Діарея

Діарея
МКХ-10	09, 59.1
МКХ-9	787.91
DiseasesDB	3742
eMedicine	ped/583
MeSH	D003967

Діарея (від грец. διαρροή — «витікання») або пронос — це патологічний стан, при якому у хворого спостерігається прискорена дефекація, при цьому випорожнення стають водянистими. Вигляд калу залежить від кількості води, він буває кашоподібним (напіврідким) і водянистим (рідким). При проносі частота випорожнень може досягати декількох десятків разів на добу.

Сучасна думка фахівців сходиться до того, що зміни, викликані діареєю, в організмі, можуть бути небезпечними для життя людини. Сам по собі пронос, як симптом, не є небезпечним. Небезпечними є наслідки у вигляді зневоднення і втрати мікроелементів. У країнах, що розвиваються діарея є частою причиною дитячої смертності: більше 1,5 млн дітей в рік вмирають через цю хворобу.

Патогенез

Діарея розвивається унаслідок порушення нормального функціонування кишкового тракту, прискорення процесу травлення, що і приводить до розрідження випорожнювань і почастішання дефекації. При цьому порушується нормальне співвідношення між надходженням рідини в кишки і її всмоктуванням та прискореного пересування вмісту травним каналом. Біохімічний механізм інфекційної діареї тісно пов'язаний зі збільшенням вмісту внутрішньоклітинного цАМФ у слизовій оболонці кишки під впливом бактерійних ендотоксинів та інших агентів, які призводять до підвищеної секреції електролітів і води.

Етіологія

Діарея зазвичай викликається вірусною або бактеріальною інфекцією або харчовим отруєнням. Найчастіше збудниками проносу є бактерії Escherichia coli і сальмонела, які містяться в забрудненій їжі і воді. Діарея, викликана бактеріальною інфекцією, найчастіше виникає у туристів, що відвідують екзотичні країни, тому її також іноді називають «проносом туриста». Діарею також можуть викликати віруси герпесу і гепатиту. Крім того, діарея може бути викликана деякими лікарськими препаратами, наприклад, антибіотиками.

Хронічна діарея часто викликає авітаміноз і дефіцит мінералів, що може спричинити за собою інше захворювання, таке як анемія.

Лікування

Вибір методу лікування та засобів в першу чергу залежить від причини яка викликала діарею!

При лікуванні бактеріальної інфекції назначають антибіотики. Також, незалежно від типу діареї, необхідна дієта. Потрібно відмовитися від жирної їжі, кави і молока, рекомендовано їсти банани, відварний рис, яблучне пюре, сухарі.

Посилання

• Діарея: велика неприємність із гарною назвою. Лідія Костенська для газети "Версії"
• Складності диференційної діагностики діарейного синдрому у дітей
• Постваготомічна діарея...
• Російський портал про діарею (рос.)
• Синдром діареї в практиці гастроентеролога: патофізіологія і диференційований підхід до лікування