Лейкоз

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до: навігація, пошук
Лейкоз
Acute leukemia-ALL.jpg
Мазок рідини з кісткового мозку пацієнта пофарбованою за Райтом з B-клітиною-попередницею гострої лімфобластичної лейкемії.
МКХ-10 C91-C95
МКХ-9 208.9
МКХ-О: 9800-9940
DiseasesDB 7431
MeSH D007938

Лейкемі́я (Білокрів'я), онкологічне захворювання клітин крові, що уражає кістковий мозок і інші кровотворні органи. Основною ознакою лейкемії є велика пропорція лейкоцитів. Ці клітини, що дегенерували і втратили захисні функції нормальних лейкоцитів, знищують здорові клітини, після чого жертва стає беззахисною перед будь-якою інфекцією. Лікування проводиться за допомогою опромінення і цитотоксичних препаратів для придушення розмноження клітин, що дегенерували, або трансплантацією кісткового мозку.

Лейкоз (від грец. λευκός — білий) — злоякісне захворювання системи крові, яке характеризується переважанням процесів розмноження клітин кісткового мозку, а іноді появою патологічних вогнищ кровотворення у інших органах. Лейкози за своїм походженням близькі до пухлин.

До лейкозів відноситься широка група захворювань, різних за своєю етіологією. При лейкозах злоякісний клон відбувається з незрілих гемопоетичних клітин кісткового мозку.

Перебіг[ред.ред. код]

При лейкозі пухлинна тканина спочатку розростається у місці локалізації кісткового мозку та поступово заміщує нормальні ростки кровотворення. В результаті цього процесу у хворих лейкозом закономірно розвиваються різні варіанти цитопеній — анемія, тромбоцитопенія, лімфоцитопенія, гранулоцитопенія, що призводить до збільшеної кровоточивості, крововиливів, зменшення імунітету з приєднанням інфекційних ускладнень.

Метастазування при лейкозі супроводжується появою лейкозних інфільтратів у різних органах — печінці, селезінці, лімфатичних вузлах та ін. В органах можуть розвиватися зміни, зумовлені обтурацією судин пухлинними клітинами — інфаркти, виразково-некротичні ускладнення.

Класифікація лейкозів[ред.ред. код]

Можна виділити п’ять основних принципів класифікації:

За характером перебігу
  • гострі, які перебігають менше року, та
  • хронічні, що існують довгий час (однак необхідно відмітити, що гострий лейкоз ніколи не переходить у хронічний, а хронічний ніколи не загострюється — таким чином, терміни «гострий» та «хронічний» використовуються тільки для зручності; значення цих термінів у гематології відрізняється від значення в інших медичних дисциплінах);
За ступенем диференциювання пухлинних клітин
  • недиференційовані,
  • бластні,
  • цитарні лейкози;
Згідно з цитогенезом

Ця класифікація засновується на уявленнях про кровотворення.

З точки зору данної класифікації можна говорити про відносний перехід хронічних лейкозів у гострі лейкози при тривалій дії етіологічних факторів (дія вірусів, іонізуючого випромінення, хімічних речовин тощо). Тобто окрім порушень клітин-попередниць мієло- або лімфопоезу розвиваються порушення, характерні для гострих лейкозів; відбувається «ускладнення» перебігу хронічного лейкозу.

На основі імунного фенотипу пухлинних клітин

В наш час стало можливим проводити точніше типування пухлинних клітин у залежності від їхнього імунного фенотипу за експресією CD19, CD20, CD5, легких ланцюгів імуноглобулінів та інших антигенних маркерів.

За загальним числом лейкоцитів та наявності бластних клітин у периферічній крові
  • лейкемічні (більш 50—80×10^9/л лейкоцитів, в тому числі бласти),
  • сублейкемічні (50—80×10^9/л лейкоцитів, в тому числі бласти),
  • лейкопенічні (вміст лейкоцитів в периферічній крові нижче норми, але є бласти),
  • алейкемічні (вміст лейкоцитів у периферічній крові нижче норми, бласти відсутні).

У групі хроничних лейкозів найчастіше зустрічаються мієлолейкоз та лімфолейкоз.

Лейкоз великої рогатої худоби[ред.ред. код]

Лейкоз великої рогатої худоби є вірусним захворюванням з повільним перебігом, простіше кажучи — раком крові тварин вірусного походження.

В Україні вся худоба, діагностована як РІД-позитивна (інфікована), підлягає знищенню.

Недуга легко переноситься комарами-кровопивцями і вважається невиліковною.

Обсяги захворювання[ред.ред. код]

Щороку в Україні 200—300 тисяч корів знищується через захворювання на лейкоз. Вважається, 20—30% корів в Україні йдуть під ніж необґрунтовано, через неточне діагностування хвороби[1]

Профілактика[ред.ред. код]

Згідно з директивою ЄС, знищенню підлягає тільки худоба з пухлинними гематологічними формами лейкозу. Решта перебувають під спостереженням. В Україні знищують всіх.

Література[ред.ред. код]

Примітки[ред.ред. код]

  1. Капуста Т.Вітчизняні інновації... за бортом? // Урядовий кур'єр. — 2005. — 19.07. — С. 11).

Див. також[ред.ред. код]

Посилання[ред.ред. код]

  1. Лейкоз. Патологічна фізіологія системи крові.
  2. Симптоми лейкозу.
  3. Лейкемія (рак крові, лейкоз, лімфосаркома)– на порталі Medicina.ua.