of pubertal changes in girls. Arch. Dis. Child. 44 (235): 291—303. doi:10.1136/adc.44.235.291. PMC 2020314. PMID 5785179.
  4. ↑ Emmanuel, Mickey; Bokor, Brooke R. (2019), Tanner Stages, StatPearls, StatPearls Publishing, PMID 29262142, архів оригіналу за 10 лютого 2022, процитовано 1 серпня 2019
  5. ↑ Dorn LD, Biro FM (February 2011). Puberty and Its Measurement: A Decade in Review. Journal of Research on Adolescence. 21 (1): 180—195. doi:10.1111/j.1532-7795.2010.00722.x.
  6. ↑ Adolescents and Young Adults with HIV Considerations for Antiretroviral Use in Special Patient Populations Adult and Adolescent ARV. AIDSinfo (амер.). Архів оригіналу за 31 серпня 2020. Процитовано 1 серпня 2019.
  7. ↑ Encyclopedia of forensic and legal medicine (вид. Second). Amsterdam, Netherlands. 29 вересня 2015. ISBN 9780128000557. OCLC 924663619.
  8. ↑ Adolescent health care : a practical guide (вид. 5th). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2008. ISBN 9780781792561. OCLC 148727849.
  9. ↑ Goldman, Rena. The Stages of Puberty: Development in Girls and Boys. Healthline. Архів оригіналу за 1 квітня 2019. Процитовано 8 червня 2020.
  10. ↑ Lupe Fuentes Saves Man From Bogus 'Child Porn' Charge. AVN. 16 квітня 2010. Архів оригіналу за 29 січня 2012. Процитовано 19 листопада 2021.
  11. ↑ Adult Film Star Verifies Her Age, Saves Fan From 20 Years In Prison. Radar Online. 21 квітня 2010. Архів оригіналу за 24 листопада 2017. Процитовано 19 листопада 2021.
  12. ↑ Rosenbloom, AL; Tanner, JM (December 1998). Misuse of Tanner puberty stages to estimate chronologic age. Pediatrics. 102 (6): 1494. doi:10.1542/peds.102.6.1494. PMID 9882230.

 

Отримано з https://uk.wikipedia.org/w/index.php?title=Шкала_Теннера&oldid=37587449