Вагінальна трансплантація

Вагінальна трансплантація — процедура, за допомогою якої донорська або вирощена в лабораторії тканина вагіни використовується для створення «неовагіни». Найчастіше застосовується у жінок з синдромом Маєра-Рокітанського-Кюстера-Гаузера (вагінальна аплазія).

Показання

Частина серії
Жіноче здоров'я
Стать Гінекологічний огляд Репродуктивна система Клітор Печеристе тіло Ерекція клітора Цибулини клітора Кліторизм Кліторомегалія Вульва Великі статеві губи Малі статеві губи Вуздечка статевих губ Парауретральні залози Бартолінові залози Вульвіт Вагіна Переддвер'я вагіни Вагінальне склепіння Вагінальна мікрофлора Вагінальні виділення Вагінальна лубрикація Білі Вагініти Шийка матки Цервікальний слиз Рак ВПЛ ПАП-тест вакцина Кольпоскопія Цервіцит Матка Рак Гістероскопія Ендометрій Ендометріоз Гіперплазія ендометрію Рак Фаллопієві труби Яєчник Яйцеклітина Жовте тіло Придатки яєчника Кіста яєчника Рак Молочна залоза Груди Телархе Сосок Ареола Залози Монгомері кіста Мамографія КТЛМ Рак молочної залози Гемангіома здоров'я хвороби Гінекологічні захворювання Менструальний цикл Статеве дозрівання Овуляція Менархе Менструація Гігієна Тампони СТШ Прокладки Менструальна чаша Менструальні розлади Дисменорея ПМС ПДР психоз Аменорея Менорагія Метрорагія Менопауза Гормоно-замісна терапія
Сексуальність Згода на секс · Вік сексуальної згоди ХПСШ Безпечний секс ВІЛ СНІД Сифіліс Гепатит C Гепатит B Гонорея Цитомегаловірус ВПЛ вакцина Трихомоноз Уреаплазмоз Гарднерельоз (бактеріальний вагіноз) Хламідіоз Герпес Запалення геніталій Контрацепція Індекс Перля Контроль фертильності Поширеність контрацепції Контрацептивна безпека Презерватив Стерилізація Вазектомія Стерилізація жінки Спіралі КОК Матковий ковпачок Діафрагма Сперміциди Екстрена контрацепція Сексуальне здоров'я Сексуальна орієнтація Лесбійство Ерогенні зони Секс між жінками та їх здоров'я Цикл сексуальних реакцій Прелюдія Кунілінгус Вагінальний секс Статевий акт Оргазм Знижене бажання Розлад збудження Аноргазмія Вагінізм Диспареунія Вульводинія Трансчоловік
Репродукція Материнська смертність Планування сім'ї Бездітність Чайлдфрі Підліткова вагітність Небажана вагітність Батьківство Відповідальне Безпліддя Допоміжна репродуктивна технологія Штучне запліднення Вагітність Перебіг вагітності у людини Ліки за впливом на вагітність Акушерство Жіноча консультація Плацента Амніоцентез Ускладнення вагітності Позаматкова вагітність Гестоз Блювота Акушерська кровотеча Діабет вагітності Гіпертонія вагітності Прееклампсія Еклампсія Істміко-цервікальна недостатність Резус-конфлікт Розлади сну у вагітних Аборти Викидень Медикаментозний аборт Вакуум-аспірація Аборт та психічне здоров'я Небезпечні аборти Абортний туризм Пологи Перейми Ускладнені пологи Передчасні множинні затяжні Окситоцин Кесарів розтин Затримка плаценти Акушерська фістула Мертвонародження Післяпологовий догляд Лохії Післяпологові ускладнення Пологова гарячка Післяпологова депресія ПТСР інші психічні розлади Лактація надмірна Грудне вигодовування Лактостаз Мастит Мастоптоз
Нерепродуктивне здоров'я Малярія і вагітність · Токсоплазмоз Незаразні хвороби Целюліт Анемія Залізодефіцитна анемія Автоімунні захворювання Тиреоїдит Хашимото Рак легені Серцево-судинні захворювання Синдром Єнтл (жіночий інфаркт) Деменція Хвороба Альцгеймера Остеопороз Перелом шийки стегна Інфекція сечових шляхів Цистит Нетримання сечі Психічне здоров'я Харчові розлади Анорексія Булімія Депресія велика післяпологова ПТСР Тривога Невроз Тривожний невроз
Фактори Насильство проти жінок Феміцид Селективні аборти Вбивства честі Спалювання наречених Калічення вульви Кліторідектомія Інфібуляція Репродуктивне насильство Акушерське насильство Примусова стерилізація Сурогатне материнство Домашнє насильство Обливання кислотою Аб'юзивні стосунки Психологічне насильство Сексуальне насильство у ПАР проти корінних американок Статеві злочини з використанням наркотиків Зґвалтування лесбофобне Примусові шлюби Дитячі шлюби Педофілія Підліткова вагітність Сухий секс Торгівля людьми Проституція дитяча Дискримінація жінок Соціальні чинники здоров'я Гендерна нерівність в охороні здоров'я Фемінізація бідності Незахищеність Неоплачувана робота Репродуктивна праця Гендерний розрив в оплаті праці Скляна стеля Рожевий податок Менструальний податок Жіноча часова бідність Репродуктивний тиск Культура зґвалтування міфи про зґвалтування Сексуальна об'єктивація Порнографія Рух проти абортів Мізогінія у масмедіа Лесбофобія Сексизм в освіті у мас-медіа Маріанізм
Захист Фемінізм Сексуальна освіта Вік сексуальної згоди Контрацепція Рух за право на аборт Відпустка у зв'язку з вагітністю та пологами Відпустка у зв'язку з менструацією Бодипозитив Права жінок Жіночий емпавермент Гендерна рівність ООН-Жінки Репродуктивні права та справедливість Шведська модель протидії проституції Стамбульська конвенція Декларація про усунення насильства проти жінок Конвенція про ліквідацію всіх форм дискримінації щодо жінок
Портал Проєкт Стиль

Вагінальна аплазія — це рідкісне захворювання, при якому вагіна не формується належним чином до народження. Жінки з захворюванням можуть мати частково сформовану вагіну, або взагалі її відсутність у звичних розмірах. Захворювання зазвичай лікується реконструктивною хірургією. Спочатку хірургічно створюється простір, де зазвичай існує вагіна. Потім тканину з іншої частини тіла збирають, формують у формі вагіни і прищеплюють до порожнини вагіни. Цей прийом має суттєві недоліки. Як правило, імплантована тканина не працює нормально як м'яз, що може призвести до низького задоволення від вагінального сексу. Крім того, з часом може виникати стеноз (звуження порожнини). Більшості жінок потрібні багаторазові операції для досягнення задовільного результату. Альтернативою традиційній реконструктивній хірургії є трансплантація.

Донорська техніка

Відомо про випадки, коли жінки з вагінальною аплазією отримали успішну трансплантацію вагіни від власної матері. Вважається, що перший такий випадок стався в 1970 році, без ознак відторгнення через три роки. Принаймні в одному випадку жінка, яка отримала таку трансплантацію, змогла завагітніти і народити. У 1981 році 12-річна дівчина з вагінальною аплазією отримала імплантат вагінальної стінки від матері. Через 7 років вона без перешкод почала сексуальне життя. У 24 роки вона завагітніла і виношувала. Дитина народилася шляхом кесаревого розтину.

Лабораторна техніка

У квітні 2014 року група вчених на чолі з Ентоні Атала повідомила, що вони успішно трансплантували вирощені в лабораторії вагіни чотирьом дівчаткам-підліткам з рідкісним захворюванням (синдромом Маєра-Рокітанского-Кюстера-Гаузера), яке викликає неправильний розвиток вагіни або іноді її відсутність. Від 1 500 до 4 000 жінок народжуються з цим захворюванням.

Ці чотири пацієнтки почали лікування в період з травня 2005 року по серпень 2008 року. В кожному разі група медичних досліджень починала зі взяття невеликого зразка генітальної тканини з вульви підлітки. Зразок використовувався в якості посівного матеріалу для вирощування додаткової тканини в лабораторії. Клітини, що вистилають вагіну, були розміщені всередині трубки, а м'язові клітини — зовні. Через 5-6 тижнів пацієнтці була імплантована структура, в якій тканина продовжувала зростати і була пов'язана з кровоносною і іншими системами організму дівчаток. Приблизно через 8 років всі 4 пацієнтки повідомили про нормальне функціонування і рівні задоволення під час статевого акту відповідно до анкети для визначення індексу жіночої сексуальної функції. Про несприятливі результати або ускладнення воліли не повідомляти.

У двох з чотирьох жінок вагіну було прикріплено до матки, що уможливило вагітність. Однак протягом періоду дослідження про вагітність не повідомлялося. У коментарі, опублікованому Національною службою охорони здоров'я Великої Британії, дослідження названо «важливим доказом концепції» і стверджується, що тканинна інженерія має «великий потенціал». Проте Національна служба охорони здоров'я Великої Британії також попередила, що розмір вибірки був дуже малим і необхідні подальші дослідження для визначення загальної життєздатності методу.

Техніка аутологічної трансплантації також може бути використана для жінок, яким потрібно реконструктивна операція через рак або інше захворювання, як тільки метод буде вдосконалений. Однак, перш ніж можна буде почати комерційне виробництво, необхідно провести більше досліджень і розробити методи і протоколи трансплантації.