Перегляд вихідного коду сторінки Остеомаляція

{{Хвороба}}
'''Остеомаляція''' (з {{lang-la|м'якість, розм'якшення кістки}})&nbsp;— системне захворювання, для якого характерна недостатня мінералізація кісткових тканин. Іншими словами, це [[рахіт]] дорослої людини, який спостерігається переважно у жінок.

Може бути обумовлено нестачєю [[Вітамін D|вітаміну D]], порушенням його обміну, а також дефіцитом макро- і мікроелементів, викликаним їх підвищеною фільтрацією в [[Нирки|нирках]] або порушенням всмоктування в кішківнику. При остеомаляції збільшується загальний обсяг [[Кісткова тканина|кісткової речовини]], але зменшується його мінералізація.

== Симптоми ==
Провідними клінічними симптомами є біль в кістках, [[гіпотонія]] і [[гіпотрофія]] м'язів, патологічні [[Переломи кісток|переломи]] та [[деформація]] кісток скелета. При остеомаляції, що розвивається під час [[Вагітність|вагітності]] (зустрічається рідко), спостерігається розм'якшення кісток таза з можливою значною їх деформацією, попереково-крижового відділу [[Хребет|хребта]], верхніх відділів стегнових кісток. При [[Рентгенографія|рентгенологічному дослідженні]] виявляють [[остеопороз]].

== Лікування ==
Лікування, як правило, консервативне. Воно включає призначення вітаміну D, препаратів [[Кальцій|кальцію]], [[фосфор]]у, загальнозміцнювальну терапію, [[УФ-опромінення]], лікувальну [[Гімнастика|гімнастику]] і [[масаж]]. При формуванні виражених деформацій кінцівок лікування оперативне в поєднанні з комплексом заходів, спрямованих на нормалізацію мінерального обміну. Деформація кісток таза при вагітності є показанням до кесаревого розтину. При прогресуванні остеомаляції в період лактації переходять на [[штучне вигодовування]].

Прогноз для життя при своєчасному лікуванні сприятливий. Необхідно динамічне спостереження дільничного лікаря і своєчасне направлення на консультацію до ендокринолога, гінеколога або ортопеда.

== Гіпофосфатазія ==
Остеомаляція також може бути симптомом [[Гіпофосфатазія|гіпофосфатазії]] - спадкового метаболічного захворювання, що характеризується низькими рівнем [[Лужна фосфатаза|лужної фосфатази]] і кісткової [[Дисплазія|дисплазією]], пов'язаної з порушенням [[Мінералізація кісток|мінералізації кісток]].

Причина - [[Мутація|мутації]] в гені ткане-неспецифічний лужноїфосфатази TNSALP (Tissue Non-Specific Alkaline Phosphatase). Патогенетичне лікування - асфотаза альфа - ферментна замісна терапії. Лікування біфосфонатами в даному випадку протипоказано.

== Джерела ==

# Mornet et al. Hypophosphatasia. In: Pagon RA, Bird TD, Dolan CR, Stephen K, eds. GeneReviews. Seattle, WA: University of Washington, Seattle; 2003. Updated August 5, 2010.
# Whyte D et al. Enzyme-Replacement Therapy in Life-Threatening Hypophosphatasia N engl j med 366;10 march 8, 2012 pages 904-913.

{{проблеми|без джерел=листопад 2017|переписати=листопад 2017}}
{{перекласти|ru}}

{{хвороба-доробити}}
{{бібліоінформація}}

[[Категорія:Захворювання опорно-рухового апарату]]
[[Категорія:Метаболічні захворювання]]