Перейти до вмісту

Лохії

Очікує на перевірку
Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Частина серії
Жіноче здоров'я
Портал Проєкт Стиль

Ло́хії (лат. lochia < дав.-гр. λοχεία < λοχείος — «пологовий») — кров'янисті вагінальні виділення у жінок в післяпологовому періоді, пов'язані з процесом загоювання стінок матки після відторгнення плаценти. Лохії містять кров, слиз і частинки маткових тканин[1], тривають зазвичай від 4 до 6 тижнів після пологів[2]. Лохії стерильні протягом перших 2-3 днів. Пізніше, внаслідок заселення матки бактеріями (зокрема, негемолітичними штамами Streptococci і Escherichiae coli) вони перестають бути такими[3].

Стадії

[ред. | ред. код]

Процес виділення лохій нагадує постадійну ексудацію рани та триває в три стадії:[4]

  1. Червоні лохії або криваві лохії (lochia rubra, lochia cruenta) — починають виділятися одразу після пологів. Складаються значною мірою з крові, залишків оболонок плода, децидуальної оболонки, сироподібної змазки і лануго. Тривають вони не більше 3-5 днів.
  2. Серозні лохії (lochia serosa) — лохії рідшої консистенції, коричнюватого або рожевого кольору. Вони містять серозний ексудат, еритроцити, лейкоцити, цервікальний слиз з шийки матки, а також мікроорганізми. Ця стадія триває приблизно до 10 днів після пологів. Довше тривання серозних лохій може свідчити про післяпологову кровотечу, що вимагає медичної допомоги.
  3. Білі лохії або гнійні лохії (lochia alba, lochia purulenta) — лохії білуватого або жовтаво-білого кольору. Тривають, як правило, протягом 3-го і 4-го тижнів, іноді до 6 тижня після пологів. Містять мало червоних кров'яних тілець, переважно складаючись з лейкоцитів, клітин епітелію, холестерину, жиру, слизу і мікроорганізмів. Тривання лохій понад кількох тижнів може бути індикатором пошкоджень геніталій, про це необхідно повідомити лікаря.

Ускладнення

[ред. | ред. код]

У нормі запах лохій такий же, як у звичайних менструальних виділень. Різкий запах, як і зеленастий відтінок лохій, свідчать про зараження хламідіями або наявність сапрофітної флори.

Затримання лохій у матці відоме як «лохіостаз» (lochiostasis)[5] або «лохіосхез» (lochioschesis) і може спричинити таку патологію, як лохіометра (lochiometra) — накопичення лохій у матці[6]. Рясне, надмірне виділення лохій називається «лохіорея» (lochiorrhea)[7] — вона потребує лікарського втручання.

Примітки

[ред. | ред. код]
  1. Murkoff, Heidi; Eisenberg, Arlene; Hathaway, Sandee (2002). What To Expect When You're Expecting (вид. 3rd). New York: Workman. с. 383. ISBN 0-7611-2132-3. This discharge of leftover blood, muscus, and tissue from your uterus, known as lochia, is normally as heavy as (and sometimes even heavier than) a menstrual period for the first three to ten postpartum days.
  2. Oppenheimer, LW; Sherriff, EA; Goodman, JD; Shah, D; James, CE (July 1986). The duration of lochia. Br J Obstet Gynaecol. 93 (7): 754—757. PMID 3755355.
  3. Hanretty, Kevin P. (2009). Obstetrics Illustrated. Illustrated by Ian Ramsden and Robin Callander (вид. 7th). Churchill-Livingston. с. 337. ISBN 978-0-7020-3066-6. Архів оригіналу за 6 листопада 2015. Процитовано 13 листопада 2013.
  4. Sherman, D.; Lurie, S.; Frenkel, E.; Kurzweil, Y.; Bukovsky, I.; Arieli, S. (1999). Characteristics of normal lochia. Am J Perinatol. 16 (8): 399—402. doi:10.1055/s-1999-6818. PMID 10772198.
  5. lochioschesis - definition of lochioschesis in the Medical dictionary - by the Free Online Medical Dictionary, Thesaurus and Encyclopedia. Архів оригіналу за 1 липня 2017. Процитовано 13 лютого 2017.
  6. lochiometra - definition of lochiometra at the Free Dictionary by Farlex. Архів оригіналу за 4 березня 2016. Процитовано 13 лютого 2017.
  7. lochiorrhea // Medical dictionary. 2011. Архів оригіналу за 17 лютого 2017. Процитовано 16 лютого 2017.