Рак нирки

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до навігації Перейти до пошуку
Цю статтю потрібно повністю переписати відповідно до стандартів якості Вікіпедії. Ви можете допомогти, переробивши її. Можливо, сторінка обговорення містить зауваження щодо потрібних змін. (травень 2014)

Рак нирки — це захворювання, що є злоякісним новоутворенням у нирці. За даними статистики на рак нирки припадає близько 2 % всіх онкологічних захворювань.

У структурі онкологічних захворювань він займає 10 місце, але слід враховувати, що в останні роки відзначено триразове збільшення кількості пацієнтів зі злоякісними утвореннями в нирках. Чоловіки хворіють у 2 рази частіше, ніж жінки, що, мабуть, пояснюється поширенням куріння серед чоловічої частини населення і більш шкідливими умовами праці. Особливо тривожить той факт, що лікування раку нирки все частіше потрібна молодим людям, хоча раніше дане захворювання вражало в основному осіб літнього віку.

Форми раку нирок[ред. | ред. код]

  • Саркома нирки (пухлина Вільмса), що вражає винятково ранній дитячий вік (у 90 % випадків до 5 років) і складає майже половину всіх злоякісних пухлин у дітей;
  • Гіпернефрома, або нирково-клітинний рак (виходить із паренхіми нирки);
  • Рак нирки чи рак балії (аденокарцинома, яка виходить з епітелію ниркових балій), яка складає 7 % всіх пухлин нирок.

Причини захворювання[ред. | ред. код]

  • порушення на генетичному рівні, зокрема, втрата сегмента третьої хромосоми;
  • синдром Гіппеля-Ліндау і інші спадкові захворювання;
  • імунодефіцитні стани;
  • неконтрольований прийом сечогінних препаратів, особливо діуретичних засобів;
  • цукровий діабет;
  • неправильне харчування з переважанням жирної, смаженої їжі;
  • іонізуюче випромінювання;
  • куріння — це одна з найголовніших причин, по якій у людини виникає рак нирки. Метастази у курців набагато більш численні, та й сама хвороба протікає, як правило, досить важко. В цілому, палять люди захворюють на рак нирки на 60 % частіше, ніж ті, хто не відчуває тяги до нікотину і не спілкується з курцями.

Симптоми[ред. | ред. код]

  • постійна слабкість
  • прогресуюче схуднення
  • незначне підвищення температури тіла (до 37,2)
  • біль в правій, лівій або обох бічних зонах живота
  • підвищений артеріальний тиск
  • виникають ознаки анемії — прискорене серцебиття, задишка, зміна складу крові
  • присутність крові в сечі
  • можливість пальпувати новоутворення

Стадії раку[ред. | ред. код]

I стадія — клітини пухлини незначно відрізняються від нормальних, здорових клітин ниркової тканини. Рак розвивається повільно, прогнози сприятливі. Пухлина локалізована всередині нирки і не виступає за межі ниркової капсули.

II стадія — помірно-диференційована — ця форма раку найчастіше зустрічається. Здорові та хворі клітини мають чітко виражені відмінності, але пухлина, як і раніше росте повільно і піддається лікуванню. Також пухлина може виходити за межі ниркової капсули.

III стадія — пухлина зачіпає лімфатичну і кровоносну системи.

IV стадія — недиференційований рак нирки. Уражені клітини значно відрізняються від здорових, вказують на агресивну форму захворювання. При IV стадії рак нирки дає метастази в сусідні органи (легені, печінка) і віддалені лімфатичні вузли. Лікування раку нирки на даній стадії значно ускладнено або зовсім неможливо. Пухлина охоплює й інші близько розташовані органи або дає метастази в віддалені органи.

Необхідно зауважити, що виділяючи стадії нирки, лікарі можуть не тільки класифікувати хворобу, але й визначити розміри пухлини, її локалізацію, підвищуючи тим самим рівень виживаності хворих.

Діагностування та лікування[ред. | ред. код]

Комплексна діагностика включає такі дослідження:

Лікування:

  • операція — є радикальним і найефективнішим підходом до лікування хвороби. Повне видалення нирки при раку на ранній стадії дозволяє робити оптимістичні прогнози на подальше лікування. Якщо розмір пухлини не перевищує 5 см, вдаються до резекції — видалення пухлини із збереженням функціональних можливостей нирки;
  • променева терапія — не є повністю ефективна, але дає змогу пацієнту почуватися краще;
  • хімієтерапія — при лікуванні раку нирки проводиться нечасто через нечутливість даного типу злоякісної пухлини до сучасних препаратів;
  • імунотерапія і таргетна терапія — ці методи дозволяють зберегти життя пацієнта на роки
  • віротерапія — метод полягає у використанні онколітичних вірусів для боротьби з пухлиною нирки, але поки знаходиться в стадії клінічних досліджень.

Прогноз при раку нирки[ред. | ред. код]

На першій стадії хвороби, за умови грамотного підходу до лікування прогноз сприятливий, 90 % хворих виліковуються. В залежності від вогнищ ураження, на другій стадії раку нирки можна домогтися 60-70 % виживання. Якщо були вражені лімфатичні вузли (третя стадія), 5-ти річної виживаності можна домогтися у 20 % хворих. Пухлини Вільмса в дітей в останні роки з успіхом лікують комплексною терапією: опроміненням у сполученні з хірургічним втручанням і хімієтерапією. Якщо ж хвороба виявлена на останній своїй стадії, спостерігаються множинні метастази, то прогноз при раку нирки, як правило, несприятливий. Виживаність не перевищує одного року і знаходиться в межах шести місяців.

Посилання[ред. | ред. код]

Отримано з https://uk.wikipedia.org/w/index.php?title=Рак_нирки&oldid=42153794