Пульпіт

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до: навігація, пошук


Пульпіт
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10 K04.0
DiseasesDB 29367
MeSH D011671

Пульпіт — гостре або хронічне запалення судинно-нервового пучка зуба (пульпи) через проникнення в неї бактерій з каріозної порожнини зуба. В результаті запального процесу нервові закінчення, яких багато в пульпі, травмуються її збільшеним об'ємом і продуктами життєдіяльності бактерій (токсини), чому виникає гострий біль. З поширенням процесу на всю тканину пульпи і/або появою гною больові відчуття набувають характеру пульсуючих, особливо (що типово для дифузного пульпіту) посилюючись в нічний час з іррадіацією в різні відділи щелепно-лицевої ділянки. Як окремий випадок виділяється калькульозний пульпіт. Як такий що виникає без бактерій а внаслідок механічної травми, нанесеної пульповими каменями петрифікатами і протікає асептично. Також можливий пульпіт унаслідок потрапляння інфекції через кореневий канал з кістки куди вона потапила з сусіднього зуба, кисти, гайморової пазухи чи в наслідок сепсису. В такому випадку розвинеться пульпіт в зубі без карієсу.

Класифікація

В сучасній стоматології розрізняють декілька класифікацій захворювань пульпи зуба:

За поширенням: вогнищевий, який характеризується початковими явищами захворювання, при якому больові явища тривають від 10 до 30 хвилин після подразнення. І рідко бувають безсимптомні болі. Та дифузний, що характеризується введенням в запальний процес всієї пульпи зуба. Больові явища після нанесення подразника тривають більше 30 хвилин. Часто бувають нічні болі чи болі без подразника. Можлива іррадіація больових явищ у різні ділянки щелепи.

За перебігом поділяють на гострий, який у свою чергу буває серозним та гнійним. Різниця між якими виявляється наявністю гною в пульпарній камері зуба, а також в інтенсивності больових явищ. Хронічні пульпіти поділяють за типом протікання хронічного процесу на фіброзний що характеризується фіброзною дисплазією, тобто заміною тканин пульпи на сполучну тканину, що клінічно проявляється незначною кровоточивістю при зондуванні та безсимптомним перебігом. Гіпертрофічний який проявляється у вигляді розростання пульпової тканини за межі порожнини зуба, а деколи і каріозної порожнини. Значною кровоточивістю при зондуванні та больвими явищами при дотику. Гангренозний, який виявиться фактично гнилосним руйнуванням, гангеною пульпи зуба. З клінічно видимою відсутністю тканин пульпи, неприємним запахом та малосимптомним перебігом. І ще як окрему форму виділяють пульпіт ускладнений перифокальним періодонтитом. Що проявиться поширенням процесу в навколозубні тканини періодонт та кістку. І виявится у болі при накушуванні на зуб.

Лікування[ред.ред. код]

Боротьба з болем домашніми засобами є малоефективною. Самолікування — неможливе. Деструктивний процес, що продовжується, руйнуючи перемичку між пульповою камерою і дном каріозної порожнини створює умови для вільного сполучення між ними і тим самим для безперешкодного відтоку гною від пульпи в каріозну порожнину, а потім в порожнину рота. З послабленням внутріпульпарного тиску на нервові закінчення біль стихає, даючи привід для помилкового уявлення про припинення захворювання. І легковажне відношення до долі зуба зазвичай є причиною виникнення, як ускладнення пульпіту, нового захворювання — гострого періодонтиту. Тому безумовне звернення до стоматолога, навіть при зникненні болю, попередить можливість його розвитку і підвищить шанси зберегти зуб.

Лікування пульпіту полягає у видаленні хворобливо зміненої пульпи, дезинфекції пульпарпої камери, а також механічній і медикаментозній обробці каріозної порожнини, каналів кореня зуба і заповненні їх пломбувальним матеріалом.

Своєчасно і правильно лікований при пульпіті зуб може багато років виконувати своє призначення.

Див. також[ред.ред. код]

Джерела[ред.ред. код]

  • Пульпіт // Українська радянська енциклопедія : [в 12-ти т.] / гол. ред. М. П. Бажан ; редкол.: О. К. Антонов та ін. — 2-ге вид. — Т. 9 : Поплужне — Салуїн. — К. : Голов. ред. УРЕ, 1983., стор. 194
  • Терапевтическая стоматология, (Е. В. Боровский и соов.), Москва., 1998 (рос.)
  • Стоматология, Н. Н. Бажанов, «Медицина», Москва, 1990 (рос.)


Медицина Це незавершена стаття з медицини.
Ви можете допомогти проекту, виправивши або дописавши її.