Амоксицилін: відмінності між версіями

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до навігації Перейти до пошуку
[перевірена версія][перевірена версія]
Вилучено вміст Додано вміст
зовнішні посилання
→‎Форми випуску: доповнення
Рядок 49: Рядок 49:
== Форми випуску ==
== Форми випуску ==
Амоксицилін випускається у вигляді таблеток по 0,25, 0,5, 0,75, 1,0 г. В комбінації з [[клавуланова кислота|клавулановою кислотою]] ([[амоксицилін/клавуланова кислота|комбінований препарат]] із торговельними назвами «амоксиклав», «аугментин», «флемоклав», «амоксил-К») випускається у вигляді таблеток по 500 мг амоксициліну і 125 мг клавуланової кислоти, і по 875 мг амоксициліну і 125 мг клавуланової кислоти; а також у формі порошку в флаконах для ін'єкцій по 1 г амоксициліну і 0,2 г клавуланової кислоти.
Амоксицилін випускається у вигляді таблеток по 0,25, 0,5, 0,75, 1,0 г. В комбінації з [[клавуланова кислота|клавулановою кислотою]] ([[амоксицилін/клавуланова кислота|комбінований препарат]] із торговельними назвами «амоксиклав», «аугментин», «флемоклав», «амоксил-К») випускається у вигляді таблеток по 500 мг амоксициліну і 125 мг клавуланової кислоти, і по 875 мг амоксициліну і 125 мг клавуланової кислоти; а також у формі порошку в флаконах для ін'єкцій по 1 г амоксициліну і 0,2 г клавуланової кислоти.

== Взаємодія з іншими ЛЗ ==
Амоксицилін може взаємодіяти із такими ліками:
* [[Антикоагулянти]] ([[dabigatran]], [[warfarin]]).<ref name="Davisamox" /><ref name="bnf57">British National Formulary 57 March 2009</ref><ref name=":0" /><ref name=":1">{{Citation | authors = Reis W, Gaio J, Trang T, Reis H, Tang J, Juma H, Ramos F, Santos HD, Reis C |title=Antibiotics |date=2020 |url=https://doi.org/10.1007/978-981-15-3591-8_10 | editors = Prabhakar H, Mahajan C, Kapoor I |work=Pharmacology in Clinical Neurosciences: A Quick Guide |pages=265–497 |access-date=2023-04-09 |place=Singapore |publisher=Springer |language=en |doi=10.1007/978-981-15-3591-8_10 |isbn=978-981-15-3591-8 }}</ref>
* [[Метотрексат]] (chemotherapy and immunosuppressant).<ref name=":0" /><ref name=":1" />
* [[Typhoid vaccine|Typhoid]], [[Cholera vaccine|Cholera]] and [[BCG vaccine|BCG]] vaccines.<ref name=":0">{{cite book | authors = Arcangelo VP, Peterson AM, Wilbur V, Reinhold JA | date=17 August 2016 | publisher=LWW | title=Pharmacotherapeutics for Advanced Practice: A Practical Approach | url=https://books.google.com/books?id=FBJRDAAAQBAJ&pg=PT770 | isbn=978-1-496-31996-8}}</ref><ref name=":1" />
* [[Пробенецид]] reduces renal excretion and increases blood levels of amoxicillin.<ref name=":0" /><ref name=":1" />
* [[Oral contraceptives]] potentially become less effective.<ref>{{cite journal | authors = Zhanel GG, Siemens S, Slayter K, Mandell L | title = Antibiotic and oral contraceptive drug interactions: Is there a need for concern? | journal = The Canadian Journal of Infectious Diseases | volume = 10 | issue = 6 | pages = 429–433 | date = November 1999 | pmid = 22346401 | pmc = 3250726 | doi = 10.1155/1999/539376 | doi-access = free }}</ref>
* [[Алопуринол]] (gout treatment).<ref name=":0" /><ref name=":1" /><ref>{{Citation | authors = Comeau D, Heaton K, Gordon A |title=Chapter 32 - Rheumatology and Musculoskeletal Problems |date= January 2012 | editors = Rakel RE, Rakel DP |work=Textbook of Family Medicine | edition = Eighth |pages=648–689 |place=Philadelphia |publisher=W.B. Saunders |language=en |doi=10.1016/b978-1-4377-1160-8.10032-6 |isbn=978-1-4377-1160-8 }}</ref>
* [[Мікофенолова кислота|Мікофенолат]] (імуносупресор)<ref name=":1" />


== Синоніми ==
== Синоніми ==

Версія за 13:01, 8 червня 2023

Амоксицилін
Систематична назва (IUPAC)
7-[2-amino-2-(4-hydroxyphenyl) -acetyl]amino-3,3-dimethyl-6-oxo -2-thia-5-azabicyclo[3.2.0]heptane -4-carboxylic acid
Ідентифікатори
Номер CAS 26787-78-0
Код ATC J01CA04
PubChem 33613
DrugBank APRD00248
Хімічні дані
Формула C16H19N3O5S 
Мол. маса 365,4 г/моль
SMILES eMolecules & PubChem
Фармакокінетичні дані
Біодоступність 95% орально
Метаболізм Менш ніж 30% біотрансформується в печінці
Період напіврозпаду 61,3 хвилин
Виділення Ниркове
Терапевтичні застереження
Кат. вагітності

A(AU) B(США)

Лег. статус

POM (UK)

Шляхи введення Орально, внутрішньовенно

Амоксицилін (INN: Amoxicillin ) — β-лактамний антибіотик широкого спектра дії, що використовується для лікування інфекцій ряду сприятливих до нього бактерій. Зазвичай цей препарат рекомендується серед всіх представників класу через кращу абсорбцію після перорального прийняття, ніж решта бета-лактамових антибіотиків. Амоксицилін руйнується бактеріями, що виробляють β-лактамазу; для запобігання цього ефекту амоксицилін часто приймається разом з клавулановою кислотою. Препарат був розроблений компанією Beecham в 1972 році і зараз продається компанією GlaxoSmithKline (спадкоємницею Beecham) під назвою Амоксил (Amoxil), проте, патент на препарат вже закінчився, і інші виробники продають його під низкою інших назв.

Фармакологічні властивості

Амоксицилін — антибіотик широкого спектра дії. Препарат діє бактерицидно, пригнічуючи синтез бактеріальної стінки. До препарату чутливі такі мікроорганізми: стафілококи (за винятком тих, що виробляють β-лактамази), стрептококи, сальмонелли, шигели, пневмококи, нейсерії, Escherichia coli, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium, Enterococcus faecalis, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, пептококи, пептострептококи, Borrelia burgdorferi. У комбінації з метронідазолом активний до Helicobacter pylori. До амоксициліну стійкі мікобактерії, мікоплазми, рикетсії, грибки, віруси, найпростіші, Pseudomonas aeruginosa, більшість видів Proteus.

Фармакодинаміка

Амоксицилін добре всмоктується в шлунково-кишковому тракті, біодоступність-95 %. При внутрішньовенному введенні біодоступність −100 %.Максимальна концентація в крові досягається за 2 години при пероральному прийомі, при парентеральному введенні — зразу ж після ін'єкції. Препарат добре розподіляється в більшості тканин і рідин організму. Високі концентрації препарату виявляються в жовчному міхурі, шкірі, жовчі, перитонеальній та синовіальній рідинах. Препарат проходить через плацентарний бар'єр, виділяється в грудне молоко. Препарат метаболізується в печінці в незначній кількості. Період напіввиведення препарату при внутрішньовенному введенні складає менше 1 години, при пероральному прийомі — 1,5 години. Виводиться амоксицилін з організму переважно нирками в незміненому вигляді.

Показання до застосування

Амоксицилін показаний при інфекційних хворобах, які спричинюють чутливі до препарату збудники — при інфекціях органів дихання (бронхіти, пневмонії, синусити), інфекції травної системи, інфекції сечостатевої системи (цистити, уретрити, пієлонефрити, гонорея), інфекції шкіри і м'яких тканин, хворобі Лайма, в комбінації з метронідазолом і кларитроміцином — при лікуванні виразкової хвороби, в комбінації з клавулановою кислотою — остеомієліт, сепсис, профілактика інфекційних ускладнень при хірургічних операціях.

Побічні ефекти

При застосуванні амоксициліну можливі наступні побічні ефекти:

  • Алергічні реакції — висипання на шкірі, свербіж шкіри, кропив'янка, гарячка, сироваткова хвороба, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лаєлла, анафілактичний шок.
  • З боку травної системи — нудота, блювання, діарея, біль у животі, здуття живота, почорніння язика, псевдомембранозний коліт, кандидоз ротової порожнини, токсичний гепатит, жовтяниця.
  • З боку нервової системи — безсоння, неспокій, запаморочення, втрата свідомості, головний біль, судоми.
  • З боку сечовидільної системи — інтерстиціальний нефрит.
  • Зміни в лабораторних аналізах — еозинофілія, лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія, тромбоцитопенія, збільшення протромбінового часу, збільшення рівня білірубіну, підвищення активності амінотрансфераз.

Протипоказання

Протипоказами до застосування амоксициліну є підвищена чутливість до β-лактамних антибіотиків(пеніцилінів, цефалоспоринів, карбапенемів або монобактамів), до допоміжних речовин ЛЗ,[1] інфекційний мононуклеоз, лімфолейкоз. Під час лікування амоксициліном рекомендовано припинити годування грудьми.

Форми випуску

Амоксицилін випускається у вигляді таблеток по 0,25, 0,5, 0,75, 1,0 г. В комбінації з клавулановою кислотою (комбінований препарат із торговельними назвами «амоксиклав», «аугментин», «флемоклав», «амоксил-К») випускається у вигляді таблеток по 500 мг амоксициліну і 125 мг клавуланової кислоти, і по 875 мг амоксициліну і 125 мг клавуланової кислоти; а також у формі порошку в флаконах для ін'єкцій по 1 г амоксициліну і 0,2 г клавуланової кислоти.

Взаємодія з іншими ЛЗ

Амоксицилін може взаємодіяти із такими ліками:

Синоніми

Amox, Amoxicilina, Amoxicillin, Amoxicilline, Amoxicillinum, Amoxycillin, p-Hydroxyampicillin, Amoxil, Augmentin, Clavulin, Moxatag, Omeclamox, Prevpac, Talicia, Voquezna

Амоксил, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хіконцил [1]

Примітки

  1. а б АМОКСИЦИЛІН (AMOXICILLINUM) Опис активної речовини
  2. Помилка цитування: Неправильний виклик тегу <ref>: для виносок під назвою Davisamox не вказано текст
  3. British National Formulary 57 March 2009
  4. а б в г д Arcangelo VP, Peterson AM, Wilbur V, Reinhold JA (17 August 2016). Pharmacotherapeutics for Advanced Practice: A Practical Approach. LWW. ISBN 978-1-496-31996-8.
  5. а б в г д е Reis W, Gaio J, Trang T, Reis H, Tang J, Juma H, Ramos F, Santos HD, Reis C (2020), Prabhakar H, Mahajan C, Kapoor I (ред.), Antibiotics, Pharmacology in Clinical Neurosciences: A Quick Guide (англ.), Singapore: Springer, с. 265—497, doi:10.1007/978-981-15-3591-8_10, ISBN 978-981-15-3591-8, процитовано 9 квітня 2023
  6. Zhanel GG, Siemens S, Slayter K, Mandell L (November 1999). Antibiotic and oral contraceptive drug interactions: Is there a need for concern?. The Canadian Journal of Infectious Diseases. 10 (6): 429—433. doi:10.1155/1999/539376. PMC 3250726. PMID 22346401.
  7. Comeau D, Heaton K, Gordon A (January 2012), Rakel RE, Rakel DP (ред.), Chapter 32 - Rheumatology and Musculoskeletal Problems, Textbook of Family Medicine (англ.) (вид. Eighth), Philadelphia: W.B. Saunders, с. 648—689, doi:10.1016/b978-1-4377-1160-8.10032-6, ISBN 978-1-4377-1160-8

Джерела

Посилання