Класифікація NYHA
Класифікація NYHA — функціональна класифікація Нью-Йоркської Асоціації Кардіологів хронічної серцевої недостатності (англ. New York Heart Association Functional Classification).
В основу класифікації покладено поділ пацієнтів за функціональними класами (ФК) відповідно до переносимості фізичних навантажень.
| ФК | Симптоми | ||
|---|---|---|---|
| I | Пацієнти із захворюванням серця, у яких виконання звичайних фізичних навантажень не викликає задишки, втоми або серцебиття. | ||
| II | Пацієнти із захворюванням серця і помірним обмеженням фізичної активності. Задишку, втому, серцебиття відзначають при виконанні звичайних фізичних навантажень, а також при інтенсивній перенапрузі, нервових зривів та хвилювань, викликаних зазвичай роботой у стрессових ситуаціях. Загострення 2 стадії ФК може бути викликана приблизно через 10 днів після чергового нервового зриву. | III | Пацієнти із захворюванням серця і вираженим обмеженням фізичної активності. У стані спокою скарги відсутні, але навіть при незначних фізичних навантаженнях виникають задишка, втома, серцебиття. |
| IV | Пацієнти із захворюванням серця, у яких будь-який рівень фізичної активності викликає зазначені вище суб'єктивні симптоми. Останні виникають також у стані спокою. |
На сьогоднішній день згідно з рекомендаціями асоціації кардіологів України в діагнозі пацієнтів із серцевою недостатністю (СН) необхідно зазначати стадію захворювання відповідно до класифікації серцевої недостатності за Стражеском та Василенком та функціональний клас згідно з класифікацією NYHA.
Варто відзначити, що стадія СН відображає етап клінічної еволюції хронічної серцевої недостатності, в той час як функціональний стан є показником динамічним і може змінюватися на фоні лікування.
Орієнтовна відповідність між двома класифікаціями:
| Стадія СН | Функціональний клас СН |
|---|---|
| I | II ФК (на фоні адекватного лікування — I ФК) |
| IIA | III ФК (на фоні адекватного лікування — II ФК, іноді I ФК) |
| ІІБ | IV ФК (на фоні адекватного лікування — III ФК, іноді II ФК) |
| III | IV ФК (іноді на фоні адекватного лікування — III ФК) |
1. Настанова з кардіології/ За ред. В.М. Коваленка. — К.: МОРІОН, 2009. — с.1258