Фіброаденома: відмінності між версіями

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до навігації Перейти до пошуку
[неперевірена версія][неперевірена версія]
Вилучено вміст Додано вміст
Немає опису редагування
Немає опису редагування
Рядок 25: Рядок 25:
'''Фіброаденоми''' — [[Доброякісна пухлина|доброякісні пухлини молочної залози]], що характеризуються домішками [[Строма (гістологія)|сполучнотканиннинної строми]] та [[Епітелій|епітеліальної тканини]]. [[Груди]] складаються з [[Молочна залоза|часточок]] (залоз, що виробляють молоко) і проток (трубочок, які переносять молоко до [[Сосок|соска]]). Часточки оточені залозистою, волокнистою і жировою тканинами. Фіброаденоми розвиваються з часточок. Залозиста тканина і протоки розростаються над часточкою, утворюючи суцільну грудочку.
'''Фіброаденоми''' — [[Доброякісна пухлина|доброякісні пухлини молочної залози]], що характеризуються домішками [[Строма (гістологія)|сполучнотканиннинної строми]] та [[Епітелій|епітеліальної тканини]]. [[Груди]] складаються з [[Молочна залоза|часточок]] (залоз, що виробляють молоко) і проток (трубочок, які переносять молоко до [[Сосок|соска]]). Часточки оточені залозистою, волокнистою і жировою тканинами. Фіброаденоми розвиваються з часточок. Залозиста тканина і протоки розростаються над часточкою, утворюючи суцільну грудочку.


При виявленні у грудях грудок, рекомендується провести [[Ультразвук|ультразвуковий]] аналіз та, можливо, [[Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія|відбір тканин]] з подальшим гістопатологічним аналізом, щоб поставити правильний діагноз. На відміну від типових грудок, які виявляються при раку молочної залози, фіброаденоми достатньо рухомі і мають чітко окреслені краї. Фіброаденоми іноді називають грудними мишами високу рухливість у грудях. <ref name="WHO">{{Cite book
При виявленні у грудях грудок, рекомендується провести [[Ультразвук|ультразвуковий]] аналіз та, можливо, [[Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія|відбір тканин]] з подальшим гістопатологічним аналізом, щоб поставити правильний діагноз. На відміну від типових грудок, які виявляються при раку молочної залози, фіброаденоми достатньо рухомі і мають чітко окреслені краї. Фіброаденоми іноді називають грудними мишами високу рухливість у грудях.<ref>{{Cite news|title=[Demonstration of tumor inhibiting properties of a strongly immunostimulating low-molecular weight substance. Comparative studies with ifosfamide on the immuno-labile DS carcinosarcoma. Stimulation of the autoimmune activity for approx. 20 days by BA 1, a N-(2-cyanoethylene)-urea. Novel prophylactic possibilities]|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22|work=Arzneimittel-Forschung|date=1975-09|accessdate=2020-08-23|issn=0004-4172|pmid=22|pages=1369–1379|volume=25|issue=9|first=M.|last=Ardenne|first2=P. G.|last2=Reitnauer}}</ref> <ref name="WHO">{{Cite book
|title=World Health Organization Classification of Tumours: Pathology & Genetics: Tumours of the breast and female genital organs
|title=World Health Organization Classification of Tumours: Pathology & Genetics: Tumours of the breast and female genital organs
|year=2003
|year=2003
Рядок 50: Рядок 50:
Наявність фіброаденоми підвищує ризик розвитку раку молочної залози.
Наявність фіброаденоми підвищує ризик розвитку раку молочної залози.


У грудях чоловіків фіброепітеліальні пухлини зустрічаються дуже рідко, і в основному це пухлини філоди . У винятково рідкісних випадках існують фіброаденоми в грудях чоловіка, однак ці випадки можуть бути пов'язані з лікуванням антиандрогенами. <ref>{{Cite journal|vauthors=Shin SJ, Rosen PP|date=July 2007|title=Bilateral presentation of fibroadenoma with digital fibroma-like inclusions in the male breast|journal=Archives of Pathology & Laboratory Medicine|volume=131|issue=7|pages=1126–9|doi=10.1043/1543-2165(2007)131[1126:BPOFWD]2.0.CO;2|doi-broken-date=2020-01-05|pmid=17617003}}</ref>
У грудях чоловіків фіброепітеліальні пухлини зустрічаються дуже рідко, і в основному це пухлини філоди . У винятково рідкісних випадках існують фіброаденоми в грудях чоловіка, однак ці випадки можуть бути пов'язані з лікуванням антиандрогенами. <ref>{{Cite news|title=British Society of Breast Radiology Annual Scientific Meeting 2018|url=http://dx.doi.org/10.1186/s13058-018-1052-5|work=Breast Cancer Research|date=2018-11|accessdate=2020-08-23|issn=1465-542X|doi=10.1186/s13058-018-1052-5|volume=20|issue=S1}}</ref><ref>{{Cite news|title=Bilateral presentation of fibroadenoma with digital fibroma-like inclusions in the male breast|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17617003|work=Archives of Pathology & Laboratory Medicine|date=2007-07|accessdate=2020-08-23|issn=1543-2165|pmid=17617003|doi=10.1043/1543-2165(2007)131[1126:BPOFWD]2.0.CO;2|pages=1126–1129|volume=131|issue=7|first=Sandra J.|last=Shin|first2=Paul Peter|last2=Rosen}}</ref>


== Причина ==
== Причина ==
Причина фіброаденоми невідома (ідіопатична). Припускається існування зв'язку між фіброаденомами та репродуктивними гормонами, що може пояснити, чому фіброаденоми виявляються протягом репродуктивних років, збільшуються в розмірах під час вагітності та регресують після менопаузи.
Причина фіброаденоми невідома (ідіопатична). Припускається існування зв'язку між фіброаденомами та репродуктивними гормонами, що може пояснити, чому фіброаденоми виявляються протягом репродуктивних років, збільшуються в розмірах під час вагітності та регресують після менопаузи.


Підвищення споживання фруктів та овочів, кількості народжень, а також, зменшення вживання оральних контрацептивів і помірне фізичне навантаження пов'язані зі зменшенням частоти виявлення фіброаденом. <ref name="Nelson_2010">{{Cite journal|vauthors=Nelson ZC, Ray RM, Wu C, Stalsberg H, Porter P, Lampe JW, Shannon J, Horner N, Li W, Wang W, Hu Y, Gao D, Thomas DB|date=July 2010|title=Fruit and vegetable intakes are associated with lower risk of breast fibroadenomas in Chinese women|journal=The Journal of Nutrition|volume=140|issue=7|pages=1294–301|doi=10.3945/jn.109.119719|pmc=2884330|pmid=20484549}}</ref>[[Файл:FibroAdenoma_of_the_breast.JPG|міні| Макроскопічний вигляд фіброаденоми молочної залози ]]
Підвищення споживання фруктів та овочів, кількості народжень, а також, зменшення вживання оральних контрацептивів і помірне фізичне навантаження пов'язані зі зменшенням частоти виявлення фіброаденом. <ref>{{Cite news|title=Nonsurgical management of fibroadenoma and virginal breast hypertrophy|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24872742|work=Seminars in Plastic Surgery|date=2013-02|accessdate=2020-08-23|issn=1535-2188|pmc=3706058|pmid=24872742|doi=10.1055/s-0033-1343997|pages=62–66|volume=27|issue=1|first=Sandhya|last=Pruthi|first2=Katie N.|last2=Jones}}</ref><ref>{{Cite news|title=Fruit and vegetable intakes are associated with lower risk of breast fibroadenomas in Chinese women|first3=Chunyuan|first9=Wenjin|last8=Horner|first8=Neilann|last7=Shannon|first7=Jackilen|last6=Lampe|first6=Johanna W.|last5=Porter|first5=Peggy|last4=Stalsberg|first4=Helge|last3=Wu|last2=Ray|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20484549|first2=Roberta M.|last=Nelson|first=Zakia Coriaty|issue=7|volume=140|pages=1294–1301|doi=10.3945/jn.109.119719|pmid=20484549|pmc=2884330|issn=1541-6100|accessdate=2020-08-23|date=2010-07|work=The Journal of Nutrition|last9=Li}}</ref>[[Файл:FibroAdenoma_of_the_breast.JPG|міні| Макроскопічний вигляд фіброаденоми молочної залози ]]
[[Файл:Fibroadenoma_of_breast.jpg|міні| Крупним планом фіброаденома грудей ]]
[[Файл:Fibroadenoma_of_breast.jpg|міні| Крупним планом фіброаденома грудей ]]


== Цитологія ==
== Цитологія ==


При біопсії по всьому аспірату виявляють велику кількість [[Стромальна клітина|стромальних клітин]] ,шари епітеліальних клітин приблизно однакового розміру, як правило, розташовані або в формі мурашника, або у вигляді сотового малюнка. Ці епітеліальні шари мають тенденцію проявляти типовий [[метахроматичний]] синій колір при забарвленні [[Diff-Quik]]. Також можуть бути помічені [[Апокрин|пінисті]] [[Пінна клітина|клітини]] та [[Апокрин|апокринні]] клітини, хоча це менш важливі діагностичні особливості. <ref name="Fekete">{{Cite journal|vauthors=Fekete P, Petrek J, Majmudar B, Someren A, Sandberg W|date=May 1987|title=Fibroadenomas with stromal cellularity. A clinicopathologic study of 21 patients|journal=Archives of Pathology & Laboratory Medicine|volume=111|issue=5|pages=427–32|pmid=3032124}}</ref><ref name="pathologyoutlines">{{Cite web|last=Nassar|first=Hind|title=Cellular fibroadenoma of breast|url=http://www.pathologyoutlines.com/topic/breastfibroadenomacellular.html|accessdate=14 January 2013}}</ref>
При біопсії по всьому аспірату виявляють велику кількість [[Стромальна клітина|стромальних клітин]] ,шари епітеліальних клітин приблизно однакового розміру, як правило, розташовані або в формі мурашника, або у вигляді сотового малюнка. Ці епітеліальні шари мають тенденцію проявляти типовий [[метахроматичний]] синій колір при забарвленні [[Diff-Quik]]. Також можуть бути помічені [[Апокрин|пінисті]] [[Пінна клітина|клітини]] та [[Апокрин|апокринні]] клітини, хоча це менш важливі діагностичні особливості.


Клітинна фіброаденома, також відома як ювенільна фіброаденома, є різновидним типом фіброаденоми з підвищеною кількістю стромальних клітин. <ref name="Fekete4">{{cite journal|vauthors=Fekete P, Petrek J, Majmudar B, Someren A, Sandberg W|date=May 1987|title=Fibroadenomas with stromal cellularity. A clinicopathologic study of 21 patients|journal=Archives of Pathology & Laboratory Medicine|volume=111|issue=5|pages=427–32|pmid=3032124}}</ref><ref name="pathologyoutlines2">{{cite web|last=Nassar|first=Hind|title=Cellular fibroadenoma of breast|url=http://www.pathologyoutlines.com/topic/breastfibroadenomacellular.html|access-date=14 January 2013}}</ref>
Клітинна фіброаденома, також відома як ювенільна фіброаденома, є різновидним типом фіброаденоми з підвищеною кількістю стромальних клітин. <ref>{{Cite book
|url=https://www.worldcat.org/oclc/227011303
|title=Practical principles of cytopathology
|last=DeMay, Richard M.
|date=2007
|publisher=American Society for Clinical Pathology Press
|edition=Rev. ed
|location=Chicago, IL
|isbn=978-0-89189-549-7
|oclc=227011303
}}</ref><ref>{{Cite book
|url=https://www.worldcat.org/oclc/214065865
|title=Rosen's breast pathology
|last=Rosen, Paul Peter.
|date=2009
|publisher=Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins
|edition=3rd ed
|location=Philadelphia
|isbn=978-0-7817-7137-5
|oclc=214065865
}}</ref><ref>{{Cite news|title=Phyllodes Tumor: A Clinicopathologic and Immunohistochemical Study of 30 Cases|url=http://dx.doi.org/10.1016/s1077-9108(08)70543-7|work=Yearbook of Pathology and Laboratory Medicine|date=2008-01|accessdate=2020-08-23|issn=1077-9108|doi=10.1016/s1077-9108(08)70543-7|pages=31–32|volume=2008|first=G.|last=Cai}}</ref><ref>{{Cite news|title=Solid Papillary Carcinoma of the Breast|url=http://dx.doi.org/10.1097/pcr.0b013e3181b6ad5d|work=Pathology Case Reviews|date=2009-07|accessdate=2020-08-23|issn=1082-9784|doi=10.1097/pcr.0b013e3181b6ad5d|pages=157–161|volume=14|issue=4|first=Hind|last=Nassar}}</ref>


== Макроскопічний вигляд ==
== Макроскопічний вигляд ==

Версія за 12:27, 23 серпня 2020

Фіброаденома
Гістопатологічне зображення фіброаденоми молочної залози. . H&E забарвлення.
Гістопатологічне зображення фіброаденоми молочної залози. . H&E забарвлення.
Гістопатологічне зображення фіброаденоми молочної залози. . H&E забарвлення.
Спеціальність гінекологія
Початок найчастіше виявляють у жінок 20-30 років
Причини ідіопатичні
Метод діагностики ультразвуковий аналіз, тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія, мамографія
Лікування у більшості випадків не потребує хірургічного втручання
Частота 7 - 13%
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-11 2F30.5
МКХ-О 9010, 9030/0 і 9010/0
DiseasesDB 1595
MeSH D018226
CMNS: Breast fibroadenomas у Вікісховищі

Фіброаденомидоброякісні пухлини молочної залози, що характеризуються домішками сполучнотканиннинної строми та епітеліальної тканини. Груди складаються з часточок (залоз, що виробляють молоко) і проток (трубочок, які переносять молоко до соска). Часточки оточені залозистою, волокнистою і жировою тканинами. Фіброаденоми розвиваються з часточок. Залозиста тканина і протоки розростаються над часточкою, утворюючи суцільну грудочку.

При виявленні у грудях грудок, рекомендується провести ультразвуковий аналіз та, можливо, відбір тканин з подальшим гістопатологічним аналізом, щоб поставити правильний діагноз. На відміну від типових грудок, які виявляються при раку молочної залози, фіброаденоми достатньо рухомі і мають чітко окреслені краї. Фіброаденоми іноді називають грудними мишами високу рухливість у грудях.[1] [2][3]

Ознаки та симптоми

Фіброаденоми - це доброякісні пухлини молочної залози, найчастіше присутні у жінок 20-ти та 30-ти років. Фіброаденоми тверді або еластичні, рухливі, одиночні круглі з чіткими гладкими краями.

Наявність фіброаденоми підвищує ризик розвитку раку молочної залози.

У грудях чоловіків фіброепітеліальні пухлини зустрічаються дуже рідко, і в основному це пухлини філоди . У винятково рідкісних випадках існують фіброаденоми в грудях чоловіка, однак ці випадки можуть бути пов'язані з лікуванням антиандрогенами. [4][5]

Причина

Причина фіброаденоми невідома (ідіопатична). Припускається існування зв'язку між фіброаденомами та репродуктивними гормонами, що може пояснити, чому фіброаденоми виявляються протягом репродуктивних років, збільшуються в розмірах під час вагітності та регресують після менопаузи.

Підвищення споживання фруктів та овочів, кількості народжень, а також, зменшення вживання оральних контрацептивів і помірне фізичне навантаження пов'язані зі зменшенням частоти виявлення фіброаденом. [6][7]

Макроскопічний вигляд фіброаденоми молочної залози
Крупним планом фіброаденома грудей

Цитологія

При біопсії по всьому аспірату виявляють велику кількість стромальних клітин ,шари епітеліальних клітин приблизно однакового розміру, як правило, розташовані або в формі мурашника, або у вигляді сотового малюнка. Ці епітеліальні шари мають тенденцію проявляти типовий метахроматичний синій колір при забарвленні Diff-Quik. Також можуть бути помічені пінисті клітини та апокринні клітини, хоча це менш важливі діагностичні особливості.

Клітинна фіброаденома, також відома як ювенільна фіброаденома, є різновидним типом фіброаденоми з підвищеною кількістю стромальних клітин. [8][9][10][11]

Макроскопічний вигляд

Приблизно 90% фіброаденом мають менше 3-х см в діаметрі. Однак ці пухлини можуть зростати, досягаючи значних розмірів, особливо у молодих людей. Пухлина кругла або яйцеподібна, еластична і вузлувата, має гладку поверхню. Зрізана поверхня зазвичай виглядає однорідною і твердою, має сіро-білий або засмаглий колір. Периканалікулярний тип (твердий) має вивернутий вигляд з повною капсулою, тоді як внутрішньоканальний тип (м'який) має неповну капсулу. [9]

Мікроскопічний вигляд

Фіброаденома молочної залози - доброякісна пухлина, що складається з двох компонентів (біпластична пухлина): стромального і епітеліального. [12] [13] Ця біплазія може бути організована в двох моделях росту: периканалікулярна (стромальна проліферація навколо епітеліальних структур) і внутрішньоканальна (стромальна проліферація, що стискає епітеліальні структури в щілини).

Ці пухлини демонструють гіповаскулярну строму порівняно зі злоякісними новоутвореннями. [2] [14] Базальна мембрана неушкоджена. [15]

Молекулярна патологія

До 66% фіброаденом містять мутації в екзоні 2 гена медіаторного комплексу 12 (MED12) Ці мутації обмежуються стромальним компонентом. [16] [17]

Діагностика

Фіброаденома зазвичай діагностується за допомогою клінічного обстеження, УЗД або мамографії, і, часто, - біопсійного зразка грудочки. [18] Існує три типи біопсій: Аспірація тонко голкою, біопсія з серцевинною голкою та хірургічна біопсія. Метод біопсії залежить від зовнішнього вигляду, розміру та розташування грудної маси. [19]

Лікування

Фіброаденоми можуть зменшуватися природнім шляхом, тому більшість з них просто контролюються лікарем. [20] Моніторинг фіброаденоми включає регулярні огляди, щоб переконатися, що маса грудей не зростає і не є потенційно раковою. Передбачаються фізичні обстеження, що проводяться кожні 3-6 місяців, та необов'язкові діагностичні знімки, що проводяться кожні 6–12 місяців протягом 1-2 років. Як правило, хірургічне втручання рекомендується лише в тому випадку, якщо фіброаденома збільшується або викликає посилення симптомів. [21] Їх видаляють з невеликим запасом нормальної тканини молочної залози, якщо передопераційні клінічні дослідження свідчать про необхідність цієї процедури. Невелику кількість нормальної тканини необхідно видалити, якщо ураження виявилося пухлиною філодою при мікроскопічному дослідженні.

Оскільки тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія є надійним діагностичним дослідженням, деякі лікарі можуть вирішити не проводити операцію для видалення ураження, і замість цього вирішити клінічне спостереження, щоб спостерігати ураження протягом часу, використовуючи клінічне обстеження та мамографію, щоб визначити швидкість росту ураження. Темпи росту менше шістнадцяти відсотків на місяць у жінок до п'ятдесяти років та темпи зростання менше тринадцяти відсотків на місяць у жінок старше п'ятдесяти років були опубліковані як безпечні темпи зростання для подальшого неоперативного лікування та клінічного спостереження. [22]

Деякі фіброаденоми відповідають на лікування ормелоксифеном. [23]

Не було виявлено, щоб фіброаденоми знову з’являлися після повного їх висічення або перетворювалися в пухлини філодів після часткового або неповного висічення.

Неінвазивні хірургічні втручання

Існує кілька неінвазивних варіантів лікування фіброаденоми, включаючи крізьшкірну радіочастотну абляцію (RFA), кріоаблацію та різьшкірну мікрохвильову абляцію. [24] З використанням сучасних медичних зображень, ці процедури не потребують інвазивної хірургії та мають потенціал для покращення косметичних результатів порівняно зі звичайною хірургічною операцією.

Кріоаблація

FDA схвалила кріоаблацію фіброаденоми як безпечну, ефективну та малоінвазивну альтернативу відкритому хірургічному видаленню у 2001 році. [25] Під час кріоабляції використовується ультразвукова томографія для направлення зонда в масу тканини молочної залози. Після цього надзвичайно холодні температури використовуються для знищення аномальних клітин, і, з часом, клітини реабсорбуються організмом. [26] Процедуру можна проводити як амбулаторну операцію з використанням місцевої анестезії, вона залишає істотно менше рубців, ніж відкриті хірургічні процедури, і не деформує тканину молочної залози. 

Існують такі критерії для встановлення пацієнта як кандидата на кріоаблацію фіброаденоми: [25]

  1. Ураження повинно бути сонографічно видимим.
  2. Діагноз фіброаденоми повинен бути підтверджений гістологічно.
  3. Ураження має бути менше 4 см в діаметрі.

Фокусований ультразвук високої інтенсивності (HIFU)

Фокусований ультразвук високої інтенсивності (HIFU) - це новіша методика лікування злоякісних та доброякісних пухлин молочної залози, що показала багатообіцяючі результати у вигляді повного рентгенологічного видалення пухлин. [27] Ультразвуковий промінь фокусується на мішені в грудях і призводить до загибелі тканин і розпаду білка за рахунок підвищення температури в цій області. В даний час використання радіації рекомендується в деяких випадках, але, зокрема, HIFU не є частиною рекомендацій щодо лікування. [28] Необхідні подальші дослідження корисності HIFU, зокрема при фіброаденомі, перед більш широким застосуванням методики при фіброаденомі.

Епідеміологія

З усіх взятих зразків тканин молочної залози фіброаденоми складають близько 50%, і цей показник збільшується до 75% для зразка тканини у жінок віком до 20 років. Фіброаденоми частіше зустрічаються серед жінок вищих соціально-економічних класів та людей з темнішою шкірою. У літературі повідомляється, що частота виникнення фіброаденоми у жінок становить від 7% до 13%. [29]

Список літератури

  1. Ardenne, M.; Reitnauer, P. G. (1975-09). [Demonstration of tumor inhibiting properties of a strongly immunostimulating low-molecular weight substance. Comparative studies with ifosfamide on the immuno-labile DS carcinosarcoma. Stimulation of the autoimmune activity for approx. 20 days by BA 1, a N-(2-cyanoethylene)-urea. Novel prophylactic possibilities]. Arzneimittel-Forschung. Т. 25, № 9. с. 1369—1379. ISSN 0004-4172. PMID 22. Процитовано 23 серпня 2020.
  2. а б Tavassoli, F.A., ред. (2003). World Health Organization Classification of Tumours: Pathology & Genetics: Tumours of the breast and female genital organs. Lyon: IARC Press. ISBN 978-92-832-2412-9.
  3. Dirbas, Fredrick M.; Scott-Conner, Carol E.H., ред. (2010). Breast surgery office management and surgical techniques. New York: Springer. с. 71. ISBN 978-1-4419-6075-7.
  4. British Society of Breast Radiology Annual Scientific Meeting 2018. Breast Cancer Research. Т. 20, № S1. 2018-11. doi:10.1186/s13058-018-1052-5. ISSN 1465-542X. Процитовано 23 серпня 2020.{{cite news}}: Обслуговування CS1: Сторінки із непозначеним DOI з безкоштовним доступом (посилання)
  5. Shin, Sandra J.; Rosen, Paul Peter (2007-07). Bilateral presentation of fibroadenoma with digital fibroma-like inclusions in the male breast. Archives of Pathology & Laboratory Medicine. Т. 131, № 7. с. 1126—1129. doi:10.1043/1543-2165(2007)131[1126:BPOFWD]2.0.CO;2. ISSN 1543-2165. PMID 17617003. Процитовано 23 серпня 2020.
  6. Pruthi, Sandhya; Jones, Katie N. (2013-02). Nonsurgical management of fibroadenoma and virginal breast hypertrophy. Seminars in Plastic Surgery. Т. 27, № 1. с. 62—66. doi:10.1055/s-0033-1343997. ISSN 1535-2188. PMC 3706058. PMID 24872742. Процитовано 23 серпня 2020.
  7. Nelson, Zakia Coriaty; Ray, Roberta M.; Wu, Chunyuan; Stalsberg, Helge; Porter, Peggy; Lampe, Johanna W.; Shannon, Jackilen; Horner, Neilann; Li, Wenjin (2010-07). Fruit and vegetable intakes are associated with lower risk of breast fibroadenomas in Chinese women. The Journal of Nutrition. Т. 140, № 7. с. 1294—1301. doi:10.3945/jn.109.119719. ISSN 1541-6100. PMC 2884330. PMID 20484549. Процитовано 23 серпня 2020.
  8. DeMay, Richard M. (2007). Practical principles of cytopathology (вид. Rev. ed). Chicago, IL: American Society for Clinical Pathology Press. ISBN 978-0-89189-549-7. OCLC 227011303.
  9. Rosen, Paul Peter. (2009). Rosen's breast pathology (вид. 3rd ed). Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-7137-5. OCLC 214065865.
  10. Cai, G. (2008-01). Phyllodes Tumor: A Clinicopathologic and Immunohistochemical Study of 30 Cases. Yearbook of Pathology and Laboratory Medicine. Т. 2008. с. 31—32. doi:10.1016/s1077-9108(08)70543-7. ISSN 1077-9108. Процитовано 23 серпня 2020.
  11. Nassar, Hind (2009-07). Solid Papillary Carcinoma of the Breast. Pathology Case Reviews. Т. 14, № 4. с. 157—161. doi:10.1097/pcr.0b013e3181b6ad5d. ISSN 1082-9784. Процитовано 23 серпня 2020.
  12. Yang, Xiaofang; Kandil, Dina; Cosar, Ediz F.; Khan, Ashraf (2014). Fibroepithelial Tumors of the Breast: Pathologic and Immunohistochemical Features and Molecular Mechanisms. Archives of Pathology & Laboratory Medicine. 138 (1): 25—36. doi:10.5858/arpa.2012-0443-RA. ISSN 0003-9985. PMID 24377809.
  13. Fibroadenoma. Patholines.org. This page was last edited on 4 November 2019
  14. Pathology Outlines Website. Accessed 12 February 2009.
  15. Fibroadenoma of the breast. Процитовано 15 December 2007.
  16. Lim WK, Ong CK, Tan J, Thike AA, Ng CC, Rajasegaran V, Myint SS, Nagarajan S, Nasir ND, McPherson JR, Cutcutache I, Poore G, Tay ST, Ooi WS, Tan VK, Hartman M, Ong KW, Tan BK, Rozen SG, Tan PH, Tan P, Teh BT (August 2014). Exome sequencing identifies highly recurrent MED12 somatic mutations in breast fibroadenoma. Nature Genetics. 46 (8): 877—80. doi:10.1038/ng.3037. PMID 25038752.
  17. Piscuoglio S, Murray M, Fusco N, Marchiò C, Loo FL, Martelotto LG, Schultheis AM, Akram M, Weigelt B, Brogi E, Reis-Filho JS (November 2015). MED12 somatic mutations in fibroadenomas and phyllodes tumours of the breast. Histopathology. 67 (5): 719—29. doi:10.1111/his.12712. PMC 4996373. PMID 25855048.
  18. DeMay, M. (2007). Practical Principles of Cytopathology (вид. Revised). ASCP Press. с. 2007. ISBN 978-0-89189-549-7.[сторінка?]
  19. Tasoulis, MK. Evaluation of breast mass. BMJ Best Practice. Процитовано 13 November 2018.
  20. American College of Obstetricians Gynecologists' Committee on Practice Bulletins—Gynecology (June 2016). Practice Bulletin No. 164: Diagnosis and Management of Benign Breast Disorders. Obstetrics and Gynecology (ENGLISH) . 127 (6): e141-56. doi:10.1097/aog.0000000000001482. PMID 27214189.
  21. Fibroadenoma – Diagnosis and treatment – Mayo Clinic. mayoclinic.org (англ.). Процитовано 13 November 2018.
  22. Gordon PB, Gagnon FA, Lanzkowsky L (October 2003). Solid breast masses diagnosed as fibroadenoma at fine-needle aspiration biopsy: acceptable rates of growth at long-term follow-up. Radiology. 229 (1): 233—8. doi:10.1148/radiol.2291010282. PMID 14519878.
  23. Dhar A, Srivastava A (June 2007). Role of centchroman in regression of mastalgia and fibroadenoma. World Journal of Surgery. 31 (6): 1178—84. doi:10.1007/s00268-007-9040-4. PMID 17431715.
  24. Sag AA, Maybody M, Comstock C, Solomon SB (June 2014). Percutaneous image-guided ablation of breast tumors: an overview. Seminars in Interventional Radiology. 31 (2): 193—202. doi:10.1055/s-0034-1376159. PMC 4078155. PMID 25049447.
  25. а б Management of Fibroadenomas of the Breast : Official Statement (PDF). American Society of Breast Surgeons. 29 квітня 2008. Процитовано 23 червня 2020.
  26. WebMD – Cryotherapy Shrinks Benign Breast Lumps
  27. Peek MC, Wu F (2018). High-intensity focused ultrasound in the treatment of breast tumours. Ecancermedicalscience. 12: 794. doi:10.3332/ecancer.2018.794. PMC 5804717. PMID 29434660.
  28. BMJ Best Practice. bestpractice.bmj.com (en-us) . Процитовано 13 November 2018.
  29. Greenberg R, Skornick Y, Kaplan O (September 1998). Management of breast fibroadenomas. Journal of General Internal Medicine. 13 (9): 640—5. doi:10.1046/j.1525-1497.1998.cr188.x. PMC 1497021. PMID 9754521.
Класифікація
Зовнішні ресурси