Інфекційна аневризма
Інфекційна аневризма[1] (мікотична аневризма; англ. infected aneurysm, mycotic aneurysm — аневризма, що утворюється на тлі бактерійної інфекції стінки артерії. Є частим ускладненням гематогенного поширення бактерійних інфекцій.[2]
Першим термін мікотична аневризма 1885 року запропонував Вільям Ослер для опису грибоподібної форми аневризми в пацієнта з підгострим бактерійним ендокардитом. У зв'язку з основними вживанням слова «мікотичний» для позначення грибкової інфекції можлива плутанина. Утім, термін «мікотична аневризма» досі використовується для позначення поза- та внутрішньосерцевих аневризм, спричинених інфекціями (окрім сифілісного аортиту).[3]
Термін інфікована аневризма, запропонований Джарреттом та іншими,[4] є більш підходящим, оскільки лише невелика частка інфекцій, спричинена грибами.[5] Згідно з деякими автоами, ще точнішим терміном може бути ендоваскулярна інфекція або інфекційний васкуліт, позаяк мікотичні аневризми не спричиняються грибами.[6]
На мікотичні аневризми припадає 2,6 % аневризм аорти.[3] Рання діагностика патології є наріжним каменем ефективного лікування. За відсутності консервативного чи хірургічного лікування можливий розвиток катастрофічної кровотечі та неконтрольованого сепсису. Симптоматика, втім, на ранніх стадіях є неспецифічною, що вимагає високого рівня підозри для встановлення діагнозу.[5]
Внутрішньочерепні інфекційні аневризми (ВЧІА, англ. ICMAs) є ускладненнями близько 2-3 % випадків інфекційного ендокардиту, хоча від 15 до 30 % пацієнтів з ІЕ мають неврологічні симптоми.[6]
Примітки[ред. | ред. код]
- ↑ Greenfield, Lazar J, and Michael W. Mulholland. Greenfield's Surgery: Scientific Principles and Practice. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Nut Williams & Wilkins, 2011. Print. Page 1563
- ↑ Yang CY, Liu KL, Lee CW та ін. (2005). Mycotic aortic aneurysm presenting initially as an aortic intramural air pocket. AJR Am J Roentgenol. 185 (2): 463—5. doi:10.2214/ajr.185.2.01850463.
{{cite journal}}: Явне використання «та ін.» у:|author=(довідка) - ↑ а б Bayer AS, Scheld WM. Endocarditis and intravascular infections. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 5th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone; 2000:888-892.
- ↑ Jarrett F, Darling RC, Mundth ED, Austen WG. Experience with infected aneurysms of the abdominal aorta. Arch Surg. 1975;110:1281-1286.
- ↑ а б Mycotic (Infected) Aneurysm Caused by Streptococcus pneumoniae. Khosrow Afsari, et al. Infect Med. 2001;18(6) http://www.medscape.com/viewarticle/410168 [Архівовано 12 серпня 2017 у Wayback Machine.]
- ↑ а б Archived copy (PDF). Архів оригіналу (PDF) за 14 жовтня 2013. Процитовано 9 серпня 2013.
{{cite web}}: Cite має пустий невідомий параметр:|df=(довідка)Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title (посилання)