Неврит

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до: навігація, пошук
Неврит
Left hand of a patient with neuritis of the upper extremities Wellcome L0061837.jpg
Зміни руки при невриті.
МКХ-10 G64, G90.0
DiseasesDB 9850
MeSH D010523

Неври́т — ураження периферійних нервів внаслідок запалення. Є одним з варіантів нейропатії. Взагалі на сьогодні рекомендують відходити від вживання терміну «неврит» і визначати патологічний процес в цій ситуації як нейропатію.

Загальні клінічні прояви при невритах[ред.ред. код]

Прояви невриту залежать від характеристики ураженого нерва, можуть включати біль, парестезії (шпильки-і-голок), порушенням чутливості у зоні іннервації відповідного нерву (гіпестезію оніміння, відсутність больових відчуттів при уколі діагностичною голкою), парез, параліч, атрофію м'язів, яких інервує нерв, зникнення периферичних рефлексів.

Причини невритів[ред.ред. код]

Види невритів[ред.ред. код]

Неврит лицевого нерву[ред.ред. код]

Виникає часто після переохолодження, грипу та інших інфекцій, рідше — запалення середнього вуха, перелому основи черепа.

Симптоми
Розвивається параліч м'язів обличчя на відповідній стороні: хворий не взмозі наморщити лоба, зажмурити очі; рот скривлений у здоровий бік.
Лікування
Ацетилсаліцилова кислота, нікотинова кислота, діуретики, антибіотики, глюкокортикостероїдні засоби, солюкс, парафін, ультразвук, напівмаска Бергон'є з йодидом калію або хлоридом кальція, ін'єкції вітаміна В1, прозерина; ЛФК, легкий масаж. При сухості очей закапувати 30% розчин сульфацила натрію.

Неврит променевого нерву[ред.ред. код]

Часто розвивається при травмах, іноді після тривалого наркозу з фіксацією руки, ін'єкції у зовнішню поверхню плеча.

Симптоми
Виникає слабкість розгинателів передпліччя, кисті з атрофією м'язів, розлади чутливості на зовнішній поверхні передпліччя та на тильній стороні пальців та кисті. Кисть звисає, пальці напівзігнуті.

Неврит ліктьового нерву[ред.ред. код]

Частіше травматичний, іноді при артритах.

Симптоми
Порушується згинання основних фаланг усіх пальців та приведення усіх пальців. Атрофуються міжкісткові м'язи («кігтиста лапа»), спостерігаються розлади чутливості на пальцях.

Неврит серединного нерву[ред.ред. код]

Розвивається при інфекціях, травмах

Симптоми
Утруднене протиставлення І пальця («мавп'яча лапа»). Чутливість порушується на зовнішній поверхні долоні та на І, ІІ, ІІІ та половині IV пальців. Часто болі.

Неврит стегнового нерву[ред.ред. код]

Виникає часто при запальних та пухлинних захворюваннях органів малого тазу, при травмі.

Симптоми
З'являється біль по передньовнутрішній поверхні стегна, утруднене згинання стегна та розгинання гомілки, м'язи передньої поверхні стегна атрофуються. Зникає колінний рефлекс. Позитивний симптом Вассермана (натягнення). Необхідно відрізняти від ураження тазостегнового суглобу, при якому з'являється біль не тільки при згинанні, але й при ротації стегна, болюче навантаження за повздовжною віссю ноги.

Неврит сідничного нерву (ішіас)[ред.ред. код]

Причини — загальні для інших невритів, остеохондроз хребта.

Симптоми
З'являється біль у сідничній ділянці, задній поверхні стегон та гомілки, болюче розтягнення нерву: позитивні симптоми Ласега, посадки. Відмічаються гіпотонія сідничних, литкових м'язів, зниження ахілового рефлексу.

Лабіринтит[ред.ред. код]

Лабіринтит (англ. Labyrinthitis, otitis interna, vestibular neuronitis, vestibular neuritis — це ураження нервової мережі присінково-завиткового або VIII пари черепних нервів у внутрішньому вусі. Лабіринтит проявляється запамороченням, втратою слуху, іноді виключно відчуттям дзвону у вухах. Це може бути однократним нападом, серією їх або постійним проявом, що триває більше 6 тижнів. Напади можуть перебігати з нудотою і блюванням. Вестибулярний нейронит / неврит може давати ністагм.

Неврит зорового нерву[ред.ред. код]

Неврит зорового нерва — втрата зору, яка виникає протягом годин або днів з максимальним розвитком симптомів через тиждень від початку захворювання. Втрата зору відбувається у межах від мінімальної до повної. Процес однобічний, але може бути двобічним, супроводжується болем, особливо при рухах ока. При обстеженні виявляють відносну аномальну реакцію зіниці при порушенні її аферентної іннервації при однобічному чи асиметричному перебігу хвороби, набуту втрата кольорового зору, центральну, цекоцентральну, дугоподібну скотому або звуження поля зору по вертикалі; гіперемію та нечіткі межі зорового диску, перипалілярні крововиливи, поширені судини, ексудативні вогнища у папілярній ділянці, дифузну каламуть у задньому відділі склистого тіла.

Ретробульбарний неврит найчастіше розвивається на одному оці, друге око уражається через деякий час після першого. Одночасне захворювання обох очей зустрічається дуже рідко.

Причинами цього невриту є розсіяний склероз, дитячі інфекції (епідемічний паротит, вітряна віспа), деякі інші вірусні хвороби, запальні процеси оболон мозку (менінгоенцефаліт, менінгіт тощо), орбіти, синусів, запальні процеси ока.

Лікування невритів[ред.ред. код]

Протизапальна терапія, анальгетики, вітаміни групи В, прозерин, алое. Фізіотерапія, ЛФК, масаж.

Див. також[ред.ред. код]

Джерела[ред.ред. код]

  • Неврологія: підручник / Т. І. Кареліна, Н. М. Касевич; за ред. Н. В. Литвиненко. — К. : Медицина , 2014. — 287 с. : табл., іл.

Посилання[ред.ред. код]

(рос.)


Медицина Це незавершена стаття з медицини.
Ви можете допомогти проекту, виправивши або дописавши її.