Рідинна біопсія
Рідинна біопсія, також відома як рідинна біопсія або біопсія рідинної фази, - це забір та аналіз нетвердих біологічних тканин, в першу чергу крові. Як і традиційна біопсія, цей метод в основному використовується як інструмент діагностики та моніторингу таких захворювань, як рак, з додатковою перевагою, що полягає в тому, що він є в основному неінвазивним.[1][2] Тому його також можна проводити частіше, що дозволяє краще відстежувати пухлини і мутації протягом тривалого часу. Вона також може бути використана для перевірки ефективності ліків для лікування раку шляхом взяття декількох зразків рідкої біопсії протягом декількох тижнів. Технологія також може виявитися корисною для пацієнтів після лікування для моніторингу рецидиву.
Клінічне застосування рідинної біопсії ще не набуло широкого розповсюдження, але в деяких областях стає стандартом надання медичної допомоги.
Існує кілька типів методів рідинної біопсії; вибір методу залежить від стану, який вивчається.
- У дослідженнях раку збирають циркулюючі пухлинні клітини (ЦПК) та/або циркулюючу пухлинну ДНК (ктДНК).
- При діагностиці серцевого нападу відбираються зразки циркулюючих ендотеліальних клітин (ЦЕК).
- Для пренатальної діагностики з крові матері виділяють безклітинну ДНК плода (cffDNA). Амніотична рідина також може бути вилучена та проаналізована.
- Широкий спектр біомаркерів може бути вивчений для виявлення або моніторингу інших захворювань. Наприклад, виділення протопорфірину IX із зразків крові може бути використано як діагностичний інструмент атеросклерозу. При дослідженні центральної нервової системи замість крові може відбиратися спинномозкова рідина.
Циркулююча пухлинна ДНК (ктДНК) відноситься до ДНК, що виділяється раковими клітинами в кровотік. Ракові мутації в ктДНК відображають ті, що виявляються в традиційних біопсіях пухлин, що дозволяє використовувати їх як молекулярні біомаркери для відстеження захворювання.[3][4] Вчені можуть очистити, а потім проаналізувати ктДНК за допомогою секвенування наступного покоління (NGS) або методів, заснованих на ПЛР, таких як цифрова ПЛР. Методи, засновані на NGS, дають всебічне уявлення про генетичний склад раку і особливо корисні в діагностиці, в той час як цифрова ПЛР пропонує більш цілеспрямований підхід, особливо добре підходить для виявлення мінімальних залишкових захворювань, а також для моніторингу відповіді на лікування і прогресування захворювання. Недавній прогрес в епігенетиці розширив використання рідинної біопсії для виявлення раку на ранніх стадіях, в тому числі за допомогою таких підходів, як визначення ймовірності раку в плазмі (CLiP).[5]
Рідкі біопсії можуть виявити зміни в пухлинному тягарі за місяці або роки до того, як це можуть зробити звичайні візуалізаційні тести, що робить їх придатними для раннього виявлення пухлин, моніторингу та виявлення мутацій резистентності. Очікується, що зростання впровадження NGS в різних галузях досліджень, розвиток NGS та збільшення впровадження персоналізованої медицини сприятимуть зростанню світового ринку рідинних біопсій.[6]
Метод CellSearch для підрахунку циркулюючих пухлинних клітин при метастатичному раку молочної залози, метастатичному раку товстої кишки та метастатичному раку передміхурової залози був валідований та схвалений FDA як корисний прогностичний метод.[7]
Рідинна біопсія для аналізу ктДНК при EGFR-мутованому раку легень схвалена FDA.[8]
- ↑ Alix-Panabières, Catherine; Pantel, Klaus (January 2013). Circulating tumor cells: liquid biopsy of cancer. Clinical Chemistry. 59 (1): 110—118. doi:10.1373/clinchem.2012.194258. ISSN 1530-8561. PMID 23014601.
- ↑ Crowley, Emily; Di Nicolantonio, Federica; Loupakis, Fotios; Bardelli, Alberto (9 липня 2013). Liquid biopsy: monitoring cancer-genetics in the blood. Nature Reviews Clinical Oncology. 10 (8): 472—484. doi:10.1038/nrclinonc.2013.110. PMID 23836314. S2CID 25537784.
- ↑ What is circulating tumor DNA and how is it used to diagnose and manage cancer?: MedlinePlus Genetics. medlineplus.gov (англ.). Процитовано 3 вересня 2021.
- ↑ "What is circulating tumor DNA and how is it used to diagnose and manage cancer? ". National Institutes of Health Genetics Home Reference. 5 March 2019. Retrieved 12 March 2019.
- ↑ van der Pol Y, Mouliere F (2019). Toward the early detection of cancer by decoding the epigenetic and environmental fingerprints of cell-free DNA. Cancer Cell. 36 (4): 350—368. doi:10.1016/j.ccell.2019.09.003. PMID 31614115.
- ↑ Liquid Biopsy Market - A Global and Regional Analysis: Focus on Offering, Usage, Workflow, Circulating Biomarker, Sample, Technology, Clinical Application, End User, and Region - Analysis and Forecast, 2022-2032. bisresearch.com (англ.). Процитовано 19 вересня 2022.
- ↑ Karachaliou, N; Mayo-de-Las-Casas, C; Molina-Vila, MA; Rosell, R (March 2015). Real-time liquid biopsies become a reality in cancer treatment. Annals of Translational Medicine. 3 (3): 36. doi:10.3978/j.issn.2305-5839.2015.01.16. PMC 4356857. PMID 25815297.
- ↑ Kwapisz, Dorota (February 2017). The first liquid biopsy test approved. Is it a new era of mutation testing for non-small cell lung cancer?. Annals of Translational Medicine. 5 (3): 46. doi:10.21037/atm.2017.01.32. ISSN 2305-5839. PMC 5326656. PMID 28251125.
{{cite journal}}: Обслуговування CS1: Сторінки із непозначеним DOI з безкоштовним доступом (посилання)
