Пробки в мигдаликах: відмінності між версіями
| [перевірена версія] | [перевірена версія] |
Немає опису редагування |
|||
| Рядок 34: | Рядок 34: | ||
=== Консервативне лікування === |
=== Консервативне лікування === |
||
Пробки в мигдалинах зазвичай видаляються за допомогою промивання мигдалин або вакуумного відсмоктування пробок. Для проведення таких процедур потрібно звернутися до [[Оториноларингологія|лора]].<ref>{{Cite web |
Пробки в мигдалинах зазвичай видаляються за допомогою промивання мигдалин або вакуумного відсмоктування пробок. Для проведення таких процедур потрібно звернутися до [[Оториноларингологія|лора]].<ref>{{Cite web|title=Що треба знати про тонзиліт?|url=https://odontomed.kiev.ua/2017/03/14/%d1%89%d0%be-%d1%82%d1%80%d0%b5%d0%b1%d0%b0-%d0%b7%d0%bd%d0%b0%d1%82%d0%b8-%d0%bf%d1%80%d0%be-%d1%82%d0%be%d0%bd%d0%b7%d0%b8%d0%bb%d1%96%d1%82/|website=Лікувально-діагностичний центр Одонтомед (м. Київ)|date=2017-03-14|accessdate=2019-04-27|language=uk-UA}}</ref> |
||
Полоскання горла може поліпшити стан при [[Хронічний тонзиліт|хронічному тонзиліті]], але для видалення пробок не завжди ефективно. При полосканні лікарський розчин взаємодіє тільки з зовнішньої тканиною мигдаликів, а пробки мигдалин знаходяться глибоко в лакунах. |
Полоскання горла може поліпшити стан при [[Хронічний тонзиліт|хронічному тонзиліті]], але для видалення пробок не завжди ефективно. При полосканні лікарський розчин взаємодіє тільки з зовнішньої тканиною мигдаликів, а пробки мигдалин знаходяться глибоко в лакунах. |
||
При лікуванні не рекомендується самостійно намагатися видаляти пробки з мигдалин. Неправильні дії можуть призвести до того, що пробки заб'ються ще глибше. Внаслідок цього [[Мигдалики|мигдалини]] травмуються, що може призвести до погіршення їх стану.<ref name="aif">{{Cite web|url=http://www.aif.ru/health/life/37314|title=Как избавиться от пробок на миндалинах|last=Наталия Фурсова|date=29.10.2012|website=|publisher=[[Аргументы и Факты]]|accessdate=2014-01-17|language=}}</ref> Незважаючи на те, що за допомогою різних способів можна домогтися видалення деяких пробок, таке лікування не може запобігти появі нових. |
При лікуванні не рекомендується самостійно намагатися видаляти пробки з мигдалин. Неправильні дії можуть призвести до того, що пробки заб'ються ще глибше. Внаслідок цього [[Мигдалики|мигдалини]] травмуються, що може призвести до погіршення їх стану.<ref name="aif">{{Cite web|url=http://www.aif.ru/health/life/37314|title=Как избавиться от пробок на миндалинах|last=Наталия Фурсова|date=29.10.2012|website=|publisher=[[Аргументы и Факты]]|accessdate=2014-01-17|language=}}</ref> Незважаючи на те, що за допомогою різних способів можна домогтися видалення деяких пробок, таке лікування не може запобігти появі нових. |
||
=== Хірургічне лікування === |
=== Хірургічне лікування === |
||
Якщо [[Терапія|консервативне лікування]] не допомагає, може застосовуватися хірургічне втручання. Кардинальний спосіб вирішення проблеми — повне [[Тонзилектомія|видалення мигдалин]]. Якщо в минулому видалення мигдалин застосовувалося надзвичайно широко, то в даний час воно вважається крайнім заходом, допустимим лише у випадку, коли тканини мигдалин значно змінені, в результаті чого природна функція мигдаликів (грають значну роль у функціонуванні механізму імунітету) повністю або значною мірою втрачена, і мигдалини через постійно накопичувані і тривалий час збережені там пробки перетворюються на хронічне джерело інфекції. Класичний спосіб хірургічного видалення мигдалин — висічення або видалення з допомогою дротяної петлі, операція зазвичай проводиться під місцевою анестезією або загальним наркозом. |
Якщо [[Терапія|консервативне лікування]] не допомагає, може застосовуватися хірургічне втручання. Кардинальний спосіб вирішення проблеми — повне [[Тонзилектомія|видалення мигдалин]]. Якщо в минулому видалення мигдалин застосовувалося надзвичайно широко, то в даний час воно вважається крайнім заходом<ref>{{Cite web|title=Як забути про ангіну назавжди - поради фахівців {{!}} Expres.online|url=https://expres.online/archive/news/2017/11/13/271610-zabuty-anginu-nazavzhdy-porady-fahivciv|website=Експрес онлайн|accessdate=2019-04-27|language=uk}}</ref>, допустимим лише у випадку, коли тканини мигдалин значно змінені, в результаті чого природна функція мигдаликів (грають значну роль у функціонуванні механізму імунітету) повністю або значною мірою втрачена, і мигдалини через постійно накопичувані і тривалий час збережені там пробки перетворюються на хронічне джерело інфекції. Класичний спосіб хірургічного видалення мигдалин — висічення або видалення з допомогою дротяної петлі, операція зазвичай проводиться під місцевою анестезією або загальним наркозом. |
||
У випадках, коли частина тканини мигдалин зберегла природні функції, може застосовуватися хірургічний вплив тільки на уражені тканини — часткове видалення мигдалин або вплив на уражені тканини, в результаті якого уражені ділянки скорочуються в розмірах і пробки просто перестають утворюватися. |
У випадках, коли частина тканини мигдалин зберегла природні функції, може застосовуватися хірургічний вплив тільки на уражені тканини — часткове видалення мигдалин або вплив на уражені тканини, в результаті якого уражені ділянки скорочуються в розмірах і пробки просто перестають утворюватися. |
||
Версія за 22:55, 27 квітня 2019
| Пробки в мигдалинах | |
|---|---|
 | |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-10 | J35.8 |
| МКХ-9 | 474.8 |
 Tonsillolith у Вікісховищі | |
Пробки в мигдалинах (тонзиллоліти, букв. переклад - камені мигдалин ) — шматочки кальцифікованої речовини, що накопичується в поглибленнях мигдалин. Можуть бути м'якими, а можуть бути досить щільними внаслідок наявності в них солей кальцію. Найчастіше жовтого кольору, але можуть бути сірими, коричневими або червоними. Є однією з головних ознак хронічного тонзиліту.[1]
Були зафіксовані пробки в мигдалинах масою від 300 міліграмів до 42 грамів.[2] В основному складаються з кальцію, але можуть включати й інші мінерали, зокрема, фосфор, магній, аміак, карбонати. [2]
Виникнення
Освіта гнійних пробок починається в лакунах, де лейкоцити і нейтрофіли вступають в боротьбу з патогенними, гноєтворними мікробами. У просвітах лакун накопичується злущенний епітелій, лейкоцити, мікроби і продукти їх розкладу, білкові маси і слиз. Так утворюється гній. На початку захворювання гній виливається на поверхню мигдалин. Але незабаром гній ущільнюється і набуває вигляд плівок, які легко знімаються шпателем.
Казеозні пробки являють собою окремі утворення жовтуватого кольору, які знаходяться в гирлах лакун. Їх склад ідентичний зі складом гною. Через відкладення мінералів (в тому числі солей кальцію), гнійні ділянки ущільнюються.
Симптоми
Пробки в мигдалинах можуть не мати симптомів, а можуть викликати неприємний запах з рота і біль при прийомі їжі.[3]
-
Велика пробка, помітна на поверхні мигдалини. -
Маленька витягнута пробка (на пальці). -
Крупний план.
Лікування
Часто не потрібно, якщо пробки не викликають неприємних симптомів.[4] Навіть у здорових людей можуть зустрічатися пробки в мигдалинах. За рахунок здатності мигдалин до самоочищення, лікування не потрібно.
Консервативне лікування
Пробки в мигдалинах зазвичай видаляються за допомогою промивання мигдалин або вакуумного відсмоктування пробок. Для проведення таких процедур потрібно звернутися до лора.[5]
Полоскання горла може поліпшити стан при хронічному тонзиліті, але для видалення пробок не завжди ефективно. При полосканні лікарський розчин взаємодіє тільки з зовнішньої тканиною мигдаликів, а пробки мигдалин знаходяться глибоко в лакунах.
При лікуванні не рекомендується самостійно намагатися видаляти пробки з мигдалин. Неправильні дії можуть призвести до того, що пробки заб'ються ще глибше. Внаслідок цього мигдалини травмуються, що може призвести до погіршення їх стану.[1] Незважаючи на те, що за допомогою різних способів можна домогтися видалення деяких пробок, таке лікування не може запобігти появі нових.
Хірургічне лікування
Якщо консервативне лікування не допомагає, може застосовуватися хірургічне втручання. Кардинальний спосіб вирішення проблеми — повне видалення мигдалин. Якщо в минулому видалення мигдалин застосовувалося надзвичайно широко, то в даний час воно вважається крайнім заходом[6], допустимим лише у випадку, коли тканини мигдалин значно змінені, в результаті чого природна функція мигдаликів (грають значну роль у функціонуванні механізму імунітету) повністю або значною мірою втрачена, і мигдалини через постійно накопичувані і тривалий час збережені там пробки перетворюються на хронічне джерело інфекції. Класичний спосіб хірургічного видалення мигдалин — висічення або видалення з допомогою дротяної петлі, операція зазвичай проводиться під місцевою анестезією або загальним наркозом.
У випадках, коли частина тканини мигдалин зберегла природні функції, може застосовуватися хірургічний вплив тільки на уражені тканини — часткове видалення мигдалин або вплив на уражені тканини, в результаті якого уражені ділянки скорочуються в розмірах і пробки просто перестають утворюватися.
Примітки
- ↑ а б Наталия Фурсова (29.10.2012). Как избавиться от пробок на миндалинах. Аргументы и Факты. Процитовано 17 січня 2014.
- ↑ а б Ram S, Siar CH, Ismail SM, Prepageran N (July 2004). Pseudo bilateral tonsilloliths: a case report and review of the literature. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 98 (1): 110—4. doi:10.1016/S1079210403007042. PMID 15243480.
- ↑ Giudice M, Cristofaro MG, Fava MG, Giudice A (July 2005). An unusual tonsillolithiasis in a patient with chronic obstructive sialoadenitis. Dentomaxillofac Radiol. 34 (4): 247—50. doi:10.1259/dmfr/19689789. PMID 15961601.
- ↑ Tonsil Stones — WebMD.com
- ↑ Що треба знати про тонзиліт?. Лікувально-діагностичний центр Одонтомед (м. Київ) (укр.). 14 березня 2017. Процитовано 27 квітня 2019.
- ↑ Як забути про ангіну назавжди - поради фахівців | Expres.online. Експрес онлайн (укр.). Процитовано 27 квітня 2019.