Рак шийки матки

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до: навігація, пошук
Рак шийки матки
Ca in situ, cervix 2.jpg
Патогістологічна картина аденокарциноми in situ, стадія 0 (фарбування гематоксиліном-еозином)
МКХ-10
МКХ-9 180
OMIM 603956
DiseasesDB 2278
MedlinePlus 000893
eMedicine med/324
MeSH D002583

Рак ши́йки ма́тки — злоякісне новоутворення, що виникає в області шийки матки. Гістологічно розрізняють дві його основні різновиди: аденокарциному та плоскоклітинний рак.

Значимість і поширеність[ред.ред. код]

Вчені ще в XIX столітті намагалися визначити причини розвитку раку шийки матки. Отримані дані свідчили про взаємозв'язок між активним статевим життям і частотою випадків раку. В наш час ця теорія була підтверджена багатьма науковими дослідженнями. При цьому вдалося виявити вірус папіломи людини (ВПЛ, HPV), що передається при незахищеному статевому контакті та викликає рак шийки матки.

Рак шийки матки є одним з найрозповсюджених онкологічних захворювань і займає четверте місце в структурі смертності серед онкологічних хворих після раку шлунку, раку органів дихання та раку шкіри.

Щороку у світі це злоякісне захворювання виявляють більше ніж у 600 тисяч жінок. В Україні щорічно виявляють у 7500 жінок, з яких 2500 помирають (серед них 500 працездатного віку).[1]

Епідеміологія[ред.ред. код]

Найбільше хвороба поширена на Ямайці — 58,9 % на 100 тис., у Німеччині — 43,1-45,2 %, а найнижча — в Ізраїлі (6,4 %). Смертність від раку шийки матки: Німеччина — 10,6 %, Данія — 10,5 %, Польща — 9,3 %, Іспанія — 8,0 %, Японія — 2,4 %, Італія — 1,5 %, Ізраїль — 0,8 %.[1]

Основні причини занедбаності[ред.ред. код]

  1. Пізнє звернення за медичною допомогою
  2. Прихований перебіг захворювання
  3. Помилки в діагнозах
  4. Відсутність професійних оглядів впродовж 2-х та більше років
  5. Тривале обстеження[1]

Симптоми[ред.ред. код]

При прогресуванні захворювання у жінки можуть з'являтися наступні симптоми[2]:

  • патологічні вагінальні кровотечі
  • кровотечі між менструаціями
  • кровотеча після статевого акту, спринцювання або огляду гінекологом
  • кровотеча після менопаузи
  • посилення вагінальних кровотеч
  • тазовий біль
  • біль під час статевих стосунків

Діагностика[ред.ред. код]

Основна діагностика — цитологічне дослідження мазка шийки матки.[2]

Інші методи діагностики[2]:

  1. Визначення HPV за допомогою полімемразної ланцюгової реакції в реальному часі
  2. Кольпоскопія
  3. Біопсія
  4. Ендоцервікальний кюретаж
  5. Конізація

Лікування[ред.ред. код]

Лікування хворих раком шийки матки розвивається в трьох основних напрямках[2]:

  1. Поєднана променева терапія
  2. Комбіноване лікування (променева терапія і хірургічне лікування або променева терапія і хіміотерапія)
  3. Лише хірургічне лікування

Профілактика[ред.ред. код]

  • Вакцинація проти вірусу папіломи людини проводиться дівчатам віком до 27 років, до початку статевого життя. Обов'язкова вакцина для дівчат віком від 12 до 16 років затверджена в понад 80 країнах світу. Доцільність вакцинації у жінок інших вікових груп досліджується.
  • Використання презервативів — бар'єрного засобу контрацепції

Примітки[ред.ред. код]

Посилання[ред.ред. код]

Література[ред.ред. код]

  • Шайн А. А. Онкология. Учебник для студентов медицинских вузов. — Медицинское информационное агентство, 2004. — 544 с.
  • Ганцев Ш. X. Онкология. Учебник для студентов медицинских вузов. — 2-е издание, исправленное и дополненное. — Москва: Медицинское информационное агентство, 2006. — 488 с. — ISBN 5-89481-418-9