Метеоризм

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до навігації Перейти до пошуку
Метеоризм
Класифікація та зовнішні ресурси
The diseases of infancy and childhood (1910) (14761683704).jpg
Вигляд немовля з метеоризмом
МКХ-10 R14

Метеори́зм (від грец. μετεωρισμός  — підняття вверх або здуття живота) — надлишкове скупчення газу в кишківнику. Проявляється здуттям живота, обдиманням, що розпирає болем у животі, можливо рясне виділенням великої кількості травних газів.

У нормі, в кишківнику дорослої людини міститься близько 200 мл різних газів, в їх число входять: азот 11-92 %, вуглекислий газ до 50 %, кисень до 11 %, водень до 10 %, метан до 60 %, сірководень до 30 %, аміак тощо.

Неприємний стан проявляється відрижкою, гикавкою, відчуттям важкості, розпирання в животі, нападами болю, що зникають після відходження газів. Іноді проноси перемежовуються запорами.

Можливий розвиток і в результаті підвищеного заковтування повітря при їжі (аерофагія).

Причини[ред. | ред. код]

Залежно від причини метеоризм можна підрозділити на:

  • аліментарний метеоризм — виникає внаслідок вживання продуктів, процес травлення яких супроводжується підвищеним виділенням газів в кишці (це продукти, що містять підвищену кількість грубої клітковини, целюлози, пектину, геміцеллюлози тощо, а також газовані напої, продукти, що викликають бродильні процеси, квас, пиво, в яких самостійно відбувається бродіння в результаті ферментативних процесів);
  • дигестивний метеоризм — є наслідком порушення процесів травлення: при ферментативній недостатності, розладах всмоктування, порушеннях ентерогепатичної циркуляції жовчних кислот;
  • дисбіотичний метеоризм — розвивається внаслідок порушення складу мікрофлори в товстій кишці;
  • механічний метеоризм — наслідок механічних порушень евакуаторної функції шлунково-кишкового тракту, які призводять до порушень пасажу, — спайок, стенозів, пухлин; в даних випадках він часто має локальний характер;
  • динамічний метеоризм — виникає внаслідок порушення рухової функції шлунково-кишкового тракту, при цьому явно підвищеної кількості газу зміненого складу може не бути, але його транзит по кишківнику уповільнений, цей варіант можливий при парезі його в післяопераційному періоді, інтоксикації, перитоніті, після ваготомії, а також при синдромі подразненої кишки, що супроводжується порушенням моторики та координованості діяльності різних відділів кишківника; до динамічного можна віднести і метеоризм, що виникає при деяких варіантах аномалій будови і положення товстої кишки;
  • циркуляторний метеоризм — є наслідком порушення місцевого або загального кровообігу — ішемічні коліти, венозний застій у великому колі кровообігу, портальна гіпертензія;
  • психогенний метеоризм — в основі лежать порушення моторної і евакуаторної функцій кишківника;
  • висотний метеоризм — розвивається внаслідок зниження атмосферного тиску при підйомі на висоту, коли гази розширюються, і відносний парціальний тиск їх збільшується.
  • аерофагія — надмірне ковтання повітря з наступним надходженням його в шлунок та кишки;
  • істеричний метеоризм — може виникнути внаслідок складних нервових механізмів.

Лікування[ред. | ред. код]

Хворим з метеоризмом призначають дієту з обмеженою кількістю вуглеводів та кислих напоїв. Забороняється вживати свіжий хліб, свіжі борошняні вироби, солодощі (мед, цукерки та ін.), пиво, квас, обмежують горох, боби, квасолю, капусту, картоплю.

З лікувальних засобів призначають сорбенти активоване вугілля, або карболен (по 0,5 — 1 г 3 — 4 рази на день), вітрогінні (ромашку, кріп). Якщо ці заходи не допомогли або їх призначати протипоказано, то тоді застосовують газовідвідні трубки.

Застосування газовідвідної трубки[ред. | ред. код]

Надягають гумові рукавички. Кінець трубки змащують вазеліновою олією, повільно вводять хворому в пряму кишку на глибину 20 — 30 см, хворого перевертають на спину, підкладають під сідниці судно, обгорнуте пелюшкою і на третину заповнене водою. Другий кінець трубки опускають в судно. Після відходження газів трубку витягують з прямої кишки. Ділянку заднього проходу витирають зволоженою серветкою, а у випадку подразнення змащують вазеліновою олією, дитячим кремом. Газовідвідну трубку занурюють в 1 % розчин хлораміну, потім кип'ятять протягом 15 хвилин (щоб простерилізувати).

Треба пам'ятати, що газовідвідну трубку слід вводити хворому декілька разів протягом доби через певні проміжки часу, тому що вона може знаходитися в прямій кишці від 15 хв до 2 годин при відповідних умовах.

Принцип лікування метеоризму:

  • корекція дієти;
  • лікування захворювань, що спричинили метеоризм;
  • відновлення рухових порушень (шляхом призначення прокінетиків);
  • лікування порушень біоценозу кишківника (пробіотики);
  • видалення газів, що накопичилися, з просвіту кишки.

Див. також[ред. | ред. код]

Література[ред. | ред. код]

  • Нетяжко В. З., Сьоміна А. Г., Присяжнюк М. С. — Загальний та спеціальний догляд за хворими. — К.: Здоров'я, 1993. — 304 с.

Посилання[ред. | ред. код]