Гістеректомія

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до навігації Перейти до пошуку

Гістеректомія (дав.-грец. ὑστέρα — матка + ἐκτομή — ектомія, видалення; інші поширені назви — ампутація матки, екстирпація матки, вирізування матки) — гінекологічна операція, при якій видаляється матка жінки.

Історія[ред. | ред. код]

Першу піхвову гістеректомію з приводу випадіння матки виконав у 1861 році S. Cheopin. Martin з Німеччини в 1898 описав першу вагінальну гістеректомію з повною кольпектомією. У США G.M. Edebochls в 1901 році виконав першу гістерокольпектомію з видаленням придатків матки з приводу випадіння[1]. У 1989 році виконано першу лапароскопічну гістеректомію Reich H.[2]

Техніка[ред. | ред. код]

  1. Після розтину черевної порожнини нижнім серединним розрізом матку захоплюють, виводять в рану і оглядають.
  2. З обох сторін після накладання затискачів перев'язують і розсікають круглу зв'язку матки і власну зв'язку яєчника разом з трубою.
  3. Підтягнувши матку назад розсікають міхурово-маткову складку очеревнини і розріз доводять до круглої зв'язки на кожній стороні.
  4. Сечовий міхур відокремлюють від шийки до рівня зовнішнього вічка шийки матки.
  5. На судини матки накладають затискачі і перерізають їх.
  6. Накладають затискачі Кохера на основу параметріїв; клітковину перев'язують біля ребра матки.
  7. Матку відтягують.
  8. Перев'язують і перерізають матково-крижові зв'язки; між ними надсікають задній листок очеревини.
  9. Потім розтинають піхвове склепіння у місці прикріплення його до шийки.
  10. Через отвір у склепінні змащують піхву розчином йоду.
  11. Розріз збільшують і через нього захоплюють щипцями Мюзо передню чи задню губу шийки матки.
  12. Відсікають шийку матки від склепінь і видаляють матку.
  13. Культю піхви зашивають.
  14. Проводять перитонізацію.
  15. Після огляду черевної порожнини стінку зашивають пошарово.
  16. Проводять катетеризацію сечового міхура і додатково обробляють піхву.

Примітки[ред. | ред. код]

  1. Методи лікування жінок з опущенням і випадінням внутрішніх статевих органів. В.В. Мехедко, О.В. Котов //Жіночий лікар. - №2, 2009. - С.23 Ел.джерело
  2. ГОЛУБЕНКО М.Ю. ДИФЕРЕНЦІЙОВАНЕ ЗАСТОСУВАННЯ І РЕЗУЛЬТАТИ ВІДКРИТИХ ТА ЛАПАРОСКОПІЧНИХ ГІСТЕРЕКТОМІЙ/Автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук. - Одеса, 2001. - 20 с. (С.3)

Джерела[ред. | ред. код]

  • Акушерство та гінекологія: у 4 томах. — Том 4. Оперативна гінекологія: підручник (ВНЗ IV р. а.) / В.М. Запорожан, Т.Ф. Татарчук, І.З. Гладчук та ін.; за ред. В.М. Запорожана. - К.:Всеукраїнське спеціалізоване видавництво «Медицина», 2014. - 696 с. ISBN 978-617-505-306-5 (Розділ 15. Гістеректомія, С.322-347)
  • Оперативна гінекологія : навч. посібник / Ю. С. Паращук, М. Г. Грищенко, В. Ю. Паращук, Р. А. Сафонов. – Харків : ХНМУ, 2017. – 132 с., 6 арк. іл. Ел.джерело (С.51-63, 43,45,50,72,77,96-96,100,107)

Література[ред. | ред. код]

Посилання[ред. | ред. код]