Меланома

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до: навігація, пошук
Меланома
Меланома
Меланома
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10 C43
OMIM 155600
DiseasesDB 7947
MedlinePlus 000850
eMedicine derm/257
CMNS: Меланома на Вікісховищі


Меланома (англ. melanoma, malignant melanoma, грец. Μελάνωμα, заст. меланобластома) — злоякісне новоутворення, що розвивається при злоякісній трансформації пігментих клітин меланоцитів. Часто утворюється на місці вродженої пігментної плями (лунини) або на незміненій шкірі.

Фактори ризику та причини[ред.ред. код]

Симптоми[ред.ред. код]

Мікрофотографія демонструє гістологічну будову меланоми (Фарбування г-е).

Меланома відрізняється швидким інфільтруючим ростом, поширенням елементів пухлини по лімфатичних шляхах, метастазуванням у найближчі лімфатичні вузли та віддалені органи. Ознаки злоякісної пігментної плями:

  • посилення або послаблення пігментації,
  • збільшення розміру плями,
  • підвищення її над рівнем шкіри,
  • поява у його межах окремих розрощень, тріщин, кровоточивості, осередків виразок.

В основі пухлини, що росте, з'являються синювато-бурий вінчик та синюваті радіарні набряки пухлинної інфільтрації.

Стадії меланоми шкіри[ред.ред. код]

  • І стадія — пігментна пухлина діаметром до 2 см, що проростає шкіру без регіонарних метастазів.
  • ІІ стадія:
    • пухлина діаметром більше 2 см без збільшення регіонарних лімфатичних вузлів;
    • така ж пухлина, але зі збільшенням регіонарних вузлів.
  • ІІІ стадія:
    • різної величини та форми пігментні пухлини, що проростають шкіру, підшкірний жировий шар та апоневроз, без метастазів;
    • така ж пухлина, але з регіонарними метастазами.
  • IV стадія — пухлина будь-якого розміру з множинними регіонарними та віддаленими метастазами.

Лікування[ред.ред. код]

Лікування залежить в основному від локалізації пухлини та стадії захворювання. Так, при локалізації на обличчі, волосистій частині голови можливості радикального лікування значно обмежені. Ефективність променевого та хірургічного лікування вкрай низька через складність встановлення меж поширення пухлини. В основному застосовують комбінований метод лікування (рентгенотерапія з наступним широким електрохірургічним розсіченням). Комбіноване лікування доповнюють хіміотерапією для впливу на приховані вогнища хвороби.

Наукові дослідження[ред.ред. код]

Близько 60% меланом мають мутації в гені BRAF. З урахуванням цього, проводяться клінічні дослідження інгібіторів BRAF. Попередні результати їх застосування свідчать про певну регресію меланоми у пацієнтів.[1] В червні 2011 року, результати клінічних випробовувнь на великій когорті пацієнтів з BRAF мутацією в 15 екзоні, підтвердили дані попередніх досліджень щодо ефективності блокаторів тирозин-кінази, та значну регресію пухлини.[2][3]

Всеукраїнський тиждень діагностики раків шкіри[ред.ред. код]

З 13 до 19 травня 2013 року включно усі без винятку громадяни України мають можливість безкоштовно обстежитися на наявність меланоми та немеланомних пухлин в більш ніж 700 державних і приватних клініках із усієї України. Що дуже важливо — цього року до ініціативи МОЗ долучилися не лише дерматовенерологи, але й онкологи, терапевти і офтальмологи. Міждисциплінарний підхід дозволить максимально якісно і ретельно обстежити кожного пацієнта.[4]

17 травня, в рамках цього тижня, пройде всеукраїнський День меланоми, коли лікарі зосередять зусилля головно на діагностуванні меланоми.

Джерела[ред.ред. код]

  1. Harmon, Amy (February 21, 2010). A Roller Coaster Chase for a Cure. The New York Times. 
  2. Andrew Pollack (June 5, 2011). Drugs Show Promise Slowing Advanced Melanoma. New York Times. 
  3. Chapman PB, Hauschild A, Robert C, et al. (June 2011). Improved survival with vemurafenib in melanoma with BRAF V600E mutation. N. Engl. J. Med. 364 (26). с. 2507–16. PMID 21639808. doi:10.1056/NEJMoa1103782. 
  4. Всеукраїнський тиждень діагностики раків шкіри 2013

Інші посилання[ред.ред. код]

Справочник фельдшера / Под ред. А. Н. Шабанова. — 4-е изд., стереотип. — М.: Медицина, 1984.

Див. також[ред.ред. код]

Посилання[ред.ред. код]

  1. Лікування меланоми.
  2. Меланома.(укр.)
  3. Меланома. — докладно на www.eurolab.ua. (рос.)
  4. Меланома. — www.medicina.ua.(рос.)
  5. Пигментные пятена на laserland.com.ua.(рос.)
  6. Меланома  — детальнее на tomocenter.com.ua
Медицина Це незавершена стаття з медицини.
Ви можете допомогти проекту, виправивши або дописавши її.