Фолікулярний рак щитоподібної залози

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до: навігація, пошук
Фолікулярний рак щитоподібної залози
Follicular adenoma of the thyroid.jpg
Фолікулярна аденома щитоподібної залози
МКХ-10 C73
МКХ-9 193
OMIM 188470
eMedicine med/804
MeSH D013964

Фолікуля́рний рак щитоподі́бної за́лози — це високодиференційований тип раку щитоподібної залози, що становить приблизно 15% від всіх злоякісних новоутворень цього ендокринного органу. Виникає переважно у осіб жіночої статі віком понад 50 років.[1]

Загальна характеристика[ред.ред. код]

Виникає переважно у пацієнтів, що страждають від йододефіциту, що можна пояснити, постійною стимуляцією тиреотропним гормоном тиреоцитів.

Карцинома Гюртле[ред.ред. код]

Карцинома Гюртле (нім. Hürthle) — це гістологічний варіант фолікулярної карциноми, що характеризується наявністю зібльшених епітеліальних клітин, насиченою еозинофільними гранулами цитоплазмою (онкоцитів). Карцинома Гюртле має вищу біологічну агресивність в порівнянні з класичним фолікулярним раком, що проявляється білатеральністю, мультифокальним ростом та метастазами в лімфатичні вузли.

Діагностика[ред.ред. код]

Фолікулярний рак щитоподібної залози важко відрізнити від фолікулярної аденоми, їх патогістологічна картина практично ідентична, тому аналіз аспіратів тонкоголкової аспіраційної пункційної біопсії (ТАПБ) дає змогу лише визначити наявність «фолікулярної пухлини». Оскільки критичним моментом в даному випадку є наявність інвазії в капсулу залози або в судини поставити діагноз фолікулярного раку стає можливим лише при виконанні експрес-патгістологічного дослідження під час операції або при аналізі фінального патгістологічного матеріалу. Достовірні молекулярні або генетичні маркери цього новоутворення відсутні.

Лікування[ред.ред. код]

Лікування хірурічне — тиреоїдектомія. Після чого призначається ад'ювантна терпія радіойодом.

Прогноз[ред.ред. код]

Загальне 5-річне виживання при фолікулярному раку щитовидної залози становить 91%, а 10-річне — 85%. В залежності від стадії захворювання, виживання може бути:

  • І та ІІ стадії — 100%
  • ІІІ стадія — 70%
  • IV стадія — 50%

Примітки[ред.ред. код]

  1. Кущаєва Є.С., Гульчій М.В., Аветіс’ян І.Л., Цимбалюк С.М., Тонковид О.А., Олійник О.Б. Оксифільноклітинний та неоксифільноклітинний фолікулярний рак щитовидної залози: порівняльний аналіз // Український медичний часопис. — 60 (2007) (4) С. 94-99. [1]