Відкрита артеріальна протока

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до: навігація, пошук
Відкрита Артеріальна Протока
Heart patent ductus arteriosus.jpg
Відкрита артеріальна протока між аортою та легеневою артерією
МКХ-10 Q25.0
МКХ-9 747.0
OMIM 607411
DiseasesDB 9706
MedlinePlus 001560
eMedicine emerg/358
MeSH C14.240.400.340

Відкри́та артеріа́льна прото́ка, або Бота́лова прото́ка (англ. Patent ductus arteriosus) - вроджена вада серця, при якій не спостерігається закриття протоки між аортою та легеневою артерією.

Історія[ред.ред. код]

1938 Американський хірург Роберт Е. Гросс (англ. Robert E. Gross) вперше у світі виконав перев'язку Відкритої артеріальної протоки у 9-ти річної дівчинки.[1]

Етіологія[ред.ред. код]

Схематичне зображення розвитку аортальних дуг у плода 5 місяців та новонародженого

Патогенез[ред.ред. код]

Класифікація[ред.ред. код]

Ознаки та симптоми[ред.ред. код]

Перебіг вади може змінюватися від безсимптомного до вкрай важкого. При великих розмірах проявляється вже з перших днів життя, в основному ознаками серцевої недостатності (задишка, тахікардія, гепатоспленомегалія) та відставанням у фізичному розвитку. Найхарактернішими ознаками, що дають можливість встановити діагноз, треба вважати безперервний систолодіастолічний шум у 2-3 міжребері зліва від груднини (машинний шум) та зниження діастолічного тиску. Різкий акцент 2 тону над легеновою артерією.

Діагностика[ред.ред. код]

Лікування[ред.ред. код]

Консервативне НПЗП індометацин.

Хірургічне показано у всіх випадках окрім високоі легеневої гіпертензії та при синдромі Ейзенменгера (у таких хворих виступає як компенсаторний механізм). Оптимальний вік 3-4 роки, але при ускладненнях раніше. Проводять операцію шляхом перевязуванн або перерізання протоки із зашиванням аорти i легеневої артерії.

Джерела[ред.ред. код]

  1. Isobel A. Russell, Stephen A. Stayer, Victor C. Baum, Sabrina Bent , Lydia Cassorla, Dean B. Andropoulos Anesthesia for Congenital Heart Disease «Blackwell Publishing Limited» 2004 ISBN 1405120606

Посилання[ред.ред. код]

Відділ хірургічного лікування вроджених вад серця Національного інституту серцево-судинної хірургії ім. М.М. Амосова www.serdechko.org.ua Відеоматеріали кардіохірургічної операції за допомогою торакоскопічного обладнання при Відкритій Артеріальній Протоці Мультимедійна Бібліотека Children's Hospital Boston, USA
Відкрита артеріальна протока. Інформація від MERCK
Відкрита артеріальна протока. Відповіді на поширені питання. Інформація від Schneider Children's Hospital