Тенезми

Тенезми Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10	R19.8

Тенезми (іноді Ректальні тенезми; лат. Rectal tenesmus, від дав.-гр. τεινεσμός, що йде у свою чергу від дав.-гр. τείνω — розтягувати, скручувати) — відчуття болісної дефекації, яке є симптомом деяких хвороб з ураженням товстої кишки.

Причина

Поява тенезмів пов'язана з ураженням інтрамуральних нервових сплетінь кишки: Мейсснеровського та Авербаховського.

Клінічна характеристика

Клінічно характеризуються нестерпним тягнучим болем, який віддає у крижі, і відчуттям печіння у прямій кишці. Тенезми виникають під час дефекації і зберігаються впродовж 5—15 хвилин після неї. При цьому іноді виділяється небагато фекальних мас, іноді ж тенезми йдуть без виділення калу (несправжні позиви на дефекацію). Наявність серед скарг пацієнта тенезмів є одним з діагностичних ознак коліту.

Хвороби, при яких зустрічаються тенезми

• Шигельоз
• Амебіаз
• Балантидіаз
• Дизентерія
• Неспецифічний виразковий коліт
• Хронічне отруєння ртуттю
• Ректальна гонорея
• Ректальна хламідійна лімфогранульома
• Трихоцефальоз (тяжкий перебіг)
• Цитомегаловірусне ураження кишки у ВІЛ-інфікованих
• Целіакія
• Колоректальний рак
• Анальна меланома
• Цистоцеле
• Ректоцеле
• Дивертикульоз товстої кишки
• Ускладнений геморой
• Зрощення гімену
• Синдром подразненого кишечника
• Тромбоз мезентеріальних судин
• Сечокам'яна хвороба під час ниркової кольки
• Опущення і випадіння жіночих статевих органів
• Радіаційний проктит

Лікування

Полягає в лікуванні основного захворювання, при якому розвилися тенезми.

Джерела

• Інфекційні хвороби (підручник) (за ред. О. А. Голубовської). — Київ: ВСВ «Медицина» (2 видання, доповнене і перероблене). — 2018. — 688 С. + 12 с. кольор. вкл. (О. А. Голубовська, М. А. Андрейчин, А. В. Шкурба та ін.) ISBN 978-617-505-675-2 / С. 78-87
• Sanchiz Soler, V.; MÍnguez Pérez, M.; Herreros Martínez, B.; Benages Martínez, A. (2000). «Protocolo de actuación ante la disquecia o el tenesmo». Medicine — Programa de Formación Médica Continuada Acreditado. 8 (7): 367—369. doi:10.1016/S0304-5412(00)70072-2. ISSN 0304-5412. (ісп.)