Перегляд вихідного коду сторінки Волокна Пуркінє

{{Infobox anatomy
| Name        = Волокна Пуркіньє
| Latin       = Rami subendocardiales
| Image       = ConductionsystemoftheheartwithouttheHeart-en.svg
| Caption     = Провідна система серця. Волокна Пуркіньє позначені як Purkinje fibers
| System      =
}}
{{автопереклад}}
'''Волокна Пуркінє'''&nbsp;— складова [[провідна система серця|провідної системи серця]], яка є останньою її частиною. Вони переплітаються з [[Кардіоміоцит|кардіоміоцитами]], що забезпечує якісне передавання збудження. Завдяки передаванню імпульсів цими волокнами, збудження потрапляє на міофібрили, викликаючи одночасне скорочення м'язів [[Шлуночок|шлуночків]]. Це серцеві клітини з вищою провідністю, ніж звичайні міокардіоцити, які проникають у міокард шлуночків крізь папілярні м’язи та бічну стінку шлуночків.<ref>{{Cite book
|url=https://books.google.com.ua/books?id=X_JbKrxsUfoC&pg=PA97&lpg=PA97&dq=%22Fibre+del+Purkinje%22&source=bl&ots=Bq2DqnA8Gs&sig=eWIAmq015rX09gsST5m0Psuj73w&hl=it&ei=xAUUSvT0GIqfsgav_bWNDg&sa=X&oi=book_result&ct=result&redir_esc=y
|title=Le tachicardie. Dal polso alla terapia
|last=Rosa
|first=Francesco De
|date=2003
|publisher=Piccin-Nuova Libraria
|language=it
|isbn=978-88-299-1677-1
|accessdate=2 жовтня 2021
|archive-date=2 жовтня 2021
|archive-url=https://web.archive.org/web/20211002105418/https://books.google.com.ua/books?id=X_JbKrxsUfoC&pg=PA97&lpg=PA97&dq=%22Fibre+del+Purkinje%22&source=bl&ots=Bq2DqnA8Gs&sig=eWIAmq015rX09gsST5m0Psuj73w&hl=it&ei=xAUUSvT0GIqfsgav_bWNDg&sa=X&oi=book_result&ct=result&redir_esc=y
}}</ref> Це найбільші клітини, знайдені в серці: вони мають діаметр 70-80 мікрометрів порівняно з 10-15 мікрометрами робочих клітин міокарда<ref name=":0">{{Cite book
|url=http://dx.doi.org/10.1016/b978-0-323-07362-2.50001-2
|title=Copyright
|date=2010
|series=Berne &amp;amp Levy Physiology
|publisher=Elsevier
|pages=iv
}}</ref>, великий діаметр пов'язано з високою швидкістю провідності — приблизно 1-4 м/с порівняно з 0,4-1 м/с для інших клітин провідної системи серця.
[[Файл:Purkinje_fibers_2.jpg|ліворуч|міні|Клітини Пуркінє розташовані таким чином, для утворення своєрідної субендокардіальної мережі, породженої найтоншими кінцевими гілками, по різному [[Анастомоз|анастомозованими]] правою та лівою ніжками пучка Гіса.]]

== Анатомія ==
[[Пучок Гіса]] поділяється на дві ніжки, праву і ліву. Ліва ніжка має дві гілки, передню більш грубу і задню, тоншу — після подорожі по обидвох боках міжшлуночкової перегородки, вони збираються разом у волокнах Пуркинє.<ref>{{Cite book
|url=https://www.worldcat.org/oclc/859877030
|title=Guida alla lettura dell'Atlante di anatomia umana
|last=Cocco
|first=Lucio
|last2=Manzoli
|first2=Lucia
|date=2008
|publisher=Elsevier Masson
|edition=2. ed
|location=Milano
|isbn=978-88-214-3042-8
|oclc=859877030
}}</ref> Меншою мірою вони виявляються в папілярних (сосочкових) м’язах. Вони проникають глибоко в [[міокард]].

== Порівняльна анатомія ==
Деякі види тварин порівняно з людьми, показують істотні відмінності щодо досягнутої глибини проникнення волокон; у [[Свиня (рід)|свиней]], наприклад, вони завершуються на поверхні епікарда.<ref>{{Cite book
|url=https://www.worldcat.org/oclc/820554576
|title=Malattie del cuore : trattato di medicina cardiovascolare
|last=Crea
|first=Filippo
|last2=Zipes
|first2=Douglas P.
|date=2007
|publisher=Elsevier Masson
|edition=7. ed
|location=Milan
|isbn=978-88-214-3213-2
|oclc=820554576
}}</ref>

== Етимологія ==
Волокна названо на честь чеського анатома та біолога [[Ян Евангеліста Пуркинє|Яна Евангелісти Пуркинє]] (1789-1869). Їх відкриття відбулося 1839 року, але щодо їх завдань, вони були вивчені лише згодом — 1906 року завдяки працям японського лікаря Сунао Тавари.

== Функції ==
Волокна відіграють важливу роль у здійсненні серцевих скорочень: насправді імпульс передається завдяки цим волокнам до міокарда шлуночків, стаючи кінцевою частиною провідної системи серця. [[Потенціал дії]] опосередкований [[Конексин-43|конексинами]] (у волокнах Пуркінє знаходяться конексини 40 і 45)<ref>{{Cite news|title=Connexin45 Expression Is Preferentially Associated With the Ventricular Conduction System in Mouse and Rat Heart|first=Steven R.|first4=Nicholas J.|last3=Rothery|first3=Stephen|last2=Dupont|first2=Emmanuel|last=Coppen|issue=2|url=http://dx.doi.org/10.1161/01.res.82.2.232|volume=82|pages=232–243|doi=10.1161/01.res.82.2.232|issn=0009-7330|accessdate=2021-10-02|date=1998-02-09|work=Circulation Research|last4=Severs}}</ref>, і вони мають відмінний (довший) час реполяризації за подібні клітини. Крім того, інша частина цих волокон, які не прилягають до [[Ендокард|ендокарду]], також мають здатність скорочуватися.

Клітини Пуркинє мають рідкісні електрофізіологічні властивості. Їх потенціал дії дуже схожий у розвитку на мідокардіальні й епікардіальні клітини робочого міокарда, а не на інші вузлові клітини (специфічний міокард). Вони мають дуже розвинену фазу плато потенціалу, яка подовжує його час, коротку фазу ранньої реполяризації, викликану перехідними вихідними струмами калію (перехідними назовні) безпосередньо перед фазою плато, надзвичайно високий сплеск і дуже швидку фазу деполяризації.<ref name=":0"/>

У разі порушення дії [[Атріовентрикулярний вузол|атріовентрикулярного вузла]] (вузол Ашоффа-Тавари) і [[Синоатріальний вузол|синоатріального вузла]] (вузол Кейта-Флака) ці клітини беруть на себе завдання кардіостимулятора, розряджаючись притаманним їм чином: з високою інтенсивністю і з низькою частотою. Цей стан називається ідіовентрикулярним кардіостимулятором.<ref name=":0"/>

Електричний імпульс проходить крізь клітинну систему Пуркінє приблизно за 80 мілісекунд.

== Патологія ==
Порушення їх роботи спричинюють аритмії, як під час ідіопатичної шлуночкової тахікардії.<ref>{{Cite news|title=Macroscopic T-wave alternans during non-sustained ventricular tachycardia|url=http://dx.doi.org/10.1093/europace/eun053|work=Europace|date=2008-03-11|accessdate=2021-10-02|issn=1099-5129|doi=10.1093/europace/eun053|pages=509–510|volume=10|issue=4|first=P.|last=Kukla|first2=M.|last2=Jastrzebski|first3=L.|last3=Bryniarski}}</ref> Крім того, існує форма [[Дисплазія|дисплазії]] з залученням волокон, звана гістіоцитоїдною кардіоміопатією.<ref>{{Cite news|title=Purkinje Fiber Dysplasia (Histiocytoid Cardiomyopathy) with Ventricular Noncompaction in a Savannah Kitten|url=http://dx.doi.org/10.1354/vp.08-vp-0291-g-cr|work=Veterinary Pathology|date=2009-03-09|accessdate=2021-10-02|issn=0300-9858|doi=10.1354/vp.08-vp-0291-g-cr|pages=693–697|volume=46|issue=4|first=H. B.|last=Gelberg}}</ref>

== Див. також ==

* [[Серце]]
* [[Скелет серця]]
* [[Блокада пучка Гіса]]

== Примітки ==
{{reflist}}

{{anatomy-stub}}
[[Категорія:Анатомія серця]]